Översikt
En strangulated brok är ett livshotande medicinskt tillstånd. Fettvävnad eller en del av tunntarmen skjuter genom ett försvagat område i bukmuskeln. Den omgivande muskeln klämmar sedan ner runt vävnaden och skär blodtillförseln till tunntarmen. Denna kvävning av tunntarmen kan leda till intestinal perforering, chock eller gangrän (död) hos den utskjutande vävnaden, vilket kan leda till döden.
Läs vidare för att lära dig mer om detta allvarliga tillstånd.
Vad är symtomen på en strangulerad bråck?
Till skillnad från andra typer av bråck orsakar en strangulerad bråck ett antal allvarliga symptom. Många har synliga utbuktningar i buken eller ljummen, vilket är en tydlig indikation på att en bråck är närvarande. Andra symtom kan innefatta:
- akut smärta som uppstår plötsligt och kan bli svårare
- blodiga avföring
- förstoppning
- mörkare eller rodnad av huden över broket
- Trötthet
- feber
- oförmåga att passera gas
- inflammation eller ömhet runt bråcken
- ökad hjärtrytm
- illamående
- kräkningar
Strangulerad bråck vs. infarkerad bråck
En infarkerad bråck uppstår när hernierad vävnad blir fast och inte lätt kan flyttas tillbaka på plats. En infarkerad bråck kan leda till tarmobstruktion eller kvävning. Med andra ord kan en strangulerad bråck inte orsaka en fängslade bråck. Men du kan utveckla en strängulerad bråck från en fängslade.
Precis som stränggjorda bråck, måste fängslade bråkar behandlas av sjukvårdspersonal. Incarcerad brok är dock inte livshotande.
Vad orsakar strangulerade bråck?
Strangulerade brok kan vara närvarande vid födseln, men de kan inträffa vid något tillfälle i livet. De kan uppstå om muskelvävnad i buken försämras, vilket leder till potentiella områden där vävnadsveckor kan glida genom muskelvävnaden.
Liksom vid andra typer av bråckhänsyn innefattar riskfaktorer för stränggjorda bråck:
- graviditet
- ansträngande aktivitet
- historia av bukoperation, inklusive cesarean leverans, vilket kan försvaga bukväggen
- ansträngning under tarmrörelserna
- kronisk hosta
När ska man se en läkare
En strangulerad bråck är en medicinsk nödsituation. Det måste omedelbart undersökas av en läkare så att livräddande kirurgi kan omedelbart administreras. De flesta diagnoser kommer att inträffa i akutrum på sjukhus och andra vårdcentraler på grund av tillståndets potentiellt dödliga natur. Läkare kan beställa ultraljud eller röntgenstrålar för att bestämma bråckens storlek och om en tarmobstruktion är närvarande.
Det är viktigt att se din läkare om du misstänker att du har en bråck av något slag. Vänta inte tills du upplever smärta att söka läkarvård.
Hur behandlas strangulerade brokningar?
Kirurgi är den enda behandlingen för strangulerade brok. Operationen måste ske så snart som möjligt för att förhindra varaktig skada på den drabbade vävnaden.
Kirurgi är en tvåstegsprocess. Kirurgen börjar med att minska den stränggjorda bråcken. Detta görs genom att försiktigt applicera tryck på broket för att hjälpa till att släppa den fångade vävnaden tillbaka i bukhålan.
Då ska doktorn avlägsna skadad vävnad om det behövs. De kommer att reparera bråken med vävnad eller syntetiskt nät för att förhindra återkommande eller andra komplikationer. Beroende på din behandlingsplan behöver du antingen lokal eller allmän anestesi under operationen.
Öppen kirurgi är den föredragna behandlingen för stränggjorda bråck. Laparoskopiska kirurgiska ingrepp har också testats. Initiala resultat har varit framgångsrika, men forskare rekommenderar vidare studier om säkerheten vid laparoskopisk kirurgi för stränggjorda bråck. Det beror på risken för skada.
Återhämtning
Efter operationen kommer du sannolikt att behöva spendera några dagar på sjukhuset. I vissa fall kan du få behandling på poliklinisk basis.
Du bör kunna återgå till din vanliga rutin inom en vecka eller två. Du kan behöva undvika fysiskt ansträngande aktiviteter, som tung lyftning, längre. Du kan troligen förvänta sig en fullständig återhämtning inom flera veckor, men du bör följa din läkares rekommendationer, särskilt när det gäller fysiskt krävande aktiviteter.
Vilka komplikationer kan inträffa utan behandling?
Om den lämnas obehandlad, kommer den kvävda vikten av vävnad eller tunntarmen att avskäras från blodtillförseln. Det kan bli gangrenous inom några timmar. När vävnaden dör av släpper den farliga toxiner in i blodomloppet. Det kan leda till sepsis och eventuell död.
Syn
Med rätt behandling är utsikterna bra för människor som har haft en kvangulerad bråck. Det viktigaste är att få behandling så snart som möjligt.
Du kan också kunna förhindra en kvangulerad bråck genom att vara proaktiv. Sök behandling om du misstänker att du har en bråck. Det kan minska risken för att broketten blir kvävd. Om du misstänker att din bråck har blivit strängdragen, gå till ditt närmaste akutrum eller ring din lokala akutstjänst omedelbart.
Om du har haft en förknippad brokk behandlad i ett akutrum, följ upp med din läkare eller specialist för att se om ytterligare behandling behövs för att förhindra återkommande.
