Vad är de olika typerna av diabetes?
Diabetes är en grupp av sjukdomar där kroppen inte producerar tillräckligt med eller något insulin, använder inte korrekt det insulin som produceras eller uppvisar en kombination av båda. När något av dessa saker händer, kan kroppen inte få socker från blodet in i cellerna. Det leder till höga blodsockernivåer.
Glukos, den form av socker som finns i ditt blod, är en av dina viktigaste energikällor. Brist på insulin eller insulinresistens orsakar socker att byggas upp i ditt blod. Detta kan leda till många hälsoproblem.
De tre huvudtyperna av diabetes är:
- typ 1-diabetes
- diabetes typ 2
- gestationsdiabetes
Vad orsakar diabetes?
Typ 1 diabetes
Typ 1-diabetes anses vara ett autoimmunt tillstånd. Detta innebär att ditt immunsystem attackerar och förstör beta-cellerna i din pankreas som producerar insulin. Skadan är permanent.
Vad som ber om attackerna är inte klart. Det kan finnas både genetiska och miljömässiga skäl. Livsstilsfaktorer är inte tänkt att spela en roll.
Diabetes typ 2
Typ 2-diabetes börjar som insulinresistens. Det betyder att din kropp inte kan använda insulin effektivt. Det stimulerar din bukspottkörtel för att producera mer insulin tills det inte längre kan följa efterfrågan. Insulinproduktionen minskar vilket leder till högt blodsocker.
Den exakta orsaken till diabetes typ 2 är okänd. Bidragande faktorer kan innefatta:
- genetik
- brist på träning
- vara överviktig
Det kan också finnas andra hälsofaktorer och miljöskäl.
Gestationsdiabetes
Gestationsdiabetes beror på insulin-blockerande hormoner som produceras under graviditeten. Denna typ av diabetes uppträder endast under graviditeten.
Vad är symtomen?
Allmänna symtom på diabetes inkluderar:
- överdriven törst och hunger
- regelbunden urination
- sömnighet eller trötthet
- torr kliande hud
- suddig syn
- långsamma helande sår
Typ 2-diabetes kan orsaka mörka fläckar i hudens veck i dina armpits och nacke. Eftersom typ 2-diabetes ofta tar längre tid att diagnostisera, kan du känna symtom vid diagnostik, som smärta eller domningar i dina fötter.
Typ 1-diabetes utvecklas ofta snabbare och kan orsaka symtom som viktminskning eller ett tillstånd som kallas diabetisk ketoacidos. Diabetisk ketoacidos kan uppstå när du har mycket höga blodsocker, men lite eller inget insulin i kroppen.
Symtom på båda typerna av diabetes kan förekomma i alla åldrar, men vanligtvis förekommer typ 1 hos barn och unga vuxna. Typ 2 förekommer hos personer över 45 år. Men yngre människor blir alltmer diagnostiserade med typ 2-diabetes på grund av stillasittande livsstil och en ökad vikt.
Hur vanligt är diabetes?
Ungefär 30,3 miljoner människor i USA har diabetes. Omkring 5 till 10 procent har typ 1-diabetes, medan 90 till 95 procent har typ 2-diabetes.
De senaste siffrorna visar att 1,5 miljoner vuxna diagnostiserades nyligen år 2015. En annan 84,1 miljoner tänkas ha prediabetes. Men de flesta med prediabetes vet inte att de har tillståndet.
Prediabetes uppstår när blodglukosen är högre än den borde vara men inte tillräckligt hög för att vara diabetes.
Du är mer benägna att utveckla diabetes om du har en familjehistoria av sjukdomen.
Andra riskfaktorer för typ 2-diabetes inkluderar:
- ha en stillasittande livsstil
- vara överviktig
- har haft gravid diabetes eller prediabetes
Vilka är de potentiella komplikationerna?
