Översikt
Vitiligo är ett medicinskt tillstånd som orsakar hudpigmentförlust. Detta händer när melanocyter, eller cellerna som skapar hudpigment, förstörs. Det kan presentera som fläckar av vit hud på kroppen.
Oavsett om du befinner dig i de tidiga stadierna av vitiligo eller har haft det här läget för ett tag, är det viktigt att veta om alla tillgängliga behandlingsalternativ.
Prescription cremer och salvor
Krämer och salvor för vitiligo finns endast receptbelagda. Dessa kommer i form av kraftiga antiinflammatoriska medel, såsom kortikosteroider och kalcineurinhämmare. Minskande inflammation kan minska spridningen av pigmentförlusten. I vissa fall kan din hud återgå till sin naturliga färg också.
Enligt Mayo Clinic kan det ta flera månader för aktuella behandlingar att arbeta. Dessa kan också inte vara idealiska för barn och äldre vuxna på grund av deras tunnare och känsligare hud.
Kortikosteroider fungerar bäst för utbrett områden av vitiligo. Calcineurin-hämmare å andra sidan fungerar bättre för mindre områden av pigmentförlust.
Möjliga biverkningar av kortikosteroid krämer inkluderar:
- ökad cancerrisk (hudcancer, lymfom)
- missfärgningslinjer
- gallrande hud
photochemotherapy
Ljusterapi (fotokemoterapi) innebär kontrollerad exponering för ultravioletta strålar för att korrigera missfärgning. Ibland kombineras UVA-ljusbehandling med en växtbaserad medicin kallad psoralen, som tas oralt eller appliceras topiskt på mindre områden av drabbad hud. Denna behandling kallas PUVA.
PUVA kombinationsbehandlingar är upp till 85 procent effektiva. De är särskilt användbara vid behandling av fläckar på din:
- vapen
- huvud
- ben
- nacke
- trunk
Enligt Mayo Clinic kan du behöva upprepa PUVA-behandlingar upp till tre gånger i veckan i minst sex månader.
Hudlättnad
Depigmentering är en process där färgen på din hud lyser för att matcha fläckarna av färgförlust. Denna behandling rekommenderas endast om pigmentförlusterna är utbrett och om andra metoder inte har förbättrat dina symtom.
Under processen kommer du att applicera ett föreskrivet depigmenteringsmedel endast på opåverkade områden i din hud. Tanken är att matcha dessa områden med de depigmenterade fläckarna du redan har från vitiligo. Du måste använda produkten en eller två gånger per dag i minst nio månader.
Medan depigmentering kan minska utseendet på fläckig hud kan det finnas några känslomässiga biverkningar från förlusten av din naturliga hudfärg. Du kan också uppleva solkänslighet, rodnad och svullnad från din behandling.
Laserbehandling för att avlägsna yttre skikt
Laserbehandling innebär användning av kraftiga strålar för att ta bort de yttre skikten på huden. Detta kan vara till hjälp för vitiligo vid kvällen ut ur fläckar av ljusare än normal hud.
Nackdelen är att laserbehandlingar kan vara smärtsamma och kräva flera veckors återhämtningstid. Du behöver också flera behandlingar för att se resultat.
Laserbehandlingar tenderar att fungera bäst på hyperpigmentering som en antiagingbehandling.
Hudtransplantation på mindre fläckar
Om ljusbehandling eller laserbehandling inte fungerar kan din läkare rekommendera att behandla vitiligo med hudtransplantation. Detta innebär att ta bort en liten del av din hud från ett område som inte påverkas av vitiligo och implantat det kirurgiskt till områden med pigmentförlust. Det fungerar bäst med mindre hudfläckar.
Medan hudtransplantation fungerar, kommer det inte utan komplikationer. Ibland kan processen skapa ett kullerstensliknande mönster av missfärgning. I andra fall kan de drabbade fläckarna misslyckas med att återfå pigment.
Mikropigmentering för att implantera nytt pigment
Mikropigmentering är en typ av tatuering. Denna behandling fungerar för vitiligo genom att implantera (eller tatuera) nytt pigment i områden med fläckig hud.
