Översikt
Viktökning är en möjlig bieffekt av många antidepressiva läkemedel. Medan varje person svarar mot antidepressiv behandling på olika sätt, kan följande antidepressiva medel vara mer benägna att orsaka viktökning under behandlingen.
1. Tricykliska antidepressiva medel
Tricykliska antidepressiva medel, även kända som cykliska antidepressiva medel eller TCA, kan orsaka viktökning. Dessa läkemedel inkluderar:
- amitriptylin (Elavil)
- amoxapin
- desipramin (norpramin)
- doxepin (adapin)
- imipramin (Tofranil-PM)
- nortriptylin (Pamelor)
- protriptylin (Vivactil)
- trimipramin (Surmontil)
TCAs var några av de första läkemedel som godkänts för att behandla depression. De skrivs inte så ofta längre eftersom nyare behandlingar medför färre biverkningar. Viktökning var en vanlig orsak till att människor slutade behandling med dessa typer av antidepressiva medel, enligt en studie från 1984.
Ändå kan TCAs vara effektiva hos personer som inte svarar på andra typer av antidepressiva läkemedel, trots de oönskade biverkningarna.
2. Vissa monoaminoxidashämmare (MAOI)
Monoaminoxidashämmare (MAOI) var den första klassen av antidepressiva medel som skulle utvecklas. MAOI som orsakar viktökning inkluderar:
- fenelzin (Nardil)
- isokarboxazid (Marplan)
- tranylcypromin (parnat)
Läkare förskriver MAOIs oftast när andra antidepressiva medel inte fungerar på grund av vissa biverkningar och säkerhetsproblem. Av de tre MAOI som anges ovan är fenelzin sannolikt att resultera i viktökning, enligt en 1988 års granskning.
Emellertid har en nyare formulering av en MAOI som kallas selegilin (Emsam) visat sig resultera i viktminskning under behandlingen. Emsam är ett transdermalt läkemedel som appliceras på huden med en plåster.
3. Långsiktig användning av vissa selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
SSRI är den vanligaste förskrivna klassen av depressionstillsatser. Långvarig användning av följande SSRI-preparat kan orsaka viktökning:
- paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- sertralin (Zoloft)
- fluoxetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Även om vissa SSRI-föreningar är associerade med viktminskning först, är långvarig användning av SSRI-föreningar mest kopplade till viktökning. Långtidsanvändning anses vara behandling som varar längre än sex månader.
Av de ovan angivna SSRI: erna är paroxetin oftast förknippad med viktökning med både långsiktig och kortvarig användning.
4. Vissa atypiska antidepressiva medel
Mirtazapin (Remeron) är en noradrenerg antagonist, som är en typ av atypisk antidepressiv. Läkemedlet har upprepats visat sig vara mer sannolikt att ge viktökning och att öka aptiten än andra droger.
Mirtazapin är mindre sannolikt att få människor att öka i jämförelse med TCA.
Och det leder inte till så många andra biverkningar som andra antidepressiva medel. Det kan dock orsaka att:
- illamående
- kräkningar
- sexuell dysfunktion
Antidepressiva medel som inte orsakar viktökning
Andra antidepressiva medel har associerats med mindre viktökning som en bieffekt. Dessa antidepressiva medel innefattar:
- escitalopram (Lexapro, Cipralex), en SSRI
- duloxetin (Cymbalta), en SNRI
- bupropion (Wellbutrin, Forfivo och Aplenzin), ett atypiskt antidepressivt medel
- nefazodon (Serzone), en serotoninantagonist och återupptagningsinhibitor
- venlafaxin (Effexor) och venlafaxin ER (Effexor XR), vilka är både serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI)
- desvenlafaxin (Pristiq), en SNRI
- levomilnacipran (Fetzima), en SNRI
- vilazodon (Viibryd), ett serotonergt antidepressivt medel
- vortioxetin (Trintellix), ett atypiskt antidepressivt medel
- selegilin (Emsam), en nyare MAOI som du tillämpar på din hud, vilket kan leda till färre biverkningar än MAOI-tarmar
Viktökning är också mindre sannolikt att uppstå med följande SSRI: er när de används under mindre än sex månader:
- sertralin (Zoloft)
- fluoxetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Vissa antidepressiva medel kan orsaka viktminskning. Duloxetin och bupropion har till exempel rapporterats leda till viktminskning hos vissa människor.
Takeaway
Inte alla som tar antidepressiva kommer att gå ner i vikt. Vissa människor kommer faktiskt att förlora några pund. Experter betonar att oro för att få vikt bör inte påverka valet av antidepressiva medel för de flesta. Det finns andra biverkningar och faktorer att överväga när man väljer ett antidepressivt medel.
Om du får lite vikt när du tar ett antidepressivt läkemedel, kan läkemedlet inte vara den direkta orsaken till viktökning. En förbättrad humör när du tar ett antidepressivt medel kan till exempel öka din aptit, vilket leder till viktökning.
Sluta inte ta ditt läkemedel direkt, även om du får lite vikt. Du måste arbeta med din läkare för att hitta ett antidepressivt medel som hjälper till med dina depression och leder inte till oönskade biverkningar. Det kan ta lite tålamod. Din läkare kan också ge dig några tips för att förhindra viktökning vid antidepressiv behandling.
