Smärta, blödning och urladdning
Någon smärta eller obehag är normalt under graviditetens andra trimester. Spotting och mycket små mängder blod kan också vara ofarliga. Det finns dock vissa typer av smärta, blödning och vaginal urladdning som du inte bör ignorera.
Lär dig hur man skiljer skillnaden mellan normala graviditetsproblem och allvarliga medicinska problem.
Nödmedicinska symptom under andra trimestern
Det finns ett antal situationer under graviditeten som kräver läkarvård. Om du upplever symtom nedan, tveka inte att ringa till din läkare eller söka akutsjukvård.
När ska man söka akutsjukvård
Sök alltid akutvård om du upplever symtom på a missfall. Symptom på missfall inkluderar:
- tillräckligt med vaginal blödning för att dra mer än en menstruationsplatta
- svår smärta i buken eller bäckenregionen
- blodproppar eller klumpar av vävnad (typiskt grå eller rosa i färg) som passerar från slidan
Om du passerar blodproppar eller klumpar från slidan, försök att spara vävnaden i en burk eller plastpåse för att ge läkaren en analys. De kan då bestämma orsaken till problemet.
Det finns tre typer av missfall.
Om ett missfall har varit hotad, Det fanns blödningar före 20 veckor av graviditet utan cervikal dilation och ingen utvisning av någon av fostrets delar.
Om ett missfall har varit avslutad, det var fullständigt utvisande av fosterdelar från din kropp.
Om ett missfall har hänt ofullständigt, det fanns partiell utvisning av fostrets delar före 20 veckor. Vid ofullständiga missfall kan nästa steg vara att tillåta att de kvarvarande produkterna av graviditeten passerar naturligt eller utföra en dilatation och curettage.
Notera: Om du har misslyckats före och märker blödning eller kramper, bör du söka akut läkarvård.
Sök alltid akutvård om du upplever symtom på en ektopisk graviditet (en graviditet utanför livmodern). Symptom på en ektopisk graviditet inkluderar:
- kramper och colicky (spasmodisk) smärta med tillhörande ömhet
- smärta som börjar på ena sidan och sprider sig över magen
- smärta som förvärras med tarmrörelse eller hosta
- lätt blödning eller spottning som är brun i färg, är antingen konstant eller intermittent och föregår smärtan i veckor
- Ett av ovanstående symtom kombinerat med illamående och kräkningar, smärta i axeln, svaghet eller lätta halshår eller rektaltryck
- snabb och svag puls, klamhet, svimning och skarp smärta (dessa symptom kan uppstå om ektopisk graviditet befinner sig i äggledaren och röret brister, vilket orsakar septisk chock)
När ska du ringa till din läkare
Nödvård är inte alltid nödvändig. Men vissa tecken kräver en läkares utvärdering. Ring alltid din läkare för råd om du upplever tecken på missfall. Tidiga tecken på missfall inkluderar:
- Kramper och smärta i mitten av buken med vaginal blödning
- svår smärta eller smärta som varar i mer än en dag (även utan blödning)
- blödning som är lika tung som en period
- spotting eller färgning som varar i tre dagar eller längre
Smärta
Även om du kanske inte upplever en nödsituation, kommer det förmodligen att finnas tider under graviditeten när du är obehaglig eller i smärta. Många kvinnor har ont under andra trimestern även när ingenting är medicinskt fel.
Buksmärtor, ryggsmärta, huvudvärk, benkramper och handvärk signalerar inte alltid ett problem. Att lära känna och lindra dessa vanliga obehag hjälper dig under hela graviditeten.
Buksmärtor
Buksmärtor kan antingen vara ett normalt symptom på graviditet eller ett tecken på någonting allvarligt, som för tidigt arbete eller ektopisk graviditet. Det är viktigt att berätta för din läkare när du känner någon typ av buksmärta, på grund av risken för en allvarlig komplikation.
När du känner smärta i buken under andra trimestern är det vanligtvis relaterat till spänningen på ledband och muskler i bäckenet. Dessa sträcker sig som livmodern expanderar för att hålla det växande barnet.
Om du rör dig snabbt kan du? ett ligament eller en muskel. Det kan kännas som en smärtsam pang i bäckenet eller en kramp ner på sidan som kan vara i flera minuter. Denna typ av smärta är inte skadlig för dig eller din baby.
