Översikt
Förstoppning är ett vanligt problem bland personer med Parkinsons sjukdom. Det kan förekomma år innan andra symtom på Parkinsons och visas ofta innan en diagnos görs.
Tecken och symtom på förstoppning innefattar:
- ha färre än tre tarmrörelser per vecka
- passerar hårda, torra eller klumpiga avföring
- måste trycka eller spänna för att få en tarmrörelse
- smärtsamma tarmrörelser
- känns som om din rektum är blockerad
- känns som om din rektum är full, även efter avföring
Förstoppning är bland de vanligaste gastrointestinala problemen. Enligt en översyn från 2004 i American Journal of Gastroenterology påverkar förstoppning mellan 12 och 19 procent av befolkningen. Det har många orsaker.
Läs vidare för att få veta mer om sambandet mellan Parkinsons sjukdom och förstoppning.
Förstoppning och Parkinsons
Parkinsons sjukdom är ofta associerad med motoriska symtom. Typiska motoriska symptom är:
- skakningar
- styvhet
- långsamma rörelser
Förstoppning är ett av de vanligaste icke-motoriska symptomen på Parkinsons sjukdom. Enligt en recension i den internationella översynen av neurobiologi, upp till 63 procent av personer med Parkinsons sjukdom upplever förstoppning. Förstoppning är en erkänd riskfaktor i utvecklingen av Parkinsons sjukdom också.
Hur påverkar Parkinsons sjukdom matsmältningssystemet?
Parkinsons sjukdom har omfattande effekter på hjärnan och kroppen, varav många forskare inte förstår helt. Flera faktorer tros bidra till förstoppning bland personer med Parkinsons.
Brist på dopamin
Dopamin, en neurotransmittor, är involverad i kontroll av muskelrörelser. Det skickar signaler som hjälper dina muskler att röra sig.
Personer med Parkinsons har brist på dopamin. Detta gör det svårare för tarmmusklerna att driva materia genom GI-kanalen, vilket leder till förstoppning.
Anorektala förändringar
Forskning tyder på att Parkinsons sjukdom påverkar fysiologin och funktionen hos både anus och ändtarmen. I en studie från 2012 fann forskare att personer som nyligen hade diagnostiserats med Parkinsons sjukdom hade större sannolikhet för minskat analfinktertryck.
Dålig muskelkoordinering
Parkinsons sjukdom försvagar musklerna i tarmarna och bäckenet. Det betyder att dessa muskler kan vara oförmögen att komma i kontrakt, eller de kan slappna av istället för att komma i kontrakt. Endera av dessa störningar kan göra det svårt för en tarmrörelse att uppstå.
Dålig hållning och inaktivitet
Parkinsons kan leda till en knäppt eller böjd hållning. Det kan också göra att aktiviteten är en utmaning. Båda dessa faktorer kan göra det svårare att få en tarmrörelse.
Svårighet att äta och dricka
Lämplig konsumtion av vätskor och dietfibrer hjälper till att förhindra förstoppning. Parkinsons sjukdom påverkar de muskler som krävs för att tugga och svälja. Detta kan avskräcka människor med tillståndet från att konsumera tillräckligt med fibrer och vätskor.
Medicin
Ett antal mediciner som används för att behandla Parkinsons sjukdom och relaterade symtom kan orsaka förstoppning. Dessa inkluderar antikolinerga läkemedel, såsom trihexifenidyl (Artane) och benstropinmesylat (Cogentin) och vissa antidepressiva medel, såsom fluoxetin (Prozac).
Andra orsaker till förstoppning
Några andra vanliga orsaker till förstoppning är:
- äter för mycket mejeri
- förändringar i din rutin
- resa
- påfrestning
- håller i tarmrörelsen
- antacida mediciner
- andra läkemedel, såsom järnpiller eller smärtstillande medel
- andra hälsoförhållanden, såsom hypotyroidism, irritabel tarmsyndrom (IBS) eller diabetes
- graviditet
Behandling av Parkinsons-relaterade förstoppning
Följande behandlingar kan hjälpa till att lindra förstoppning hos personer med Parkinsons.
Diet och livsstil förändras
Enkel kost och livsstilsförändringar kan bidra till att återställa normal tarmfunktion. Dessa inkluderar:
- äter en balanserad kost, inklusive mycket fiber
- dricker sex till åtta 8-oz. glas vätskor per dag
- dricker varma vätskor, särskilt på morgonen
- upprätta en daglig rutin
- stanna aktiv
Bulkbildande laxermedel
Bulkbildande laxermedel, såsom psyllium (Metamucil), metylcellulosa (Citrucel) och polykarbofil (FiberCon, Konsyl) kan underlätta förstoppning. De arbetar genom att absorbera vätska i tarmarna för att skapa en mjuk avföring som är lätt att passera.
Du kan köpa bulkformande laxermedel utan recept. De är generellt säkra, men du bör tala med din läkare eller apotekspersonal innan du tar dem, eftersom de kan störa vissa mediciner.
Avföring mjukgörare
Avföringsmjukmedel, såsom docusatnatrium (Laxacin, Peri-Colace, Senohot-S) och docusatkalcium finns tillgängliga över disken. Liksom bulkformande laxermedel arbetar de genom att göra avföring mjukare och mer flytande.
De kan användas för att behandla kortvarig förstoppning, till exempel medan du väntar på att kost- och livsstilsförändringar träder i kraft. De anses inte som en effektiv långsiktig behandling.
probiotika
Vissa studier har visat att probiotika kan hjälpa till att lindra förstoppning i samband med Parkinsons sjukdom.
En studie publicerad i Neurobiology fann att personer med Parkinsons som konsumerade fermenterad mjölk innehållande flera probiotiska stammar och prebiotiska fibrer hade mer frekventa, fullständiga tarmrörelser.
Andra behandlingar
Andra behandlingar, som laxermedel, suppositorier och enemas, kan ha allvarliga biverkningar. Din läkare kan hjälpa dig att vägleda dig mot de mest lämpliga behandlingsalternativen när förstoppning kvarstår.
När ska man söka hjälp
Du bör kontakta en läkare om:
- du upplever förstoppning för första gången
- du märker blod i din pall
- du har gått ner i vikt utan att försöka
- dina tarmrörelser åtföljs av intensiv smärta
- du har blivit förstoppad i mer än tre veckor
Hur man förhindrar förstoppning
Enkel livsstil och kostförändringar kan bidra till att förhindra förstoppning.
- Drick en extra två till fyra 8-oz. glas vätskor per dag.
- Lägg till fiber i din kost.
- Få regelbunden motion.
- Ha tarmrörelser när du känner uppmaningen.
Hämtmat
Det finns många möjliga orsaker till förstoppning, men det är ett vanligt problem för personer som lever med Parkinsons sjukdom. Om du upplever förstoppning, kan enkla kost- och livsstilsförändringar bidra till att lindra symtomen. Tala med din läkare om vad du kan göra för att hantera din förstoppning.
