Vad är perimenopause?
Du kanske tänker på perimenopause som skymningen av dina reproduktiva år. Det är när din kropp börjar övergå till klimakteriet - den tid då östrogenproduktionen sjunker och menstruationstiden slutar.
Kvinnor går ofta in i perimenopausen på 40-talet, men vissa börjar tidigare eller senare. Övergången varar normalt från fyra till åtta år. Du sägs vara i perimenopause tills du inte har haft en period i 12 månader i rad. Då är du i klimakteriet.
Även om din östrogennivå faller i klimakteriet svänger den upp och ner under perimenopausen. Därför blir dina menstruationscykler så oregelbundna. När din östrogennivå är hög, är magskramper - tillsammans med symtom som tunga perioder och ömma bröst - vanliga.
Här är en titt på vad du kan förvänta dig när du flyttar genom denna stora livsövergång.
Hur förändras kramper?
Kramper är en månadritual för många kvinnor under sina menstruationsperioder. De är ett resultat av livmoderkonventionen att trycka ut sin foder.
Vissa kvinnor har naturligtvis mer smärtsamma kramper än andra. Villkor som endometrios, livmoderfibroider och inflammatorisk bäcken i bäcken kan också orsaka smärtsam kramper under dina reproduktionsår.
Under perimenopause kan dessa kramper intensifiera. Så kan andra symtom i tiden, som ömma bröst och humörsvängningar.
Vad orsakar denna förändring?
Kramperna du känner under perimenopausen är relaterade till dina hormonnivåer. Prostaglandiner är hormoner som frigörs av körtlar som foder din livmoder. Dessa hormoner leder din livmoder till kontrakt under din period. Ju högre dina prostaglandinnivåer är, desto sämre blir dina kramper.
Du producerar mer prostaglandiner när din östrogennivå är hög. Östrogenivåer stiger ofta under perimenopausen.
Vad kan du göra?
Om dina kramper är intensiva för att störa dig eller påverka ditt dagliga liv finns det ett antal saker du kan göra för att få lättnad. Här är några förslag du kan försöka.
Livsstil förändringar
Växla upp din kost är ett enkelt sätt att lindra menstruationskramper utan medicinering.
Ät mat som är hög i fiber, till exempel grönsaker, frukt och fullkorn. Fiber sänker mängden prostaglandiner i kroppen.
Omega-3 fettsyror som finns i fisk, som lax och tonfisk, minskar din kropps produktion av dessa hormoner.
Livsmedel som är höga i näringsämnen, som vitaminerna B-2, B-3, B-6 och E, och zink och magnesium, kan också erbjuda lite lättnad från kramper.
Du kan också försöka
- Undvik koffeinfri kaffe, te och läsk. Koffein kan förvärra menstruationskramper.
- Håll dig borta från alkohol, vilket också intensifierar kramper.
- Begränsa saltintaget. Att äta för mycket salt gör att din kropp håller på mer vatten, vilket gör att du blir uppblåst. Bloating kan förvärra kramper.
- Gå eller gör andra övningar varje dag. Övning förbättrar blodcirkulationen och minskar kramper.
Hem och naturläkemedel
En Cochrane-översyn av bevis tyder på att vissa örter kan hjälpa till med kramper. Detta inkluderar:
- bockhornsklöver
- ingefära
- vänderot
- zataria
- zinksulfat
Sagt att bevisen är mycket begränsad. Kosttillskott kan ibland få biverkningar eller interagera med läkemedel du tar, så du bör alltid kontakta din läkare innan du lägger dem i din rutin.
Du kan också prova dessa hemhjälpmedel:
- Sätt en värmepanna eller varmvattenflaska på magen. Forskning visar att värme är lika effektiv för att lindra kramper som ibuprofen (Advil).
- Massage din mage. Mjukt tryck kan erbjuda lite lättnad från smärtan.
