Vad är subungual melanom?
Subungual melanom är en typ av melanom i naglarna. Till skillnad från andra typer av nagelmelanom som växer i den omgivande huden börjar denna typ i nagelmatrisen. Spikmatrisen är en del av nagelsängen som skyddar den underliggande huden. Ibland ser melanom ut som andra tillstånd som påverkar nagelbädden, till exempel en blåmärken.
Medan subungual melanom är ett relativt sällsynt tillstånd jämfört med andra hudcancer kan det leda till allvarliga komplikationer. Tidig upptäckt och behandling är ett måste. Det är viktigt att lära känna tecken på subunguellt melanom så att du kan få hjälp innan cancer sprider sig.
Vad är symtom på subunguellt melanom?
När du hör ordet melanom kan din första tanke vara oregelbunden formad mol på huden orsakad av solskador. Men eftersom subungual melanom påverkar nagelmatrisen, ser inte tecknen och symtomen ut som en typisk mol på huden.
Symptom på detta tillstånd är:
- ett ljust till mörkt brunt färgband på nageln som vanligtvis är vertikal
- ett mörkt band på nageln som långsamt expanderar och täcker mer av nageln
- mörk nagelpigmentering som expanderar till den omgivande huden
- en nodul under nageln med eller utan ett pigmentband
- nagelbritthet och sprickbildning
- blödning vid pigmenteringsstället
Det är viktigt att notera att inte alla fall av detta tillstånd orsakar pigmentförändringar i nageln. Medan detta kan göra melanom mer utmanande att upptäcka, är ett telltale tecken på tillståndet att det vanligtvis påverkar en nagel åt gången.
Vad orsakar subungual melanom?
De flesta fall av hudmelanom orsakas av sol exponering. Därför varnar dermatologer mot garvning och oskyddad sol exponering. Men subungual melanom orsakas vanligtvis inte av solen. De flesta fall verkar vara orsakade av skada eller trauma. Det tenderar också att påverka medelålders och äldre vuxna med mörkare hud.
Dessutom är subungual melanom mer utbredd i naglarna i dina tummar och stora tår.
Hur diagnostiseras subungual melanom?
Subungual melanom är svårt att upptäcka på egen hand. Som en tumregel bör du se din läkare omedelbart om du märker några ovanliga förändringar eller tillväxt i din nagel.
För att korrekt diagnostisera subungual melanom behöver din läkare göra en biopsi. Det kommer sannolikt att vara en slagbiopsi, vilket är ett förfarande där ett rörliknande instrument med en skarp ände fungerar som en kakskärare för att ta ett litet prov. Detta lilla prov testas på melanom. Biopsi kan också användas för att utesluta andra tillstånd, såsom svampinfektion.
Kan subungual melanom orsaka komplikationer?
Subungual melanom som inte behandlas kan metastasera eller sprida sig till andra delar av kroppen. Du kan lära dig mer om metastatisk melanom här.
Din läkare kan rekommendera att amputera fingret eller tå det melanom som först utvecklats för att förhindra detta. Emellertid är denna metod diskutabel. Enligt en litteraturgranskning verkar amputation inte förbättra den övergripande utsikten mer än traditionell kirurgisk behandling för subunguellt melanom.
Hur behandlas subungual melanom?
Subungual melanom behandlas kirurgiskt. Din läkare kommer först att ta bort hela nageln och sedan ta bort tillväxten. Hittills är kirurgi den enda livskraftiga behandlingsmetoden för denna typ av melanom.
Vad är utsikterna för subunguellt melanom?
Med tidig behandling är utsikterna positiva. Inte bara kommer din läkare att ta bort nageltillväxten, men de kan också hjälpa till att stoppa melanom från att sprida sig till andra delar av kroppen.
Tidig diagnos är avgörande för framgångsrik behandling av subunguellt melanom. Det uppskattas att det finns en genomsnittlig 5-årig överlevnad på 16 till 80 procent. Denna breda percentil är hänförlig till diagnosens tidpunkt och redovisar fördröjd diagnos på grund av en mängd faktorer, inklusive feldiagnos.
Kan subungual melanom förebyggas?
Eftersom subungual melanom inte orsakas av sol exponering, kan det vara svårt att förhindra jämfört med andra typer av melanom. Allmän hand och fothälsa kan dock vara till nytta.
Var noga med att skydda dina fingrar och tår från skada under sport och andra aktiviteter genom att bära rätt typ av redskap. Du bör också inspektera dessa områden regelbundet för eventuella ovanliga förändringar.