Översikt
Azotemi är ett tillstånd som uppstår när njurarna har blivit skadade av sjukdom eller skada. Du får det när dina njurar inte längre kan bli av med tillräckligt med kväveavfall.
Azotemi diagnostiseras vanligen genom att använda urin och blodprov. Dessa test kommer att kontrollera dina blodkarbamidhalter (BUN) och kreatininnivåer.
typer
Det finns tre typer av azotemi:
- prerenal: Prerenal azotemi uppträder när vätskan inte rinner tillräckligt genom njurarna. Detta låga flöde av vätska skapar höga koncentrationer av serumkreatinin och urea. Denna typ av azotemi är den vanligaste och kan vanligtvis reverseras.
- Inneboende: Intrinsisk azotemi uppträder vanligen från infektion, sepsis eller sjukdom. Den vanligaste typen av inneboende azotemi eller inneboende njursvikt är akut tubulär nekros.
- postrenal: Ett urinvägsobstruktion orsakar postrenal azotemi eller njursvikt. Postrenal azotemi kan också förekomma med prerenal azotemi.
Dessa typer av azotemi kan ha något olika behandlingar, orsaker och resultat. De kan dock alla leda till akut njurskada. Azotemi kan också leda till akut njursvikt om det lämnas obehandlat eller om det inte upptäcks tidigt.
symtom
Azotemi och uremi är två olika typer av njursjukdomar. Azotemi är när det finns kväve i ditt blod. Uremia uppstår när det finns urin i ditt blod. De är dock både relaterade till njursjukdom eller skada.
Många gånger kommer du inte märka några symtom på att något är fel med dina njurar, inklusive azotemi, tills ett sent stadium. Detta sena stadium är vanligtvis när njursvikt har börjat.
Symptomen på azotemi kan innefatta:
- akut njursvikt (om azotemi fortsätter att utvecklas under en period av timmar eller dagar)
- akut njurskada
- förlust av energi
- inte vill delta i dina vanliga aktiviteter
- aptitlöshet
- fluid retention
- illamående och kräkningar
Illamående och kräkningar är ett tecken på att sjukdomen har förvärrats.
orsaker
Den främsta orsaken till azotemi är en förlust av njurarnas funktion. De olika typerna av azotemi eller njursvikt har dock olika orsaker:
- när vätska som strömmar genom njurarna inte räcker till för att avlägsna kvävet (prerenal azotemi)
- när urinvägarna hindras av något eller genom en ruptur (postrenal azotemi)
- infektion eller sjukdom (inneboende azotemi)
- hjärtsvikt
- komplikationer av diabetes
- vissa mediciner, särskilt nefrotoxiska läkemedel och höga doser steroider
- avancerad ålder
- historia av njursvårigheter
- värmeexponering
- svåra brännskador
- uttorkning
- sänkt blodvolym
- några operationer
- en skada på njuren
Cancerbehandling kan ibland också orsaka azotemi. Kemoterapi läkemedel är kraftfulla och kan skada dina njurar. Din onkolog kommer att övervaka dina njurar med regelbundna tester. Om det behövs kan din läkare kunna justera eller prova olika läkemedel mot kemoterapi om dina njurar påverkas.
Hur behandlas det?
Behandlingen av azotemi beror på vilken typ, orsak och vilket stadium av progression det är. Med tanke på detta kan vissa behandlingar omfatta:
- dialys (för avancerad progression, kan bara vara tillfällig)
- iNOS (inducerbara kväveoxidsyntas) hämmare
- Leverans av barnet vid graviditet
- tidig behandling av postrenal azotemi
- behandling av det underliggande tillståndet eller sjukdomen
- intravenösa vätskor
- mediciner
- förändringar i dina matvanor
Komplikationer och när man ska se en läkare
De med njursjukdom eller andra njureproblem kan utveckla prerenal azotemi. Andra komplikationer kan innefatta:
- akut tubulär nekros (när organvävnad börjar dö)
- akut njursvikt
- förlust av graviditet
- möjlig död
Prerenal azotemi under graviditet kan orsaka akut njurskada och äventyra barnets och moderns hälsa. Om du är gravid och har en njursjukdom, ska du låta din läkare veta. Du vill få din njurefunktion testad regelbundet under hela graviditeten.
Om du har några symtom på njursjukdom eller skada bör du omedelbart kontakta en medicinsk proffs eller ringa 911. Det är viktigt att du planerar ordinarie möten med din läkare. Under dessa kontroller kommer din läkare att ta rutinmässiga blodprov och urinlabbprov. Dessa tester hjälper dem att hitta några problem med dina njurar tidigt innan några yttre symptom är märkbara.
Syn
Om de fångas tidigt kan många former av azotemi behandlas och hanteras. Men andra hälsotillstånd och graviditet kan göra behandlingen svår.
Många personer med azotemi har en bra prognos.
Komplikationer, andra hälsoproblem och njursjukdom eller skada som fångas i sena scener kan göra regelbunden dialys nödvändig. Det är viktigt att notera att azotemi som lämnas obehandlad eller har komplikationer kan leda till döden. Av den anledningen är det viktigt att du regelbundet ser din läkare.
