Översikt
Om du har tittat i spegeln och märkt att du har ojämna ögonlock, är du inte ensam. Ansiktssymmetri är mycket vanligt. Om inte ditt ansikte är ett av de få som är helt symmetriska är det inte ovanligt att dina ansiktsdrag, inklusive dina ögon, verkar ojämna.
För det mesta är ojämna ögonlock ett kosmetiskt problem snarare än ett medicinskt problem. Men vissa allvarliga medicinska tillstånd kan orsaka att ögonlocken verkar ojämn.
Ojämna ögonlock orsakar
Även om ojämna ögonlock kan orsakas av normal ansiktssymmetri, finns det några medicinska tillstånd som kan orsaka att ögonlocken sänker eller verkar ojämn.
ptos
Ptosis, eller droopy eyelid, är ett tillstånd som kan påverka en eller båda ögonen. Det kan vara närvarande vid födseln (medfödd ptos) eller utvecklas senare i livet (förvärvad ptos). Ptos kan sträcka sig i svårighetsgrad och orsaka att övre ögonlocken sänker sig tillräckligt lågt för att minska eller blockera syn.
Ptos kan påverka alla, men det är vanligare hos äldre vuxna. Sträckning av levator muskeln, som håller ögonlocket, är en vanlig del av åldrandet. Ibland kan muskeln skilja sig helt från ögonlocket. Ptos kan också orsakas av trauma eller vara en bieffekt av ögonoperation. Neurologiska tillstånd, stroke och tumörer kan också orsaka ptos.
Ojämn fettfördelning i ögonlocken
Vem som helst kan ha ojämn fettfördelning i ögonlocken, men det blir vanligare när vi åldras. Genom åren har dina ögonlock sträckt och musklerna som stöder dem försvagar. Detta kan resultera i att överskott av fett ackumuleras över och under ögonlocken.
tics
Tics är plötsliga, korta repetitiva rörelser (motor tics) eller ljud (vocal tics). Motorn kan orsaka att du blinkar eller grimmer ansiktet. En sida kan vara mer aktiv än den andra, vilket kan ge utseendet på ojämna ögonlock. Tics är vanligare hos barn och ungdomar. De flesta tics försvinner på egen hand.
Orsaken till tic störningar är okänd, men de kör ofta i familjer. Ibland utvecklas tics på grund av ett annat tillstånd eller infektion. Stress och trötthet verkar förvärra tics.
Bells pares
Bells pares är tillfällig ansiktslamning som drabbar mer än 40 000 amerikaner varje år. Det beror på skador eller trauma på ansiktsnerven som är ansvariga för ansiktsuttryck och rörelser som att öppna och stänga ögonen och blinka. Bells förlamning avbryter dessa signaler, vilket leder till ensidig ansiktssvaghet eller förlamning.
Symptom på Bells förlamning är:
- hängande av ett ögonlock och hörn av munnen
- överdriven riva i ett öga
- dregling
- överdriven ögon- eller muntorrhet
Återhämtningstiden kan variera, men de flesta börjar bli bättre inom två veckor efter symptomstart och återhämtar sig helt inom tre till sex månader.
Apraxia av locköppning
Apraxia av locköppning är oförmågan att öppna ögonen efter att de har stängts. Det kan påverka en eller båda ögonen och är ibland relaterad till ett underliggande neurologiskt tillstånd, såsom Parkinsons sjukdom.
Vissa människor upplever sömninducerad apraxi och har problem med att öppna ögonen efter att ha sovit. Det finns ingen känd orsak.
Stroke
En stroke är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling. Det uppstår när blodtillförseln till en del av hjärnan reduceras eller blockeras och svälter hjärnvävnad av syre och näringsämnen. Hjärnceller börjar dö inom några minuter, varför snabb behandling är avgörande.
Fördröjande behandling ökar risken för permanent hjärnskada och till och med dödsfall.
Andra tecken och symtom på stroke är:
- problem att tala
- förvirring
- förlust av balans
- domningar eller förlamning av ansikte, arm eller ben
- plötsliga synproblem i en eller båda ögonen
- plötslig, svår huvudvärk
Ring 911 omedelbart om du misstänker att du eller någon annan har stroke.
Trauma eller operationskomplikationer (nervskada)
Skador på ansiktsnerven efter trauma eller operation kan leda till att ögonlocket hänger, eller svaghet och förlamning av musklerna runt ögat.
