Översikt
När du har diagnostiserats med bröstcancer kan din onkolog rekommendera många olika behandlingar. Kemoterapi är bland de tillgängliga behandlingsalternativen. För vissa kan kemoterapibehandlingar inte döda cancercellerna, eller cellerna kan återvända efter en remission.
När cancer når detta stadium kallas det vanligtvis avancerat eller terminal. Att bestämma vad man ska göra om detta händer kan vara otroligt tufft.
Din onkolog kan föreslå nya behandlingar, till exempel att prova olika kombinationer av kemoterapi läkemedel som innehåller experimentella alternativ. Fortfarande måste du och din onkolog överväga huruvida mer behandling kommer att förbättra din hälsa, eller om det är bäst att sluta behandlingen helt och fortsätt med palliativ vård.
Göra ditt beslut
Många som står inför denna punkt i behandlingen måste överväga om fortsatt kemoterapi så länge som möjligt kommer att förändra deras chanser att överleva.
Medan din onkolog kanske kan berätta för oddsen eller chanserna för en ny behandling, är det alltid bara en uppskattning. Ingen kan säkert säga hur det kommer att påverka dig.
Det är normalt att känna sig skyldig att prova all möjlig behandling. Men när behandlingen inte fungerar kan avgiften på din fysiska och emotionella hälsa vara ansträngande för både dig och dina nära och kära.
Vad experterna rekommenderar
Cancerbehandling är mest effektiv den första gången den används.
Om du har genomgått tre eller flera kemoterapibehandlingar för din cancer och tumörerna fortsätter att växa eller spridas, kan det vara dags för dig att överväga att stoppa kemoterapi. Även om du bestämmer dig för att sluta kemoterapi, kanske du fortfarande vill utforska andra behandlingsalternativ, inklusive experimentella sådana som immunterapi.
Granska rekommendationerna från American Society of Clinical Oncologists (ASCO) och välj klokt när du klarar av detta beslut.
Välja Wisely är ett initiativ som skapats av den amerikanska styrelsen för internmedicin (ABIM). Syftet är att främja en konversation mellan vårdgivare och allmänheten om? Onödiga medicinska tester och behandlingar.?
Frågor att fråga din onkolog
För att hjälpa dig att fatta ditt beslut om när du ska sluta kemoterapi, fråga din onkolog om följande frågor:
- Kommer fortsatt behandling att göra en signifikant skillnad i min cancertillväxt?
- Vilka andra experimentella alternativ finns där ute för att jag ska försöka?
- Det spelar ingen roll om jag slutar kemoterapi nu eller flera månader från nu?
- Om jag slutar behandling, kommer mina biverkningar, som smärta och illamående, att gå iväg?
- Stoppar kemoterapi betyder att jag slutar träffa dig och ditt team helt och hållet?
Att vara öppen och ärlig med ditt onkologiska team är mycket viktigt under den här tiden. Var säker på att ditt behandlingsteam känner till dina önskemål. Också vara tydlig på vad du behöver under de kommande veckorna och månaderna.
Livet efter kemoterapi slutar
Diskutera eventuella fysiska symtom som du har samt några känslor som stör dig. Din onkolog kan föreslå att du pratar med en socialarbetare eller deltar i en supportgrupp med andra människor som står inför liknande beslut. Kom ihåg att du inte är ensam i det här.
Den avancerade bröstcancergemenskapen och det metastatiska bröstcancernätverket (MBCN) är bara två av de resurser du kan hitta till hjälp.
Att acceptera att du kanske har nått gränsen i din vård kan orsaka mer ilska, ledsenhet och känslor av förlust. Använd den här tiden för att diskutera dina önskemål med din familj och dina vänner. Tänk på hur du vill spendera tid med dem.
Vissa människor bestämmer att det är ett bättre sätt att spendera tid än att klara av fler kemoterapibehandlingar att slutföra livslånga mål eller ta en försenad semester.
Medicinsk vård efter kemoterapi slutar
Om du bestämmer dig för att sluta kemoterapi, var noga med att du fortfarande får lättnad från symtom som smärta, förstoppning och illamående. Detta kallas palliativ vård, och det är meningen att förbättra din livskvalitet.
Medicin och andra behandlingar, såsom strålning, ingår i palliativ vård.
Du och dina vårdgivare ska prata med din onkolog om dina behov under de kommande månaderna. Du kan bestämma dig för att få en sjuksköterska till ditt hem för veckovårdsbesök.
Hämtmat
Att stoppa behandlingen är inte lätt. Och det kan vara svårt att prata om det med ditt vårdteam och dina nära och kära.
Det finns emellertid inget rätt eller fel beslut. Det bästa valet är vilken du känner dig bekväm med, om det fortsätter kemoterapi, utforska experimentella behandlingar eller stoppa behandlingen helt och hållet.
Denna konversation kan göra dig lugn och lätta dina nära och kära av att försöka gissa dina avsikter. Fråga din onkologiska socialarbetare för hjälp med att göra dina planer.
