Vad är spondyloarthritis?
Spondyloarthritis är termen för en grupp inflammatoriska sjukdomar som orsakar ledbotten, eller artrit. De flesta inflammatoriska sjukdomar anses vara ärftliga. Hittills finns det inga vetenskapliga bevis som tyder på att sjukdomen kan förebyggas.
Spondyloarthritis kan klassificeras som antingen axiell eller perifer. Den axiella formen påverkar mest bäckens leder och ryggrad. Periferformen påverkar lemmarna. Biverkningen kan också orsaka inflammation i ögonen, mag-tarmkanalen och områden där ledband och senor fäster vid dina ben.
Den vanligaste typen av spondyloarthritis är ankyloserande spondylit (AS). Denna typ påverkar främst lederna av ryggraden. Det kan också påverka andra stora leder i kroppen.
Andra typer av spondyloarthritis är:
- reaktiv artrit
- psoriasisartrit
- enteropatisk artrit
- juvenil enthesitrelaterad artrit
- odifferentierad spondyloarthritis
Spondyloarthritis symptom
De viktigaste symptomen på spondyloarthritis är smärta, stelhet och svullnad. Benskador kan också uppstå. Där du känner symptom i kroppen beror på vilken typ av spondyloarthritis du har.
SOM smärta börjar ofta i skinkorna och nedre delen av ryggen. Det kan spridas till bröst och nacke. Tendoner och ligament kan också vara involverade. I sällsynta fall kommer AS att påverka hjärtat och lungorna.
Enteropatisk artrit kan orsaka smärta i ryggraden, armarna och benfogarna. Det kan också orsaka blodig diarré och buksmärta på grund av inflammatorisk tarmsjukdom.
Juvenil artrit orsakar ofta smärta i bäcken, höfterna, fotled och knän. Villkoren kan också orsaka trötthet.
Psoriatisk artrit kan påverka ryggraden. När detta händer är det känt som psoriatisk spondyloarthritis. Det kan också orsaka smärta i nacken.
Reaktiv artrit kan orsaka inflammation i urinvägarna, lederna och ögonen. Det kan leda till inflammation i ryggraden.
Otifferentierad artrit orsakar ofta symtom som liknar AS. Detta inkluderar smärta i nedre delen av ryggen, skinkorna och klackarna.
Vad orsakar spondyloarthritis?
Den exakta orsaken till spondyloarthritis är inte klar, även om genetiken spelar en roll. Huvudgenen som är involverad i alla typer av spondyloarthritis är HLA-B27.
Även om HLA-B27-genen inte orsakar tillståndet, kan det öka risken för att utveckla det. Forskning pågår för att avgöra hur andra gener kan orsaka spondyloarthritis.
En del undersökningar tyder på en koppling mellan en obalans mellan din mikrobiom och utvecklingen av spondyloarthritis eller andra inflammatoriska sjukdomar. Mer forskning behövs för att förstå sambandet mellan tarmbakterier och systemisk inflammation.
Reaktiv artrit är den enda typen av spondyloarthritis som är känd för att utlösas av en bakteriell infektion. Det förekommer oftast efter chlamydia eller en matburna infektion.
Vem har risk för spondyloarthritis?
Det är inte alltid klart varför någon blir spondyloarthritis. Din risk för tillståndet kan vara högre om du:
- ha en familjemedlem med spondyloarthritis
- är av Alaskan, Siberian Eskimo, eller Skandinavisk Lapps härkomst
- test positivt för HLA-B27-genen
- har frekventa bakteriella infektioner i magen
- har ett annat inflammatoriskt tillstånd, såsom psoriasis eller inflammatorisk tarmsjukdom
Diagnostiserar spondyloarthritis
Tidig diagnos är viktig för att hantera symtom och minska risken för komplikationer eller funktionshinder. Din läkare kan misstänka att du har spondyloarthritis baserat på dina symtom, medicinska historia och en läkarundersökning.