Kosmetisk ansikts- och ögonlockskirurgi (blepharoplasty), kataraktkirurgi och glaukomkirurgi har visats utgöra en liten risk för nerv- och muskelskada.
Normal ansikts asymmetri
Normal ansiktsasymmetri kan göra att det verkar som om du har ojämna ögonlock, även om de faktiskt kan ha samma form och storlek. En studie från 2014 av personer som utvärderades för kosmetisk övre ögonlockskirurgi fann att de flesta hade ögonbryn eller ögonlockets asymmetri.
Ojämn ögonlock behandling
Behandlingen av ojämna ögonlock beror på svårighetsgraden av symtom och orsaken.
ptos
Kirurgi är den rekommenderade behandlingen för ptos hos barn och vuxna. Ptosoperation utförs vanligen som ett polikliniskt förfarande på en ögonläkare.
Beroende på svårighetsgraden av ditt tillstånd kan kirurgen bara behöva göra en liten justering för att lyfta muskeln, eller levatormuskeln kan behöva förstärkas och sättas fast i ögonlocket.
Bells pares
Symptomen och svårighetsgraden av tillståndet kan variera från person till person, men de flesta återhämtar sig helt från Bells pares, ofta utan behandling. En läkare kan föreslå medicinering eller andra behandlingsalternativ, beroende på dina symtom och den misstänkta orsaken. Dessa kan innefatta:
- kortikosteroider
- antivirala droger
- sjukgymnastik
Mycket sällan kan kosmetisk kirurgi användas för att korrigera ansiktsnerven problem som inte löser sig.
tics
Tics försvinna ofta på egen hand före vuxen ålder. Tics behandlas bara om de väsentligt stör en persons aktiviteter eller självbild.
Behandlingen kan innefatta:
- kognitiv beteendeterapi
- omfattande beteendestöd för tics (CBIT)
- antipsykotisk medicinering, såsom haloperidol och risperidon (Risperdal)
- klonidin (Catapres, Kapvay)
Stroke
Behandling för stroke beror på vilken typ av stroke en person har och de drabbade hjärnans områden.
Behandlingen kan innefatta:
- IV koagulationsmedel, inklusive vävnadsplasminogenaktivator (tPA)
- endovaskulära förfaranden
- kirurgi
Ojämn ögonlock kirurgi
Kosmetisk kirurgi för att rätta ojämna ögonlock kallas blepharoplasty. Under proceduren tas överflödig hud, fett och muskel bort från ögonlocken. Operationen kan involvera övre och nedre ögonlocken och innebär att du gör ett snitt längs det övre lockets övertryck eller i vecket strax under din nedre lash line.
Ojämn ögonlock kirurgi utförs som ett polikliniskt förfarande. Kirurgen injicerar ett numbingmedel i dina ögonlock. Du får medicin genom en IV för att hjälpa dig att slappna av under proceduren.
Blåsning och svullnad förbättras generellt inom 10 till 14 dagar. Ärr från snitten kan ta flera månader att blekna.
Kostnaden för kosmetisk ögonlockskirurgi varierar beroende på var förfarandet utförs och kirurgens erfarenhet. Den genomsnittliga kostnaden för operationen, enligt en rapport från 2017 från American Society of Plastic Surgeons, är $ 3,026, inklusive narkos, kostnader för sjukhusfaciliteter och andra relaterade utgifter.
De flesta sjukförsäkring planer täcker inte kosmetiska förfaranden, men kirurgi för att ta bort överflödig hud som täcker ögonfransarna kan täckas. Kolla med din sjukförsäkringsleverantör.
Myter om att behandla ojämna ögonlock
Internet är fullt av knep och tips för att behandla ojämna ögonlock, allt från att använda tejp för att lyfta ögonlocken för att skapa nya ögonlocket veckor med övningar som innebär att dra och slänga i huden. Inte bara fungerar dessa metoder, men de kan också vara farliga och potentiellt skada dina ögon.
Det är bäst att tala med en läkare om behandlingsalternativ, speciellt om dina ojämna ögonlock kan orsakas av ett medicinskt tillstånd.
Hämtmat
Att ha ojämna ögonlock är vanligtvis en kosmetisk fråga som inte kräver medicinsk behandling. Tala med en läkare om ögonlocken stör din syn eller om du är orolig för ett underliggande medicinskt tillstånd.
Ett ögonlock som plötsligt uppträder droopy eller ojämnt eller åtföljs av slumrande tal eller domningar kan indikera stroke och kräver akut vård.