Ibland är buksmärta relaterad till tidigare graviditeter eller operationer. Om du har haft operation för infertilitet eller andra typer av bukoperation, kan du uppleva smärta från att dra kvar rester av ärrvävnad (vidhäftning).
Gravida kvinnor kan också ha samma typer av buksinfektioner som andra kvinnor utvecklas. Infektioner som kan orsaka buksmärtor är:
- cholecystitis (inflammerad gallblåsa)
- appendicit (inflammerad bilaga)
- hepatit (inflammerad lever)
- pyelonefrit (njureinfektion)
- lunginflammation (lunginfektion)
Ibland är dessa sjukdomar svårare att diagnostisera under graviditeten eftersom platsen för smärta som är karakteristisk för var och en har skiftats. Detta händer när växthuset pressar närliggande organ ur vägen.
Om du upplever allvarlig smärta som inte känns som att den ligger i livmodern, visa eller berätta för din läkare exakt var smärtan ligger. Om du har en av ovanstående infektioner kan du behöva antibiotika eller kirurgi för att åtgärda problemet.
Varning: Om du upplever regelbundna eller smärtsamma sammandragningar i bäcken eller buken, kontakta en läkare omedelbart. Dessa kan vara ett tecken på prematur arbetskraft.
Ryggont
Ryggsmärta är mycket vanlig under graviditeten. Graviditetshormoner leder till att lederna i bäckenet blir mjuka och lax som förberedelser för förlossning. När ditt livmoder blir större under andra trimestern ändras ditt tyngdpunkt.
Du börjar bära dig annorlunda för att rymma vikten. Dessutom kan dina magmuskler skilja sig eftersom livmodern pressar upp mot dem, vilket försvagar bukväggen. Alla dessa faktorer kan bidra till ryggsmärta, påfrestning och obehag.
Så här kan du förbättra ryggont:
- Öva bra hållning när du står (axlarna tillbaka, bäckenet i) och sittande (höja fötterna något och försök att undvika att korsa dina ben).
- Stå upp varje gång i taget när du sitter i långa perioder.
- Lyft tunga föremål genom att böja vid knäna, snarare än midjan.
- Försök att inte nå saker över ditt huvud.
- Sova på vänster sida, böja vid dina höfter och knän och lägg en kudde mellan benen för att minska trycket på ryggen.
- Stärka dina magmuskler. En av nycklarna till en stark rygg är en stark buk.
- Tala med din läkare. Du kan behöva använda en ryggstöd eller någon annan form av stöd för att lindra trycket på ryggen.
Varning: Om du upplever smärta i ländryggen, följt av smärtsam urinering, kan du få blåsor eller njurinfektion. Låg, tråkig, konsekvent ryggsmärta kan vara ett tecken på för tidigt arbete. Allvarlig ryggsmärta i kombination med vaginal blödning eller urladdning kan också indikera ett allvarligt problem. Kontakta din läkare omedelbart om du får några av dessa symtom.
huvudvärk
Många kvinnor upplever täta huvudvärk under graviditeten. Du kan fortfarande uppleva huvudvärk som startade under första trimestern, eller de kan just börja nu.
Hormonella förändringar, spänning, trötthet, hunger och stress är alla synder. Försök att slappna av, stanna vilad och äta regelbundet. Du kan också försöka lindra huvudvärk på följande sätt:
- Om du har en sinus huvudvärk, applicera varma kompresser till värk i dina sinusområden. Dessa inkluderar båda sidor av näsan, mitten av pannan och templen.
- Om huvudvärk beror på spänning, försök att applicera kallkompressor till värk längs nacken.
- Lär dig avslappningsövningar, som att stänga dina ögon och föreställa sig på en fredlig plats. Att minska stress är en viktig del av en hälsosam graviditet. Överväg att ringa en rådgivare eller en terapeut om det behövs.
Tala med en läkare innan du börjar använda smärtstillande medel. Detta är viktigt även om du tog överklagande läkemedel för smärta innan du var gravid.
Vanliga huvudvärkmedicin inkluderar ibuprofen (Motrin), aspirin (buffert), acetaminofen (Tylenol) och naproxennatrium (Aleve).
Acetaminophen är förmodligen det säkraste alternativet under graviditeten, men tar inte piller under graviditeten såvida inte din läkare specifikt har berättat att du ska göra det.