Medan denna process är effektiv, kommer det sannolikt att behöva upprepas om några år så att du kan behålla naturlig utseende. En möjlig risk är att tatueringen kan leda till fler pigmentförluster.
Blistertransplantation till jämn ton
Liksom ympning innebär blistertransplantation att transplantera små delar av huden. Med denna procedur använder din läkare en sugliknande anordning för att göra blåsor på oförändrade hudområden. Dessa blåsor transplanteras sedan till depigmenterade områden för att matcha dem med resten av din hudfärg.
Blistertransplantation finns ytterligare ett alternativ för att hjälpa till med att jämna ut din hudton. Fortfarande finns det flera biverkningar att överväga, till exempel:
- ett kullerstensliknande utseende i din hud
- misslyckande att regenerera färg
- mer missfärgning
- ärrbildning
Kosmetika för att täcka upp fläckar
Kosmetika har kommit långt i att täcka upp rodnad, hyperpigmentering och depigmentering. Självtränare är bara ett sätt att du kan dölja vitiligo-fläckar. Du kan också prova färgade primers, stiftelser och pulver. Var noga med att välja en färg som matchar din naturliga hudton - välj färger som är mörkare än din hud kan se falska ut.
American Academy of Dermatology rekommenderar kosmetika för barn med vitiligo. Detta kan minska exponeringen för eventuella biverkningar från mediciner och förfaranden.
Fördelarna med kosmetiska omslag kan vara betydande när det gäller din självbild. Du kan applicera kosmetika relativt snabbt innan du går ut genom dörren. Nackdelen är att kosmetika bara är tillfälligt och kan slita av från regn, fukt och svett.
Ginkgo biloba: En möjlig växtbaserad behandling?
En ört är av särskilt intresse för eventuell vitiligobehandling. Känd för antiinflammatoriska effekter används ofta ginkgo biloba som ett alternativ till cirkulationsproblem. En klinisk prövning såg lite återvinning av färg hos 10 personer.Fortfarande tog två andra deltagare i studien en placebo och hade samma effekter. Detta gör att ginkgo biloba är oklart i behandlingen av vitiligo.
Medan ginkgo biloba inte anses vara en vanlig vitiligobehandling, prata med din läkare om du vill lära dig mer om det.
Kosttillskott och livsstilsförändringar
Det finns ingen enda behandlingsåtgärd som fungerar för alla med vitiligo. Medan du prövar olika medicinska behandlingar finns det naturliga sådana du kan försöka också. Du kan också överväga livsstilsåtgärder som minskar risken för försämring av vitiligo.
Tala med din läkare om följande steg du kan ta:
- ljusterapi som används i kombination med vitamin C, folsyra och andra mikronäringsmedel
- minskad sol exponering
- solskyddsmedel av minst SPF 30 för att förhindra ojämn solning och hyperpigmentering
Även om naturliga behandlingar kan hjälpa, tyder forskning på att de är mest effektiva under de tidiga stadierna av vitiligo. Mer forskning behövs för att bestämma effekten av något homeopatiskt förhållningssätt till detta tillstånd.
Lip behandlingar
Vitiligo kan påverka läpparna, vilket är ett extremt ömtåligt område att behandla. Enligt Mayo Clinic fungerar mikropigmentering bra runt läppområdet. Det finns emellertid också mer naturliga behandlingar som du kan överväga som är nålfria, till exempel kosmetiska omslag.
Du kan också hjälpa till att förhindra försämring av ojämn hudfärg genom att ha på läppbalsam som innehåller solskyddsmedel. Leta efter en med en SPF på 30.
Takeaway
Medan det inte finns botemedel mot vitiligo kan behandlingar hjälpa till att minska sjukdomsförloppet. Det finns också sätt att täcka upp ojämna fläckar så att du känner dig mer självsäker i din hud.
Nackdelen med någon av ovanstående behandlingar är att nya depigmenterade fläckar fortfarande kan uppstå. Arbeta med din läkare för att bestämma den bästa vitiligohanteringsplanen för dig.
