Översikt
Astma är en inflammatorisk lungsjukdom som kan variera från tillfällig till mild till svår. Din astma anses vara svår om den inte kan kontrolleras väl med någon typ av behandling. Det kan också referera till astma som endast kan kontrolleras av mycket höga doser av inhalerade kortikosteroider eller långsiktiga, orala kortikosteroider utöver andra dagliga mediciner.
I de flesta fall kan astma kontrolleras genom dagliga mediciner och andra behandlingsalternativ.
Vissa läkare har olika åsikter om vad som bör betraktas som allvarlig astma. Världshälsoorganisationen lägger allvarlig astma i tre olika kategorier.
De tre kategorierna av allvarlig astma är:
- obehandlad astma
- svår att behandla astma
- terapi-resistent astma
Svåra astmasymtom
Symtomen på allvarlig astma är mycket som symtomen på mild till måttlig astma. Men dessa symtom tenderar att vara mer intensiva, potentiellt livshotande och kan inte lätt kontrolleras av astmamedicin eller behandlingar.
Tecken och symptom på allvarlig astma kan innefatta:
- andfåddhet som fortsätter förvärras
- smärta eller täthet i bröstet
- hosta
- wheezing som kvarstår efter andningsbehandlingar
Svåra symptom på astmaanfall
Symptomen på en allvarlig astmaattack kan innefatta:
- allvarlig andfåddhet där du upplever svårigheter att tala
- snabb andning med bröstet eller revbenen synligt med retraktioner
- anstränger dina bröstmuskler och arbetar hårt för att andas
- näsborrar som flar ut, rör sig snabbt när du andas
- ansikte, läppar eller naglar blir blek eller blå i färg
- svårigheter att andas in eller utandas helt
- symptomen blir inte bättre efter att ha använts av en räddningsinhalator
- oförmåga att utföra normala aktiviteter
- spädbarn kanske inte känner igen sina föräldrar eller svarar på dem
Om du eller ditt barn har symtom på en allvarlig astmaattack, ska du ringa 911 för omedelbar medicinsk behandling. Svåra astmaattacker kan leda till andningssvikt, vilket är ett livshotande tillstånd.
Orsaker och utlösare av allvarlig astma
Utlösare av astma, inklusive allvarlig astma, varierar för varje person. Vissa triggers kan innehålla följande:
- allergier
- andningsinfektioner
- rök från tobak
- övning
- allvarlig fysisk eller emotionell stress
- GERD
- Andas i kall, torr luft eller varm, fuktig luft
- miljöirriterande, som föroreningar eller kemikalier på din arbetsplats och på andra ställen
Några av anledningarna till att du kan få allvarlig astma som inte kan kontrolleras är:
INSERT LONG LIST FORMAT:
- Eosinofil astma. Eosinofil astma är en typ av astma som orsakas av ökade nivåer av inflammation i luftvägarna på grund av vita blodkroppar som kallas eosinofiler.
- Inflammerade luftvägar. Airways är inflammerade till en nivå som mediciner inte kan minska inflammationen tillräckligt för att rensa din luftväg.
- Miljöutlösare. Orsaken till luftvägsinflammation är en kemisk eller annan miljö irriterande att mediciner inte lätt kan kontrollera. Detta är ofta från yrkesmässig exponering.
- Fetma. Övervikt kan orsaka att din astma blir svår och svårare att behandla.
- Dålig behandling vidhäftning. Överensstämmer inte med behandlingen som din läkare ordinerat för att hantera din astma.
Allvarlig astmabehandling
mediciner
Definitionen av allvarlig astma är att den inte heller svarar på behandlingar och mediciner alls, eller det är mycket svårt att behandla. Denna brist på respons på läkemedel, som kallas terapi-resistent astma, kan bero på att din astma har blivit resistent mot kortikosteroider eller andra läkemedel som används för att behandla astma.
Andra mediciner och behandlingar som du kan försöka för svår astma kan innefatta:
- kortikosteroidinjektioner
- högre doser av inhalerade kortikosteroider
- Användning av inhalerade kortikosteroider oftare
- kontinuerlig inhalerad nebulisator
- ipratropiumbromid-aerosoler
- långverkande beta-agonister (LABAs)
- montelukast
- teofyllin
- orala kortikosteroider
De ovan angivna läkemedlen kan användas ensamma eller i kombination för att försöka få din svåra astma under kontroll.
Livsstil förändringar
Följande livsstilsförändringar kan hjälpa till vid behandling av din svåra astma:
- om möjligt, ta bort eller undvik allergier eller exponering för miljöirriterande ämnen som kemikalier
- Låt dig gradvis gå ner i vikt om du är överviktig under vård av din läkare
- Undvik kända utlösare när det är möjligt
- arbeta med din läkare för att hitta en behandlingsplan som du kan följa strikt
- röka inte
Återhämtning
Allvarlig astma kräver vanligtvis livslång behandling och medicinsk behandling. Eftersom svår astma är svår att behandla varierar längden av återhämtningstiden från en allvarlig astmaattack baserat på din individuella situation och hur lång tid det tar att få den svåra astmaanfallet under kontroll.
Allvarlig astma kan ibland leda till lungskador som kan vara permanent och kan kräva ytterligare behandling. Därför är det så viktigt att få hjälp så snart som möjligt under en allvarlig astmaattack.
Förebyggande
Det bästa sättet att förebygga allvarlig astma och allvarliga astmaattacker är att följa den behandlingsplan som du fick av din läkare. Om din nuvarande inte fungerar, arbeta med dem för att justera den.
Andra sätt att förebygga allvarlig astma och allvarliga astmaattacker är:
- spåra dina symptom och använd mediciner regelbundet för att hantera dem
- Om du röker, få hjälp att sluta
- få rutinmässiga vaccinationer mot influensa, kikhosta och lunginflammation
- Låt din läkare veta om du märker din behandlingsplan och läkemedel slutar fungera
- minska exponeringen för allergier som kan utlösa astma
- bära en mask på ditt ansikte när du tränar i kallt väder
- vidta lämpliga försiktighetsåtgärder vid hantering av kemikalier i ditt yrke
- Undvik att gå ut på dagar med dålig luftkvalitet
- prata med din läkare om en viktminskning plan om du är överviktig
- använd din räddningsinhalator enligt instruktioner vid de första tecknen på astmaattack
- Använd dagliga mediciner enligt instruktionerna, vilket inkluderar allergibehandlingar och andra mediciner
Be din läkare att hjälpa dig att skapa en astmahandlingsplan. Denna handlingsplan beskriver de steg du behöver vid en astmaattack. Du borde dela den här planen med din familj eller de som ofta finns omkring dig. Genom att dela din plan kan de hjälpa dig vid astmaattack.
Syn
Behandlingar och livsstilsförändringar för allvarlig astma måste följas konsekvent enligt din läkares behandlingsplan för dig. Målet med behandlingen är att få din astma under kontroll.
Det är viktigt att diskutera alla behandlingsalternativ med din läkare, inklusive alla möjliga biverkningar. Många gånger kommer fördelarna med mediciner och behandlingar att uppväga biverkningarna. Det är dock viktigt att du förstår alla risker som är förknippade med dina läkemedel.
Kom ihåg att om du har en allvarlig astmaattack, ska du omedelbart ringa 911 och få snabb medicinsk hjälp.
