Vad är corpus luteum?
Under dina reproduktionsår ska din kropp regelbundet förbereda sig för graviditet, oavsett om du planerar att bli gravid eller inte. Resultatet av denna beredningscykel är en kvinnas menstruationscykel.
Menstruationscykeln har två faser, follikelfasen och den postovulatoriska eller luteala fasen. Lutealfasen varar i ca två veckor. Under denna tid bildas ett corpus luteum i livmodern. Den corpus luteum är gjord av en follikel som rymde ett mognande ägg. Corpus luteum börjar bildas så snart ett moget ägg dyker upp ur follikeln. Corpus luteum är avgörande för att uppfattningen ska inträffa och för att graviditeten ska vara kvar.
Fungera
Det primära syftet med corpus luteum är att pulsera ut hormoner, inklusive progesteron.
Progesteron krävs för att en livskraftig graviditet ska uppträda och fortsätta. Progesteron hjälper livmodern, som kallas endometrium, att tjockna och bli svampig. Dessa förändringar i livmodern möjliggör implantation av ett befruktat ägg.
Livmodern ger också ett snabbt växande embryo med näring under dess tidigaste utvecklingsstadier tills placentan, som också producerar progesteron, kan ta över.
Om ett befrukat ägg inte implanteras i endometrium, förekommer ingen graviditet. Corpus luteum krymper bort och progesteronnivåerna sjunker. Livmodern foderar sedan ut som en del av menstruationen.
Corpus luteumfel
Det är möjligt att få en corpus luteumfel. Detta kallas också som lutealfasdefekt. Det orsakas om det inte finns tillräckligt med progesteron i livmodern för att förtjocka endometrium. Det kan också uppstå om endometriumet inte tjocknar som svar på progesteron, även om vissa progesteron är närvarande.
Corpus luteumfel kan orsakas av många tillstånd. De inkluderar:
- för högt eller för lågt kroppsmassindex
- extrema mängder motion
- kort lutealfas
- polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
- endometrios
- hyperprolaktinemi
- sköldkörtelstörningar, inklusive underaktiv sköldkörtel, överaktiv sköldkörtel, jodbrist och Hashimotos sjukdom
- extrem stress
- perimenopause
Corpus luteumfel kan också förekomma av okända skäl. När detta händer kan du få en diagnos av oförklarlig infertilitet.
Många av de tillstånd som orsakar corpus luteum defekt orsakar också infertilitet eller missfall.
Läs mer: Kort lutealfas: Orsaker, symptom och behandling "
Symtom på corpus luteumfel
Symptom på corpus luteumfel kan innefatta:
- tidig graviditetstab eller återkommande missfall
- frekventa eller korta perioder
- spotting
- infertilitet
Diagnos
Det finns inte ett standardtest som används för att diagnostisera corpus luteumfel. Din läkare kommer sannolikt att rekommendera hormonella blodprov för att mäta din progesteronnivå. De kan också rekommendera vaginala sonogram för att se tjockleken på din livmoderfoder under lutealfasen.
Ett annat möjligt diagnostiskt test är en endometrialbiopsi. Denna biopsi tas två dagar innan du förväntar dig att få din period. Om dina perioder är oregelbundna kommer din läkare att schemalägga testet någon gång efter den 21: e dagen i din cykel. För detta test kommer din läkare att ta bort en liten bit av din endometrialfoder för att analysera under ett mikroskop.
Behandling
Om du inte ägglossar regelbundet eller alls kan din läkare försöka stimulera ägglossningen med läkemedel, såsom klomifen (Clomid, Serophene) eller injicerbara gonadotropiner, såsom humant choriongonadotropin (hCG). Dessa läkemedel kan användas ensamma eller i samband med förfaranden, såsom intrauterin insemination eller in vitro fertilization (IVF). Några av dessa mediciner ökar din chans på tvillingar eller tripletter.
Läs mer: Hur arbetar Clomid för fertilitet? "
Din läkare kan ordinera ett progesterontillskott för att du ska ta efter ägglossningen äger rum. Progesterontillskott finns som orala läkemedel, vaginala geler eller injicerbara lösningar. Du och din läkare kan diskutera fördelarna och nackdelarna för var och en för att avgöra vilken som är bäst för dig.
Om du har tidiga eller återkommande missfall på grund av en corpus luteumfel, kommer din läkare sannolikt att förskriva progesteron utan att behöva ytterligare, ägglossningsstimulerande medicinering.
Syn
Corpus luteumfel är mycket behandlingsbar. Om du har ett underliggande tillstånd, till exempel endometrios eller polycystiskt ovariesyndrom, behövs ytterligare behandlingar eller livsstilsmodifieringar. Du kan diskutera dessa med din läkare.
Tips för befruktning
Det finns saker du kan göra för att hjälpa till att bevara eller bibehålla fertilitet, vilket kan hjälpa dig att bli lättare:
- Håll ditt kroppsmassindex i det normala intervallet. Att vara överviktig eller underviktig kan ha en negativ inverkan på hormonhälsan.
- Känn din familjhistoria. Vissa diagnoser om infertilitet verkar springa i familjer. Dessa inkluderar polycystiskt ovariesyndrom (på faderns eller moderns sida), primär ovarieinsufficiens (tidigare känt som för tidigt ovariesvikt) och endometrios. Celiac sjukdom kan också påverka fertiliteten.
- Behålla en hälsosam livsstil, som inkluderar att röka cigaretter, äta en balanserad kost, minska kolhydratintaget och träna regelbundet.
- Minska din stressnivå med meditation, yoga eller djupa andningsövningar.
- Överväga akupunktur. Studier har funnit en positiv korrelation mellan begrepp och akupunktur. Det finns också förbättrade befruktningsgrader bland kvinnor som har fått akupunktur för att minska stress och öka blodflödet till livmodern.
- Undvik toxiner, kända som hormonförstörare, i miljön. Dessa inkluderar kol biprodukter, kvicksilver, ftalater och bisfenol A (BPA).
- Spåra din ägglossning med en välrenommerad testutrustning på hemmet. Använd inte ägglossningsapp, eller en basal kroppstemperaturtermometer.
Tala med din läkare om du har försökt att misslyckas i över ett år om du är under 35 år eller över sex månader om du är 35 år eller äldre. Din läkare kan hjälpa dig att komma med en plan för att förbättra dina chanser för uppfattning.
Läs mer: Årets bästa fertilitetsprogram "
