Vad är en bariumsväljning?
En bariumsväljning är en speciell typ av röntgenprov som hjälper din läkare att ta en titt på baksidan av munnen och halsen, som kallas struphuvudet och röret som sträcker sig från tungens baksida ner till magen, känd som matstrupen.
Din läkare kan fråga dig att göra en bariumsväljning för att hjälpa dig att diagnostisera eventuella tillstånd som gör det svårt för dig att svälja eller om de misstänker att du har en störning i det övre magtarmkanalen (GI). Din övre GI-kanal innehåller:
- matstrupen
- magen
- den första delen av tunntarmen, kallad duodenum
För att göra en bariumsväljning sväljer du ett kalkigt vitt ämne som är känt som barium. Det blandas ofta med vatten för att göra en tjock drink som ser ut som en milkshake. När det är svalnat, täcker den här vätskan insidan av ditt övre GI.
Barium absorberar röntgenstrålar och ser vit ut på röntgenfilmen. Detta hjälper till att markera dessa organ, såväl som deras insidafoder och rörelsen för din sväljning, på röntgenbilden. Dessa bilder hjälper din läkare att diagnostisera störningar i GI-kanalen.
Vilka villkor hjälper en bariumsval att diagnostisera?
Din läkare kan beställa en bariumsväljning som hjälper till att diagnostisera ett eventuellt strukturellt eller funktionellt problem med ditt övre GI-område. Några vanliga problem som en bariumsväljning kan hjälpa till att diagnostisera är:
- hiatal bråck
- inflammation
- blockader
- muskelstörningar som kan leda till svårigheter att svälja eller spasmera
- gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
- sår
- både cancerösa och icke-cancerösa tumörer
Ibland görs en bariumsväljning som en del av en serie röntgenstrålar som tittar på hela övre GI-kanalen. En kontinuerlig röntgenstråle, kallad fluoroskopi, används ofta under en bariumsväljning för att fånga rörelse genom din GI-kanal.
Ett gemensamt test som åtföljer bariumsväljningen är den övre GI endoskopi, även känd som en esophagogastroduodenoscopy eller EGD. Bariumsvalor görs också ofta som en del av en övre GI- och tunntarmserie av test.
Hur man förbereder sig för bariumsväljning
Det är viktigt att följa de dietlinjer som din läkare ger dig före din procedur. Du ska inte äta eller dricka någonting i sex timmar före din procedur. Du kan ta små sippor av vatten fram till två timmar före din procedur.
Om du får ytterligare tester eller har några existerande medicinska tillstånd kan de anvisningar din läkare ger dig något annorlunda. Du bör informera din läkare före din procedur om du har eller har haft någon av följande villkor:
- en esofageal eller tarmperforering
- tarmobstruktion
- svårt att svälja
- svår förstoppning
Dessa villkor kan diskvalificera dig från att göra bariumsval, eftersom de ökar risken för komplikationer.
Vad du kan förvänta
Din läkare kommer att rikta dig till din lokala röntgenanläggning för din bariumsväljning. En utbildad radiologi tekniker kommer att utföra proceduren. Från början till slut tar en bariumsval ca 30 minuter. Du kommer att få dina resultat inom flera dagar efter din procedur.
När du väl är på röntgenanläggningen kommer du att bli ombedd att ta bort dina kläder och smycken och säkra dina ägodelar i en skåp. Du byter till en medicinsk klänning som din läkare tillhandahåller.
Din tekniker placerar dig på ett röntgenbord. De kan be dig att flytta din kroppsställning eftersom de tar vanliga röntgenstrålar i ditt hjärta, lungor och buken.
Då kommer din tekniker att ge dig en bariumdryck för att svälja. De kommer att ta singelröntgenstrålar, en serie röntgenstrålar eller en fluoroskopi för att se hur barium rör sig genom din svamp. Du kan behöva hålla andan vid vissa tillfällen för att förhindra att någon rörelse stör röntgenbilderna.
