Översikt
Genombrottsmärta är en plötslig och kort uppflammning av smärta från ett kroniskt tillstånd som artrit eller cancer. Även om du har hanterat din smärta med medicinen, blir smärtan under denna uppflamning svår nog att bryta igenom? den smärtstillande medicinen du tar.
Ibland har genombrottsmärta en uppenbar utlösare. Om du till exempel har artrit i dina handleder och du spelar tennis, kan du sätta av smärtan genom att svänga racketen. I andra fall är genombrottsmärtangrepp oförutsägbara och komma utan varning. Personer som har cancer upplever ibland perioder av smärta medan de tar opioida smärtstillande medel.
Omkring 86 procent av amerikanerna som lever med kroniska smärtstillstånd har episoder av genombrottsmärta. Dessa episoder kommer plötsligt, och de brukar ta cirka 30 minuter. Smärtan kan bara slå tillfälle, eller så ofta som fyra gånger om dagen.
Genombrottssmärta kan hanteras genom att ändra medicinering, undvika dina utlösare och försöka alternativa smärtlindringstekniker.
Orsaker och utlösare
Genombrottssmärta påverkar personer med kroniska smärtstillstånd. Det är vanligt hos personer med cancer, men det kan också uppstå hos dem med:
- artrit
- fibromyalgi
- ryggont
- multipel skleros
Episoder av genombrottssmärta börjar ofta oväntat. Smärtan kan utlösas av något som till synes ofarligt som hosta eller nysa.
Andra möjliga orsaker till genombrottssmärta är:
- påfrestning
- sjukdom
- promenader och andra former av motion
Ibland kan du få genombrottsmärta om du blir tolerant mot de smärtstillande läkemedlen du tar. Tolerans betyder att du måste ta en allt högre dos av medicinen för att få samma smärtlindring. Du kan också få genombrottsmärta om effekterna av din smärtstillande medicin börjar slita innan det är dags för dig att ta nästa dos.
Ibland har genombrottsmärta inte någon uppenbar utlösare.
Medicin och dosering
Innan du kan behandla genombrottsmärta måste du kontrollera att din kroniska smärta är välskött. Måttlig smärta kan hanteras med receptbelagda icke-narkotiska läkemedel, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller acetaminofen. Mer allvarlig kronisk smärta behandlas med en opioid med förlängd frisättning som varar i 8 till 12 timmar.
Se din läkare eller smärtspecialist om den långsiktiga medicinen du tar inte kontrollerar din smärta på ett adekvat sätt. Du kan behöva öka dosen, lägga till ytterligare en smärtstillande eller ta med andra behandlingar.
För att hjälpa din läkare att bättre förstå smärtan som du upplever, registrera dina genombrottssmärkspisoder i en smärtdagbok. Skriv ner när smärtan startar, hur länge den håller, och vad triggar den.
För att behandla episoder av genombrottsmärta kan du ta en räddningstjänst.? Detta innebär en smärtstillande som snabbt går till jobbet och håller på sig under en kort tid. Vanligtvis behandlas genombrottsmärta med en kortverkande opioid som är 5-20 procent av den dos du normalt tar för att hantera kronisk smärta. Du tar denna smärtstillande när dina symtom börjar.
Ett vanligt snabbverkande opioid för genombrottsmärta är det narkotiska fentanylcitratet. Det kommer som en? Lollipop? som absorberar genom fodret på din kind. Fentanyl kommer också i en tablett som löser upp under tungan, som en fläck och som en näspray.
Din läkare ska skräddarsy din läkemedels genombrottssmärta och dos till dig. Eftersom din smärta kan utvecklas över tid, kolla in med din läkare regelbundet för att se om du behöver justera din smärtstillande behandling.
Förhindra en flare
Ett effektivt sätt att förebygga genombrottsmärta är att undvika allt som du vet utlöser det.
Om du har artrit och skrivning på ett tangentbord försvårar din handledssmärta, använd ett ergonomiskt tangentbord eller röstigenkänningss programvara, eller använd en handleden. Om hosta orsakar smärta att spika, ta en hostundertryckare. Om aktiviteten avbryter din smärta, kan du behöva byta övningar med vila.
Du kan också prova dessa alternativa smärtlindrande tekniker för att både förebygga och hantera genombrottsmärta:
- akupunktur
- Massage terapi
- avslappningstekniker som djup andning och meditation
- tai chi
- yoga
- värme och kyla
Om du har cancer kan genombrottsmärta vara ett tecken på att din sjukdom har utvecklats. Du kan behöva operation, strålning, kemoterapi eller andra behandlingar för att minska tumören och lindra din smärta.
komplikationer
Genombrottsmärta kan orsaka mycket ångest och oro. Det kan störa din rutin och kan påverka din livskvalitet negativt.
Komplikationer av genombrottssmärta inkluderar:
- minskad rörlighet, vilket kan leda till svaga muskler, styva leder, trycksår, förstoppning, lunginflammation och blodproppar
- depression och ångest
- ensamhet
- mer frekventa läkare och sjukhusbesök
Syn
Genombrottsmärta kan vara svårt att hantera, speciellt om du har cancer i senstadiet. Du kan dock behandla det, precis som du behandlar kronisk smärta.
Se din läkare, vem kan justera din typ eller dos av smärtstillande medel. De kan också rekommendera andra sätt att hjälpa dig att hantera smärta flare-ups.