Komplikationer av diabetes utvecklas generellt över tid. Att ha dåligt kontrollerade blodsockernivåer ökar risken för allvarliga komplikationer som kan bli livshotande. Kroniska komplikationer inkluderar:
- kärlsjukdom, vilket leder till hjärtattack eller stroke
- ögonproblem, kallad retinopati
- infektion eller hudförhållanden
- nervskada eller neuropati
- njurskada eller nefropati
- amputationer på grund av neuropati eller kärlsjukdom
Typ 2-diabetes kan öka risken för att utveckla Alzheimers sjukdom, särskilt om ditt blodsocker inte är välkontrollerat.
Komplikationer vid graviditet
Höga blodsockernivåer under graviditeten kan skada mamma och barn, vilket ökar risken för:
- högt blodtryck
- preeklampsi
- missfall eller stillbirth
- missbildningar
Hur behandlas olika typer av diabetes?
Oavsett vilken typ av diabetes du har, måste du arbeta nära din läkare för att hålla den under kontroll.
Huvudmålet är att hålla blodsockernivån inom ditt målområde. Din läkare kommer att låta dig veta vad ditt målområde ska vara. Mål varierar beroende på typ av diabetes, ålder och förekomst av komplikationer.
Om du har graviditetsdiabetes kommer dina blodsockermål att vara lägre än personer med andra typer av diabetes.
Fysisk aktivitet är en viktig del av diabeteshanteringen. Fråga din läkare hur många minuter i veckan du ska ägna åt aerob träning. Diet är också avgörande för god kontroll. Du måste också övervaka ditt blodtryck och kolesterol.
Behandling av typ 1
Alla personer med typ 1-diabetes måste ta insulin för att leva eftersom skador på bukspottkörteln är permanenta. Det finns olika typer av insulin tillgängliga med olika tider av början, topp och varaktighet.
Insulin injiceras strax under huden. Din läkare kommer att visa dig hur du injicerar och roterar injektionsställen ordentligt. Du kan också använda en insulinpumpe, vilken är en enhet som bärs utanför kroppen som kan programmeras för att släppa en viss dos. Det finns också kontinuerliga blodglukoskärmar som kontrollerar ditt socker 24 timmar om dygnet.
Du måste övervaka dina blodsockernivåer under hela dagen. Om det behövs kan du också behöva ta mediciner för att kontrollera kolesterol, högt blodtryck eller andra komplikationer.
Behandling av typ 2
Typ 2-diabetes hanteras med kost och motion, och kan också behandlas med olika mediciner för att hjälpa blodsockret. Första linjemedlet är vanligtvis metformin (Glumetza, Glucophage, Fortamet, Riomet). Detta läkemedel hjälper din kropp att använda insulin mer effektivt. Om metformin inte fungerar kan din läkare lägga till andra mediciner eller prova något annat.
Du måste övervaka dina blodsockernivåer. Du kan också behöva mediciner för att hjälpa till att kontrollera blodtrycket och kolesterolet.
Förebyggande
Det finns inget känt förebyggande för typ 1-diabetes.
Du kan sänka risken för diabetes typ 2 om du:
- kontrollera din vikt och hantera din kost
- träna regelbundet
- Undvik att röka, höga triglycerider och låga HDL-kolesterolnivåer
Om du hade graviditetsdiabetes eller har prediabetes kan dessa vanor fördröja eller förebygga uppkomsten av typ 2-diabetes.
Syn
Det finns ingen bot för typ 1-diabetes. Det kräver livslång sjukdomshantering. Men med konsekvent övervakning och efterlevnad av behandlingen kan du undvika allvarligare komplikationer av sjukdomen.
Om du arbetar nära din läkare och gör bra livsstilsval kan typ 2-diabetes ofta hanteras framgångsrikt.
Om du har graviditetsdiabetes är risken att det kommer att lösas efter att ditt barn är födt (även om du har högre risk att utveckla typ 2-diabetes senare i livet).