Därefter kommer tekniken att ge dig en tunnare bariumdryck för att svälja. De kommer igen att ta röntgenbilder eller en fluoroskopi för att se hur barium rör sig ner i matstrupen.
När alla röntgenstrålar är färdiga kan du samla dina saker och lämna. Du kan gå tillbaka till din normala diet och dagliga aktiviteter efter ditt bariumsväljningsförfarande, såvida inte din läkare rekommenderar något annat.
Din läkarkontor kommer att ta kontakt inom några dagar för att gå över resultaten av ditt test och att planera eventuella uppföljningar som kan behövas.
Barium svälja bilder
Här är ett exempel på en normal bariumsvalpstudie, där barium (den mörka vätskan) ses som rör sig ner i matstrupen utan läckage eller återuppstötning:
Bildkälla: Foto: Anka Friedrich / Wikimedia Commons via commons.wikimedia.org/wiki/File:Normal_barium_swallow_animation.gifFoto: Anka Friedrich / commons.wikimedia.org
Vad smakar ett barium svala?
Barium du sväljer är smakligt smakad och sötad. Många människor rapporterar dock att det smakar bitt eller kritigt.
Barium svälja kostnaden
Om du har sjukförsäkring kan en bariumsval täckas helt eller delvis. Om du inte har försäkring kan förfarandet kosta mellan $ 300 och $ 450. Detta täcker kostnaderna för din doktors tidstolkning av röntgenstrålarna samt kostnaden för de tekniker som utför förfarandet.
Barium biverkningar
Om barium inte fullständigt utvisas från din kropp efter proceduren kan det ibland orsaka förstoppning eller fekal impaktion. Du borde dricka mycket vätskor och äta högfibrer mat för att hjälpa till att flytta barium genom matsmältningsorganet och ur kroppen. Om det inte hjälper, kan din läkare ge dig ett laxermedel för att hjälpa dig att flytta igenom det.
Efter din procedur kanske du märker att dina tarmrörelser är ljusare i färg. Detta händer eftersom din kropp inte absorberar barium. Din avföring kommer tillbaka till sin normala färg när all barium har blivit utvisad.
Var noga med att kontakta din läkare omedelbart om:
- Du har problem med att ha en tarmrörelse eller kan inte ha en tarmrörelse.
- Du har ont eller uppblåsthet i buken.
- Du har avföring som är mindre i diameter än vanligt.
Bariumsvallar innebär också exponering för strålning, liksom alla röntgenprocedurer. Riskerna med komplikationer relaterade till strålningsexponering ackumuleras över tiden och är kopplade till antalet röntgenundersökningar och behandlingar som en person får i sitt liv. Det kan vara till hjälp att dela en rekord över tidigare strålningsprocedurer med din läkare innan din barium sväljer.
Exponering för strålning under graviditeten kan orsaka fosterskador hos ofödda foster. På grund av detta borde gravida kvinnor inte genomgå bariumsvalprocedurer.
Barium svälja kontra endoskopi
Bariumsväljningen är ett mindre invasivt sätt att titta på det övre GI-området än en endoskopi. Bariumsvalor är ett användbart diagnostiskt verktyg för kontroll av övre GI-störningar som enkelt kan diagnostiseras med röntgenstrålning. Mer komplexa störningar kräver endoskopi.
Hur man blir bekväm
Så här håller du dig bekväm före, under och efter att en barium sväljer:
tips
- Använd löstagbara kläder som är lätta att ta bort och sätta på igen.
- Ta bort alla smycken hemma innan du går in för din procedur.
- Var noga med att äta och dricka tillräckligt med natten innan du börjar innan du börjar snabbt vid midnatt. Det kan hjälpa till att schemalägga din bariumsväljning för första gången på morgonen så att du inte behöver undvika mat eller dryck för länge.
- Var beredd på att barium smakar obehagligt.
- Ta med något att äta och dricka efter din procedur. Livsmedel som är höga i fiber - inklusive frukter som äpplen, bananer och hallon - kan bidra till att förhindra förstoppning och bli av med smaken.
- Se till att du dricker åtta 8 ounce glas vatten en dag efter din procedur.