Varning: Ring din läkare om huvudvärk är särskilt svår eller varar i mer än några timmar. Observera också om din huvudvärk kommer med feber, svullnad i ansikte och händer, yrsel, illamående eller synförändringar. Dessa kan vara tecken på preeklampsi eller annan allvarlig komplikation.
Benkramper
Även om ingen vet exakt vad som orsakar dem är benkramper vanliga under andra och tredje trimestern. Möjliga orsaker kan vara att du inte konsumerar tillräckligt med kalcium, har för mycket fosfor i din kost eller är trött.
Det kan vara att livmodern pressar på nerverna som går till benen. Oavsett orsaken kan du vakna i mitten av natten med plågsamma kramper.
Du kan undvika eller bli av med kramper genom att:
- utöva dina kalvar
- håller hydratiserad
- växlar mellan sittande och stående
- bär slang
- bär bekväma, stödjande skor
- böj fotleden och tårna uppåt med ett rät knä för att stoppa krampen
- massera eller applicera en varm komprimera till benet som är kramper
- pratar med din läkare om att minska mängden fosfor i din kost genom att skära ner på mat som mjölk eller kött
- se till att du får tillräckligt med kalcium (genom att äta förstärkt spannmål eller spenat) och magnesium (genom att äta bönor eller semisweet choklad)
Varning: Tala om för din läkare om kramperna känns särskilt smärtsamma, misslyckas med att gå iväg, orsaka svullnad, känna dig varm vid beröring eller ändra hudfärgen på benet (till vitt, rött eller blått). Du kan få blodpropp i en benven som behöver behandlas. Detta är känt som djup venetrombos, och utan behandling kan det vara dödligt. Kontakta omgående läkare.
Smärta och domningar i handen
Nummenhet och smärta i tummen, pekfingret, långfingret och hälften av ringfingret kan vara ett tecken på karpaltunnelsyndrom.
Vanligtvis är detta tillstånd diagnostiserat hos personer som regelbundet utför repetitiva uppgifter som typing eller piano, men det är också vanligt hos gravida kvinnor.
Under graviditeten kan tunneln som omger nerverna till dessa fingrar bli svullna och orsaka stickningar, domningar och smärta. På kvällen, efter att armen har dunklat vid din sida hela dagen, kan dina symtom förvärras på grund av gravitationen.
Att skaka ut armen när du upplever karpaltunnelsymtomen kan hjälpa till. Alternativt kan du prata med din läkare om att skiva din handled eller ta vitamin B-6.
Nummenhet och stickningar i handen kan också orsakas av dålig hållning. Om dina axlar dras och huvudet pressas fram, lägger du på nerverna under dina armar och orsakar stickningar.
Öva stående upp rakt med huvudet och ryggraden upprätt. En stödjande bh och ordentlig sängstöd är också viktiga.
Blödning
Blödning kan vara ett läskigt symptom under graviditeten. I vissa fall kan blödning vara ofarlig. Det kan hända när graviditetshormoner får dig att utveckla mer känsliga, expanderade blodkärl.
I andra fall kan blödning indikera ett allvarligt problem med graviditeten. Om du får blödning, kontakta en läkare för råd.
Vaginal blödning
Lätt blödning eller fläckning (som kan vara brun, rosa eller röd) under andra och tredje trimestern är inte vanligtvis oroande. Det uppträder vanligtvis som ett resultat av störningar i livmoderhalsen under sex eller en vaginal undersökning.
Rosa slem eller brunaktig urladdning kan båda inträffa under andra trimestern. Det orsakas av små mängder blod som lämnar kroppen med normal urladdning.
Vaginal blödning som är som en period kan dock vara ett oroligt tecken som behöver omedelbar medicinsk behandling. Klump i blod eller klumpar av vävnad i blodet kan vara symtom på missfall.
Av denna anledning borde du aldrig vara domare för vad som är normalt eller onormalt blödande. I stället ring din läkare.
Om blödningen är tung eller om den åtföljs av smärta, kontakta din läkare omedelbart. Om det är spottigt, kan du ringa någon gång den dagen. Allvarlig blödning orsakas oftast av placenta previa, för tidigt arbete eller sen missfall.
Rektal blödning och hemorrojder
Rektal blödning är inte lika oroande som vaginal blödning och är generellt ett tecken på antingen hemorrojder eller analfissur. Rektal blödning kan också vara ett tecken på något mer allvarligt. Du bör tala med din läkare om du upplever detta symptom.
