Vad är retrograd ejakulation?
Hos män, urin och ejakulat passerar båda genom urinröret. Det finns en muskel eller sphincter, nära blåsans hals som hjälper till att hålla urinen tills du är redo att urinera.
Under orgasm kontraherar samma muskel för att hålla ejakulat från att komma in i urinblåsan. Det gör det möjligt att flöda genom urinröret och ut ur spetsen av din penis.
Vid retrograd ejakulering misslyckas denna muskel till kontrakt. Eftersom det blir avslappnat, slutar ejakulatet i blåsan. Resultatet är vad som kallas en torr orgasm. Trots bristen på ejakulering känns det som en normal orgasm och påverkar vanligtvis inte sexuellt nöje.
Det är inte en sjukdom eller ett allvarligt hot mot din hälsa.
Fortsätt läsa för att lära dig vad som orsakar det, när du ska se en läkare, och varför vissa män kanske vill söka behandling.
Vad är symtomen?
Huvudsymptomet hos retrograd ejakulation är att det är väldigt lite eller ingen sperma när du har en orgasm. Det beror på att sperma har hittat sig i blåsan istället för urinröret.
Eftersom semen blandas med urin kan du också märka att din urin ser lite grumlig direkt efter att du har haft sex.
Ett annat tecken på retrograd ejakulation är att du har försökt misslyckas med att bli barn. Detta är känt som manlig infertilitet.
Hur påverkar det fertiliteten?
Retrograd utlösning försämrar din fertilitet, men det är inte en vanlig orsak till infertilitet. Det orsakar endast cirka 0,3-2 procent av infertilitetsproblem.
Retrograd ejakulation betyder inte att din sperma inte är livskraftig. Istället uppstår infertilitet eftersom din sperma inte gör det till din partner.
Vad orsakar det?
Medan vissa andra problem med utlösning kan ha psykologiska orsaker är retrograd utlösning resultatet av ett fysiskt problem.
Det kan orsakas av allt som påverkar muskelreflexen vid blåsans öppning.
Retrograd ejakulation är en potentiell bieffekt av vissa mediciner, inklusive de som föreskrivs för att behandla förstorad prostata, högt blodtryck eller depression.
Det kan också bero på nervskador orsakade av vissa förhållanden, till exempel:
- diabetes
- multipel skleros
- Parkinsons sjukdom
- ryggmärgsskada
Kirurgi för prostatacancer kan skada nerver som påverkar prostata, seminalblåsor och blåsan. En typ av operation som kallas transuretral resektion av prostata (TURP) orsakar skador på urinventilen.
De vanligaste orsakerna till retrograd ejakulation är prostatakirurgi och blåskirurgi.
Vilka är riskfaktorerna?
Dessa faktorer kan ge dig högre risk att utveckla retrograd ejakulation:
- diabetes
- multipel skleros
- Parkinsons sjukdom
- en ryggmärgsskada
- operation som involverar din prostata eller blåsan
- vissa mediciner för att behandla förstorad prostata, högt blodtryck eller depression
Hur diagnostiseras det?
Om du har frekventa torra orgasmer kan det vara en bra idé att se din läkare. Även om retrograd ejakulation inte skadar din hälsa kan det finnas andra orsaker till torr orgasm. Du kan också ha ett underliggande villkor som ska behandlas.
Din läkare kommer sannolikt att göra en fysisk undersökning för att kontrollera om uppenbara avvikelser föreligger. För att ytterligare utvärdera ditt tillstånd kommer din läkare att bedöma tecken och symtom som:
- brist på ejakulering under orgasm
- grumlig urin efter orgasm
- infertilitet
Var noga med att berätta för din läkare:
- hur länge och hur ofta har du haft torra orgasmer
- några andra symtom du kanske har märkt
- om du är medveten om tidigare existerande kroniska sjukdomar eller skador
- om några mediciner du tar
- om du har behandlats för cancer och vad dessa behandlingar var
Ett urinprov är ett bra sätt att ta reda på om bristen på ejakulat beror på retrograd utlösning. Du kan bli ombedd att onanera innan du ger ett urinprov. Om din urin innehåller en hög mängd spermier, kommer diagnosen att vara retrograd ejakulation.
Om din post-orgasm urin inte innehåller sperma kan det finnas problem med spermaproduktion eller något annat problem. Du kan behöva se en infertilitetsspecialist eller annan läkare för ytterligare testning.
Kan det behandlas?
Retrograd ejakulation kräver inte nödvändigtvis behandling. Det ska inte störa din sexuella njutning och det innebär inga risker för din hälsa. Men rättsmedel finns tillgängliga.
När det orsakas av medicinering, bör det lösa när du slutar ta medicinen. Stopp inte med att ta receptbelagda läkemedel tills du talar med din läkare. Du kan behöva försöka gå av ett läkemedel för att se om det hjälper, men du måste göra det säkert och förstå alla dina alternativ.
Innan du förskriver en ny medicin, kommer din läkare att överväga din övergripande hälsa, inklusive andra tillstånd du kan ha. En mängd olika mediciner kan hjälpa till att hålla muskeln i blåsans nacke vid utlösning. Några av dessa är:
- brompheniramin (Ala-Hist, J-Tan, Veltane)
- klorfeniramin (Aller-Klor, Klortrimeton, Polaramin, Teldrin)
- efedrin
- imipramin (Tofranil)
- midodrin
- fenylefrin (Barns Sudafed, Pediacare, Vazculep)
- pseudoefedrin eller fenylefrin (silfedrin, Sudafed, SudoGes, Suphedrin)
Om du har allvarlig nerv- eller muskelskada på grund av kirurgi, är läkemedel generellt inte effektiva.
Om du försöker bli gravid och medicineringen inte hjälper, bör du överväga att se en fertilitetsspecialist. Det är möjligt att hämta spermier för artificiell insemination eller in vitro fertilisering.
Finns det några komplikationer?
Retrograd ejakulation orsakar inte smärta eller leder till allvarliga hälsokomplikationer.Det hindrar dig inte från att ha erektion eller en orgasm.
Om brist på ejakulat orsakar dig nöd, kan det säkert störa din sexuella njutning.
Den största komplikationen är infertilitet, och det är bara ett problem om du vill fostra ett barn.
Vad kan jag förvänta mig?
Om du har orgasmer utan ejakulat är det värt att kolla in det med din läkare för att undersöka orsaken och utesluta den underliggande sjukdomen.
Det finns inga allvarliga risker för din hälsa, och det stämmer inte nödvändigtvis med ditt sexliv.
Behandling behövs vanligtvis inte om du inte försöker fostra ett barn. Om så är fallet kan du utöva dina alternativ med en fertilitetsspecialist.
Läs mer: 7 tips för hälsosam sperma "
