Vad är tarsaltunnelsyndrom?
Tarsaltunnelsyndrom är ett tillstånd som orsakas av upprepat tryck som leder till skador på den bakre tibialnerven. Din tibialnervgrenar avgrenar sig från nervkärlen och finns nära din fotled.
Tibialnerven går genom tarsaltunneln, som är en smal passage i din fotled som är bunden av ben och mjukvävnad. Skador på tibialnerven uppträder vanligen när nerven komprimeras till följd av konsekvent tryck.
Vad är symtomen på tarsaltunnelsyndrom?
Människor med tarsaltunnelsyndrom kan uppleva smärta, domningar eller stickningar. Denna smärta kan känna var som helst längs tibialnerven, men det är också vanligt att känna smärta i fotsula eller inuti fotleden. Det här kan kännas som:
- skarpa skyttar
- stift och nålar
- en elektrisk chock
- en brännande känsla
Symtomen varierar mycket beroende på var och en. Vissa människor upplever symptom som gradvis utvecklas, och vissa upplever symtom som börjar plötsligt.
Smärta och andra symtom förvärras ofta av fysisk aktivitet. Men om tillståndet är långvarigt upplever vissa människor även smärta eller stickningar på natten eller när vila.
Vad orsakar tarsaltunnelsyndrom?
Tarsaltunnelsyndrom beror på komprimering av tibialnerven, och det orsakas ofta av andra förhållanden.
Orsaker kan vara:
- allvarligt plana fötter, eftersom plana fötter kan sträcka tibialnerven
- godartade beniga tillväxter i tarsaltunneln
- åderbråck i membranet som omger tibialnerven, vilket medför kompression på nerven
- inflammation från artrit
- lesioner och massor som tumörer eller lipom nära tibialnerven
- skador eller trauma, som en fotledning eller spricka - inflammation och svullnad som leder till tarsaltunnelsyndrom
- diabetes, vilket gör nerven mer utsatt för kompression
Hur diagnostiseras tarsaltunnelsyndrom?
Om du tror att du har tarsaltunnelsyndrom, ska du se din läkare så att de kan hjälpa dig att identifiera orsaken och skapa en behandlingsplan så att tillståndet inte blir värre. Din allmänläkare kan hänvisa till en ortopedisk kirurg eller podiatrist.
Vid din tidpunkt kommer din läkare att fråga om hur du utvecklar dina symtom och om medicinsk historia som trauma till området. De ska undersöka din fot och fotled, letar efter fysiska egenskaper som kan indikera tarsaltunnelsyndrom. De kommer sannolikt att utföra en Tinel's test, vilket innebär att försiktigt knacka på tibialnerven. Om du upplever en stickande känsla eller smärta som ett resultat av detta tryck, indikerar detta tarsaltunnelsyndrom.
Din läkare kan också beställa ytterligare tester för att leta efter en bakomliggande orsak, inklusive en elektromyografi, som är ett test som kan upptäcka nervdysfunktion. MR kan också beställas om din läkare misstänker att en massa eller benaktig tillväxt kan orsaka tarsaltunnelsyndromet.
Kan tarsal tunnel syndrom orsaka några komplikationer?
Om tarsaltunnelsyndrom lämnas obehandlat kan det resultera i permanent och irreversibel nervskada. Eftersom denna nervskada påverkar din fot, kan det vara smärtsamt eller svårt att gå eller återuppta normala aktiviteter.
Hur behandlas tarsaltunnelsyndrom?
Behandling av tarsaltunnelsyndrom beror på dina symtom och den bakomliggande orsaken till din smärta.
Hemma behandlingar
Du kan ta antiinflammatoriska läkemedel (inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) för att minska inflammation, vilket kan lindra nervkomprimering. Vila, isbildning, kompression och höjning, som kallas RICE-behandling, kan också bidra till att minska svullnad och inflammation.
Läkarmottagda behandlingar
Steroidinjektioner kan också appliceras på det drabbade området för att minska svullnaden. I vissa fall kan hängslen och klyftorna användas för att immobilisera fot- och gränsrörelsen som kan komprimera nerven. Om du har naturligt plana fötter kanske du vill ha skräddarsydda skor som stöder dina fotbågar.
Kirurgi
I svåra, långvariga fall kan din läkare rekommendera en operation som kallas tarsaltunnelutlösningen. Under denna procedur kommer din kirurg att göra ett snitt bakom din fotled ner till foten på din fot. De kommer att släppa ligamentet, lindra nerven.
En minimalt invasiv kirurgi används också av vissa kirurger, där mycket mindre snitt görs inom din fotled. Kirurgen använder små instrument för att sträcka ut ligamentet. Eftersom det finns mindre trauma på grund av vävnaderna, reduceras risken för komplikationer och återhämtningstid både.
Vad är utsikterna för tarsaltunnelsyndrom?
Tarsaltunnelsyndrom kan hanteras eller härdas med ett stort antal behandlingsalternativ, men oavsett vad det underliggande tillståndet är, är det viktigt att få tidig behandling för att förhindra permanent nervskada.