Rektal blödning kan innebära att du har hemorrojder, antingen externt eller, mindre vanligt, internt. Hemorrojder förekommer hos upp till hälften av alla gravida kvinnor. De är åderbråck i ändtarmen och kan orsaka smärta, klåda och blödningar, som ofta förvärras av förstoppning.
Hemorrojder orsakas av progesteron som verkar på väggarna i rektala venerna, vilket får dem att slappna av och expandera. När du går framåt i graviditeten och livmoderpressarna på dessa vener sänker blodflödet och venerna blir ännu större.
Kramning och förstoppning kan göra hemorrojder värre. Att skratta, hosta, spänna och gå på toaletten kan orsaka blödningar av hemorrojder.
Om rektal blödning inte orsakas av hemorrojder kan det orsakas av en anal fissur - En spricka i huden som leder ankanalen. Analfissurer orsakas oftast av förstoppning. Sprickor är mycket smärtsamma, särskilt under belastningen av tarmrörelsen.
Hemorrojder och anala sprickor kan orsaka bruna, rosa eller röda blodfläckar att visas på ditt underkläder eller toalettpapper. Om blödningen är tung eller kontinuerlig, kontakta en läkare för råd.
Om du diagnostiseras med hemorrojder eller analsex, bör du göra följande:
- Försök att undvika förstoppning genom att förbli välhydrerad och äta en diet som är hög i fiber.
- Försök att lindra trycket på venerna i ändtarmen genom att sova på din sida, inte stå eller sitta under långa perioder, och inte ta för lång tid eller ansträngning när du går på toaletten.
- Ta varma sitzbad upp till två gånger om dagen. Sitz bad är bassänger som passar på din toalett och är fyllda med varmt vatten där du kan suga upp din anus.
- Lugna hemorrojderna med ispåsar eller häxhasel och använd endast aktuella mediciner om din läkare ordinerar dem. Din läkare kan också ordinera avföringsmjukmedel eller laxermedel.
- Öva bra hygien genom att torka grundligt efter avföring (från fram till baksida) och hålla dig ren.
- Använd endast vit, unscented toalettpapper.
- Utför Kegel övningar för att förbättra cirkulationen till området.
Varning: Massiv rektal blödning kan vara ett allvarligt problem. Det kan orsakas av ektopiska graviditeter eller allvarliga interna problem. Sök omedelbart vård om du blöder hårt från anus.
Näsblod och nästäppa
Liksom många av klagomålen om graviditet tros nasal stuffiness och näsblods bero på stor del på östrogen och progesteron. Dessa hormoner orsakar ökat blodflöde och svullnad i blodkärlen i slemhinnorna.
Speciellt vid kallt, torrt väder, kan detta innebära att du känner dig mer överbelastad än normalt. Du kan också uppleva näsblods oftare än du gjorde innan du blev gravid.
Du kanske vill försöka följande för att lindra dina nässsymtom:
- Använd en luftfuktare för att hjälpa till med torrheten som kan göra symtomen värre.
- Blås näsan försiktigt genom att stänga en näsborre medan du blåser igenom den andra.
- Böj näsblod genom att luta framåt och applicera mildt tryck på näsan. Försök klämma den med tummen och pekfingret i fem minuter. Upprepa vid behov.
- Ring din läkare om blödningen inte stannar eller är tung eller frekvent.
- Sök akut medicinsk vård om nasal trafikstockning gör det svårt att andas.
Samma förändringar i hormoner och blodkärl som orsakar näsblödning kan orsaka känsliga tandkött. Om du får blöda när du tandtråd eller borstar tänderna, försök med en mjukare tandborste.
Besök en tandläkare om du blöder mycket eller har mycket smärta när du tandtråd eller borstar tänderna. Allvarliga tandproblem kan vara ett tecken på andra hälsoproblem som kan komplicera graviditet.
Ansvarsfrihet
Många kvinnor upplever olika typer av utsläpp under andra trimestern. Var uppmärksam på färg, lukt, mängd och frekvens av vaginal eller anala urladdning. Vissa typer av urladdning kan indikera en infektion som behöver läkarvård eller behandling.
Vaginal urladdning
Som graviditeten fortskrider kan du märka ökat vaginalt urladdning. Typiskt ser det ut som äggvitor och är mjölkaktig och lite lukt. Det kan påminna dig om premenstruell urladdning, bara lite tyngre och frekventare.