Villkoret kan bekräftas med:
- Röntgen av de sacroiliaca lederna i bäckenet
- magnetisk resonansbilder
- ett blodprov för att kontrollera för HLA-B27-genen
Spondyloarthritis behandlingsalternativ
Det finns inget botemedel mot spondyloarthritis. Behandling fokuserar på att minska smärta, förbättra eller bibehålla rörlighet och minska risken för komplikationer.
Även om det kan tyckas kontraintuitivt är vanlig rörelse avgörande för att hantera obehag i samband med tillståndet.
Behandlingsplaner är individualiserade, men de flesta kommer att omfatta:
- sjukgymnastik
- låg effekt träning
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
- kortikosteroidinjektioner
- antirheumatiska läkemedel
- TNF-alfa-blockerande läkemedel
Antibiotika används för att behandla en aktiv bakteriell infektion som är närvarande med reaktiv artrit. Svåra fall av spondyloarthritis kan kräva operation för att behandla benförstöring eller broskskador.
Rökning är en känd orsak till inflammation i kroppen. Om du röker är det viktigt att sluta. Din läkare kan hjälpa dig att hitta ett rökningsprogram som passar dig.
Läs mer: Anti-inflammatoriska droger för artrit "
Gör vad du äter hjälp spondyloarthritis?
Det finns ingen specifik kost för spondyloarthritis. Att äta hälsosamt är dock viktigt för din övergripande hälsa och för att förhindra viktökning. Överdriven lägger extra tryck på dina leder.
Vissa livsmedel och ingredienser kan orsaka inflammation och bör begränsas. Dessa inkluderar:
- sockerarter
- friterad mat
- mättade fetter och transfetter
- raffinerade kolhydrater
- mononatriumglutamat
- aspartam
- alkohol
För att hjälpa till att bekämpa inflammation i din kropp, strävar du efter att äta en kost rik på:
- en färgglad mängd frukt och grönsaker
- fullkorn
- fiber
- magert protein
- fet fisk
Spondyloarthritis kan orsaka benförtunning och osteoporos, så det är viktigt att du får tillräckligt med kalcium i din kost. National Ankylosing Spondylitis Society rekommenderar att man får 700 mg kalcium dagligen.
Mejeriprodukter är en bra källa till kalcium. Forskning tyder på att mejeri kan orsaka inflammation hos personer som är allergiska mot laktos.Om du är laktoskänslig väljer du växtbaserade kalciumkällor istället, till exempel:
- gröna bladgrönsaker
- baljväxter
- torkade fikon
Du kan också få kalcium från förstärkt apelsinjuice. Spenat är hög i kalcium, men det är också högt i oxalater. Oxalater binder till kalcium och förhindrar dess absorption.
Läs mer: Mat som minskar inflammation "
Kommer glutenfri hjälp med spondyloarthritis?
Vissa människor hävdar att glutenfri minskar deras spondyloarthritis symptom. Även om det är irrefutabelt att gluten bör undvikas om du har celiaki, är glutenkänslighet hos personer utan celiaki sjukdom kontroversiell.
I vissa fall kan folk tro att gluten gör dem dåliga efter att ha ätit, när den skyldige faktiskt är vete eller ett annat allergen. Om du känner att gluten gör symtomen värre, tala med din läkare om att bli testad för celiaki och prova en glutenfri diet.
Kolla in: Gurkmeja och andra antiinflammatoriska kryddor "
Vad är utsikterna?
Spondyloarthritis är ett progressivt tillstånd. Dess kurs är svår att förutsäga. Ändå är utsikterna för de flesta människor bra om de vidtar åtgärder för att hantera sina symtom och hålla sig så hälsosamma som möjligt.
Regelbunden motion och fysisk terapi går långt för att stödja rörlighet och minska styvhet och smärta. Over-the-counter och receptbelagda läkemedel för att minska inflammation är också ofta fördelaktiga.
Liksom många andra kroniska tillstånd kan spondyloarthritis symptom komma och gå. Symtom kan också variera från dag till dag. Komplikationer, som hjärtproblem och lungördning på grund av långvarig inflammation, är sällsynta.
Spondyloarthritis är allvarlig. Men med de rätta copingstrategierna och en konsekvent behandlingsplan lever de flesta med tillståndet hela livet.
