Vad är retrolistes?
Retrolistes eller bakåtglidning av en ryggkotor är en ovanlig gemensam dysfunktion. En ryggrad är en liten benskiva som gör ryggkotorna, en serie små ben som bildar ryggraden. Varje ryggrad är separerad av en kudde av intervertebrala skivor, som är tillverkade av brosk.
Retrolistes uppstår när en enskild ryggkot slyper och rör sig tillbaka längs den intervertebrala skivan under eller över den. Det är inte detsamma som en dislokation. Om ryggkotan glider framåt kallas den spondylolistesis.
Det finns tre typer av retrolisteser. De är baserade på förflyttningen av ryggkotan i förhållande till angränsande ryggraden.
- Komplett retrolistes: En ryggraden rör sig bakåt till både ryggradssegmenten ovanför och nedanför.
- Delvis retrolistes: En ryggraden rör sig bakåt antingen till ett ryggmärgs segment under eller över.
- Stairstepped retrolisthesis: En ryggraden rör sig bakåt till kroppen av ett ryggmärgs segment ovanför, men före det nedan.
Retrolistes finns oftast i cervikal ryggraden (axel- och nackregionen), ländryggen (nedre delen av ryggen och bäckenet) och bröstkorgsrörelsen (mageområdet), även om detta är mindre vanligt. Läkare mäter förskjutningen i millimeter.
Tecken och symtom på retrolistes
Symtomen beror på faktorer, inklusive individen, där glidningen uppstår och vilka nervvävnader, ryggradsledningar och andra vävnader påverkades.
Tecken och symtom kan innehålla:
- oro i ett område av din rygg
- ryggradssvridning eller en buk i ryggen
- begränsat rörelseområde
- ryggont
- andra former av smärta i förflyttningsområdet
Du kan också känna domningar, stickningar eller en skarp, knäppt smärta i din:
- höfter
- låren
- ben
- rumpa
- nacke
- axel
- vapen
Vad orsakar retrolistes?
Retrolistes sker på grund av minskad höjd mellan ryggkotorna eller nedsatt höjd på de intervertebrala skivorna. Forskare är inte helt säkra på vad som orsakar att de intervertebrala skivorna förkortas, men vissa villkor och faktorer inkluderar:
- fosterskador hos barn
- artrit, vilket försvagar benen
- stress och traumatiska frakturer
- näringsbrister i de material som upprätthåller benstyrka och reparationsskivor, brosk och nerver
- skada på eller runt ryggraden
- infektioner i blodet eller benet
- svaga kärnmuskler som inte stabiliserar ryggen nog
- Andra sjukdomar som försvagar benen, inklusive osteoporos och rickets
Hur kommer din läkare att testa för retrolistes?
Din läkare kommer att genomföra en fysisk tentamen och fråga om dina symtom. Men det bästa sättet att diagnostisera retrolistes är med en ryggrad i ryggraden. Din läkare kommer inte att kunna se retrolistes om röntgen tas när du ligger.
Din läkare kommer att utvärdera dina röntgenbilder genom att mäta glidningen mellan ryggradsskivorna. De ska rita flera rader över bilden av din ryggkotor och mäta avståndet mellan linjerna. Ett avstånd på 2 mm eller mer är ett tecken på retrolistes.
Andra röntgenfynd som associeras med retrolistes innefattar:
- vakuumfenomen eller ackumulering av gas mellan skivor och kotan
- minskning av skivhöjd
- härdning av artären runt kotan
- benspårbildning
Hur behandlas retrolistes?
Målet med behandlingen är minskning av inflammation och smärta. Behandling innebär en mängd olika metoder beroende på hur svårt tillståndet är och hur andra vävnader och skivor kan påverkas.
Kirurgi behövs bara om icke-kirurgiska behandlingar inte är effektiva. Din ortoped och läkare kommer att se om det kommer att bli långvarig ryggrad och neurologisk skada innan du rekommenderar kirurgi. Spinal kirurgi syftar till att minska glid, smärta, instabilitet och mer.
Nonsurgical behandlingar involverar:
- ryggraden förstärkning med en fysioterapeut
- fysisk terapi för att stärka ryggen och kärnmusklerna
- myofacial frisättning, eller massage som hjälper till att återställa muskeltonen och förbättra cirkulationen
- mikroströmbehandling, som använder låga elektriska strömmar för att minska svullnad, inflammation och smärta
- applicera värmekompressor för smärta
Näring
Få tillräckligt med näring så att din kropp kan reparera skadade mjukvävnader. Ät mat som är rik på:
- koppar, såsom gröna grönsaker, jordnötssmör och ärter
- kalcium, såsom mejeri, mörkgröna grönsaker och sardiner
- D-vitamin, sådana starka flingor, mjölk och bröd
- mangan, såsom bananer
- vitamin A, som morötter, cantaloupe och spenat
- vitamin C, såsom citroner, apelsiner och broccoli
- zink, såsom fläsk, lamm och nötter
- proteiner och aminosyror, såsom kött, sojabönor och linser
Det kan vara tillrådligt att prata med en dietist för att lära dig vilka nivåer av varje näringsämne som är bäst för dig. Att äta rätt kan också hjälpa till med vikthantering. Om du är överviktig eller fet, kan viktminskning minska trycket på din ryggkotor.
Övningar och fysisk terapi för retrolistes
Din läkare kan rekommendera en fysioterapeut som också kan lära dig tekniker för att lyfta, böja och sitta. Motion och fysisk terapi kan hjälpa till med vikthantering. De kan också förbättras:
- rörlighet
- flexibilitet
- styrka
- smärtlindring
Övningar som riktar sig till de rätta områdena inkluderar promenader, yoga och pilates. Övningar du kan prova hemma inkluderar:
- sittande bäcken lutar på en boll
- ab crunches
- höfttillägg
- nedre ryggrullar
För att lära sig hur man gör dessa övningar, kolla övningar för lordos.
Du kan också öva bra hållning medan du är på jobbet och undvik att sitta med böjda höfter och knän.
Hur man förhindrar retrolistes
Retrolistes är inte alltid förebyggbar, men det finns åtgärder du kan vidta för att minimera risken. Prova dessa tips.
Prevention tips
- Håll en hälsosam kost och vikt för optimal benhälsa och minskad bakstamning.
- Stärka dina kärnmuskler med bäckenhöjningsövningar. En stark kärna sänker belastningen på baksidan.
- Öva bra hållning när du sitter och står.
- Öva yoga, vilket förbättrar hållning, kärnstyrka och bakåtriktning.
- Undvik att dra tillbaka ryggen genom hyperextension eller genom att lägga för mycket vikt på den.
- Avstå från att röka. Tobak kan orsaka ledskada över tiden.
Många av dessa metoder gagnar också din allmänna hälsa. Tala med en läkare om du misstänker problem med din ryggrad.
Fortsätt läsa: Bakre sträckor du kan göra vid ditt skrivbord "
