Översikt
Barn som spelar sport och utvecklar en öm häl kan ha ett vanligt tillstånd som kallas Sever's sjukdom. Repeterande stress på hälens tillväxtplatta kan utlösa smärtsam inflammation. Den kliniska termen för tillståndet är calcanal apofysit. Det är en inflammation i tillväxtplattan i hälen.
Sever sjukdom kan vanligtvis behandlas utan operation, även om inflammation kan återupptas medan ett aktivt barn fortfarande växer.
symtom
Det första symptom som ditt barn kanske märker med Severs sjukdom är smärta i botten eller baksidan av hälen. Sever sjukdom kan också orsaka rodnad och svullnad i den drabbade hälen. Hela foten kan uppleva obehag och styvhet på morgonen.
Severs sjukdom kan också orsaka en lopp eller svårighet att springa och hoppa. Ditt barn kan gå på tårna för att kompensera för hälens smärta. Smärtan tenderar att förvärras med aktivitet och förbättras med vila.
Sever sjukdomssymptom utvecklas vanligtvis hos tjejer mellan 8 och 13 år och hos pojkar mellan 10 och 15 år. Barn är mindre benägna att utveckla Severs sjukdom när deras fötter har slutat växa och deras klackar har härdat.
orsaker
Foten är en av de snabbast växande kroppsdelarna. Det är faktiskt en av de första kroppsdelarna för att nå sin vuxna storlek. Ledband och senor runt hälen och foten växer inte så snabbt, så de kan bli översträckta och skärpa med aktivitet.
Dessutom är hälen inte så flexibel. Det betyder att det är mer sårbart för skador från att springa och hoppa på hårda ytor. Även sport på mjuka gräs kan vara hård på hälens tillväxtplatta. Allt detta sätter tillväxtplattan i risken för inflammation.
Riskfaktorer
Barn som fortfarande växer och är aktiva i sport har den största risken för Severs sjukdom. Sport som innebär mycket spring och hopp, som basket, gymnastik och spår, utgör de största riskerna.
Ytterligare riskfaktorer inkluderar:
- Stående under långa perioder, speciellt i skor som inte ger mycket vaddering eller stöd
- vara överviktig eller överviktig
- ha platta fötter eller höga bågar
- har ett ben som är kortare än det andra, känt som kort ben syndrom
Hur det diagnostiseras
Under en fysisk tentamen kan din barnläkare pressa sidorna på ditt barns häl. Om det gör ont kan det betyda Severs sjukdom. Läkaren kommer också att pressa andra delar av ditt barns fot och fotled som en del av en grundlig fysisk undersökning.
Röntgen kan behövas efter provet. En röntgen kan hjälpa till att utesluta eller bekräfta en fraktur, men det kan inte visa Severs sjukdom. Annan bildbehandling kan behövas för att titta på ledband, senor och annan vävnad.
Behandlingsalternativ
För att behandla detta tillstånd måste ditt barn ta en paus från sport eller andra aktiviteter som kan ha orsakat tillståndet i första hand. Målet är att lindra belastningen på hälen. Detta kan också göras med hjälp av orthotiska skoinsatser för att stödja hälen.
Foten och fotleden kan i vissa fall immobiliseras i en gjutning i flera veckor. Detta inkluderar om inflammationen är allvarlig eller om det finns andra skador, till exempel en fraktur eller förankring.
För smärta kan ett icke-steroidt antiinflammatoriskt läkemedel, såsom ibuprofen (Advil, Motrin) vara till hjälp. Du kan också lägga i en is i en tunn handduk och placera den under hälen i ca 20 minuter åt gången tre gånger per dag. Isbildning kan hjälpa till att minska smärta och inflammation snabbare.
Din barnläkare kan också rekommendera fysisk terapi. En fysioterapeut lär ditt barn sträckande och förstärkande övningar.
Vad kan man förvänta sig av återhämtning
Vanligtvis tar det ungefär två till tre månader att återhämta sig helt från Severs sjukdom. I mer allvarliga fall kan symtomen vara längre eller återkomma.
Medan ditt barn fortfarande upplever smärta bör de avstå från aktiviteter som lägger på hälen. Om fysisk terapi är nödvändig, se till att ditt barn gör övningarna ordentligt. Du bör också fråga ditt barns läkare om andra aktiviteter de kan göra som inte lägger mycket press på hälen, som simning och cykling.
Det är sällsynt för Severs sjukdom att orsaka allvarliga komplikationer.
Förväntad utsikter
När ett barns häl har härdat och slutat växa, minskar risken för Severs sjukdom betydligt. Fram till den tiden är det möjligt att få flera anfall av detta inflammatoriska tillstånd. Om symptomen återvänder, se till att ditt barn ser en läkare. Hältsmärta kan vara från Severs sjukdom eller helt annat fotproblem helt. Lär dig om andra vanliga orsaker till hälssmärta hos barn.
För att förhindra Severs sjukdom, se till att ditt barn bär skor med mycket häl och bågstöd. Skorna ska vara lämpliga för sporten eller aktiviteten. Att begränsa ditt barns tid i klamrar kan också bidra till att bevara hälarnas hälsa medan de växer.
Du bör också se till att ett barns aktiviteter är lämpliga för sin ålder och förmåga. Att spela basket med äldre, större barn kan till exempel sätta ditt barn i riskzonen för en rad olika skador.
Om du hjälper ditt barn att behålla en hälsosam vikt kan du också bidra till att minska framtida episoder av Severs sjukdom.
Sever sjukdom kan vara smärtsamt och sidolinjen ditt barn i veckor eller månader, men med rätt skodon och behandling är utsikterna för en hälsosam återhämtning bra.