Denna urladdning är helt normal och är bara en annan förändring som din kropp går igenom som svar på graviditetshormonerna och det ökade blodflödet till området. Du kan använda panty liners eller byta byxor oftare än vanligt om du finner utsläppet besvärligt.
Även om den typ av urladdning som beskrivs ovan är normalt, finns det vissa typer av urladdning som kan innebära att du har en infektion.
Vulvovaginal candidiasis, eller jästinfektion, är mycket vanligt under graviditeten. Tecken inkluderar en tjock, kockliknande urladdning åtföljd av klåda, rodnad och brännande, liksom smärtsamt samlag och urinering.
Sexuellt överförbara infektioner (sexuellt överförbara sjukdomar) kan också inträffa under graviditeten, och eftersom många av dem kan påverka fostret är det viktigt att de behandlas.
Du kan ha ett tillstånd som kräver behandling om något av följande är sant:
- Urladdningen ser ut som pus.
- Utmatningen är gul, grön eller har en otäck lukt.
- Du märker en brännande känsla när du urinerar.
- Din labia är röd, svullnad eller kliande.
Till skillnad från tecken på infektion kan klar eller rosa vattnisk urladdning vara ett tecken på för tidig ruptur av fostervåren.
Ruptur av saken kan orsaka en sänkning av vattnisk urladdning eller en rusa av mycket vattenvätska från slidan. Detta är allmänt känt som att ha vattenbrytningen innan arbetet börjar.
Varning: Om du upplever en stadig trickle eller en rush av vattenig urladdning under andra trimestern, kontakta en läkare omedelbart. Det kan vara ett tecken på för tidigt arbete eller en riva i fostervåren.
Rektalturladdning
Förutom blödning från ändtarmen kan vissa kvinnor uppleva anal urladdning under graviditeten. Rektal urladdning kan orsakas av STI, tarm och gastrointestinala problem eller fysiska sår i endotalen. Om du upplever rektal urladdning, kontakta en läkare.
Gonorré, klamydia och andra infektioner som kan överföras genom sexuell kontakt kan orsaka infektion i anusen. Dessa infektioner kan orsaka skador eller sår som blöder. Dessutom kan de leda till utsläpp som är illaluktande, grön eller gul och tjock.
Det kan vara smärtsamt att torka eller gå på toaletten. Om du har dessa symtom, diskutera dem med en läkare. Vänster obehandlad kan de orsaka allvarliga problem för barnet. De flesta STI kan behandlas med antibiotika.
Vissa gravida kvinnor kan uppleva analutgång på grund av tarmproblem eller gastrointestinala störningar. Dessa kan leda till slem eller vattnisk urladdning från anusen.
Vissa gastrointestinala problem eller matförgiftning kan också orsaka frekvent diarré eller fekalitet med ovanliga färger eller texturer. Tala om för din läkare om några ovanliga egenskaper hos dina tarmrörelser. Vissa villkor kräver omedelbar behandling.
Slutligen, om du har ett hemorrojder eller analfissur som har blivit infekterat, kanske du märker ovanlig rektal urladdning. Infekterade sår kan orsaka brun, gul, grön eller vit urladdning.
Ett sådant sår kan eller kanske inte ha en otäck lukt. Smittade sår är ofta mycket smärtsamma och kräver läkarvård. Rådfråga en läkare för behandling om du upplever anal anemi av denna typ.
Bröstvårt urladdning
Många kvinnor upplever utsläpp från en eller båda bröstvårtor under graviditetens andra trimester. Bröst ömhet och förändringar i bröstvårt färg är också vanliga under graviditeten.
Utsläpp är vanligast hos kvinnor som tidigare har fött barn. Bröstvårt urladdning är ofta klar, mjölkaktig eller gulaktig i färg.
Utsläpp från bröstvårtor är normalt inte ett tecken på ett problem, om inte följande symptom föreligger:
- Bröstvårtan ändras i storlek eller blir inverterad.
- Bröstvårtan är torr, knäckt eller smärtsam.
- Bröstvårtan har utslag eller nya stötar.
- Urladdningen är illaluktande, blodig, grön eller brun.
Om du inte är säker på om din bröstvårtutmatning är normal, kontakta en läkare för att diskutera dina symptom.