- Öva stress-reducerande tekniker, som djup andning, meditation eller yoga. En studie visade att periodvärk var dubbelt så vanlig hos kvinnor som stressades ut än hos kvinnor med låg stress. Stress kan också göra kramperna du har svårare.
Medicin
Om livsstil förändras och hemmet är inte tillräckligt för att lindra dina kramper, fråga din läkare om att försöka en överklagande smärtstillande. Dessa inkluderar:
- ibuprofen (Advil)
- naproxennatrium (Aleve)
- acetaminofen (Tylenol)
Starkare läkemedel som mefenaminsyra (Ponstel) finns tillgängliga på recept för att behandla allvarligare smärta.
För att dra största möjliga nytta av din smärtstillande, börja ta det direkt i början av din period, eller när dina krampar börjar först. Fortsätt ta det tills dina symtom förbättras.
Att ta p-piller kan också hjälpa till att kontrollera smärta i tiden. Hormonerna i födelsekontroll sänker mängden prostaglandiner som produceras i livmodern. En droppe av prostaglandiner kan minska både kramper och blodflöde.
Andra orsaker till ovariesmärta i perimenopausen
Inte all smärta under perimenopausen är resultatet av periodkramper. Ett par hälsoförhållanden kan också orsaka detta symptom.
Cystor på äggstockarna
Ovariecyster är vätskefyllda säckar som bildar sig på en kvinnas äggstockar. Normalt orsakar cystor inga problem.
Men om en cyste är stor eller den brister kan den orsaka:
- smärta i buken på sidan av cysten
- en känsla av fullhet i magen
- uppblåsthet
En cyste orsakar sällan kramper. Vanligtvis är smärtan plötslig och skarp.
Under dina reproduktionsår kan cyster orsakas av:
- graviditet
- endometrios
- polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
- bäckeninfektion
Efter att dina perioder slutat, inkluderar de vanligaste orsakerna till cyster:
- vätskauppbyggnad i äggstocken
- icke-cancerframkallande tillväxt
- cancer
Även om de flesta cyster är ofarliga kan symtom indikera att du har en större cyste. Och eftersom din risk för ovariecancer ökar när du ålder, är det värt att se din läkare för att få dina symtom checkade ut. Du kan se din primärvårdspraktiker eller en gynekologisk onkolog.
Äggstockscancer
Även om äggstockscancer är sällsynt är det möjligt.Ögoncancer kan börja i tre olika typer av celler i äggstockarna:
- Epitelcelltumörer Börja från celler som fodrar ytan på äggstocken.
- Germcelltumörer Börja från celler som producerar ägg.
- Stromala tumörer Börja från celler som producerar hormonerna östrogen och progesteron.
Din risk för ovariecancer ökar när du blir äldre. De flesta äggstockscancer börjar efter klimakteriet.
Symtom på denna cancer innefattar:
- smärta i buken eller bäckenet
- uppblåsthet
- känna sig full snabbt när du äter
- ett akut behov av att urinera
- Trötthet
- smärta under könet
- förändringar i din menstruationscykel
Många andra, icke-cancerösa tillstånd kan också orsaka dessa symtom. Fortfarande, om du har symtom är det en bra idé att se din läkare för en tentamen.
När ska du se din läkare
Om dina kramper är svåra, livsavbrott eller ihållande, se din läkare. Du bör också göra en tid om:
- Du har precis börjat få kramper för första gången i ditt liv, eller de har blivit allvarligare.
- Du upplever andra symptom, som stor blödning, viktminskning eller yrsel.
Under provet kommer din läkare att fråga om din medicinska historia och symtom. Din läkare kommer också att kontrollera dina reproduktionsorgan. Du kan få bildtest, t.ex. ultraljud eller CT-skanning, för att ta reda på om ett problem med dina äggstockar orsakar dina kramper.
Vad du kan förvänta
Perimenopause är en övergångsperiod som vanligtvis varar i några år. Kramperna bör dämpas när du helt övergår till klimakteriet och dina perioder slutar. Om dina perioder slutar, men kramperna fortsätter, se din läkare.
