Kan du förhindra gestationsdiabetes?

Vad är graviditetsdiabetes?

Gestationsdiabetes är ett tillfälligt tillstånd som kan inträffa under graviditeten. Om du har graviditetsdiabetes betyder det att du har högre blodsockernivåer än normalt under graviditeten.

Gestationsdiabetes påverkar ungefär 2 till 10 procent av graviditeterna i Förenta staterna, enligt Centers for Disease Control and Prevention.

Om du har graviditetsdiabetes är det viktigt att du behandlas snabbt eftersom det kan orsaka problem för både din hälsa och ditt barns.

Orsakerna till graviditetsdiabetes är inte helt förstådda och det kan inte helt förhindras. Men du kan sänka din risk att utveckla den. Fortsätt läsa för att lära dig mer om detta tillstånd och vad du kan göra för att minska din risk.

Vilka är riskfaktorerna för graviditetsdiabetes?

Gestationsdiabetes är förknippad med en rad olika riskfaktorer, bland annat:

• är över 25 år
• vara överviktig
• ha en nära släkting med typ 2-diabetes
• har tillstånd som orsakar insulinresistens, såsom polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) och hudsjukdomar acanthosis nigricans
• ha högt blodtryck före graviditeten
• har graviditetsdiabetes under en tidigare graviditet
• få en stor mängd vikt under en aktuell eller tidigare graviditet
• tar glukokortikoider
• vara gravid med multiplar, som tvillingar eller tripletter

Vissa etniska grupper har också högre risk för att utveckla graviditetsdiabetes, bland annat:

• Afrikanska amerikaner
• Asian-amerikaner
• Hispanics
• Indianer
• Stilla havet öarna

Hur kan jag sänka min risk för graviditetsdiabetes?

Det bästa sättet att sänka risken för graviditetsdiabetes är att vara hälsosam och förbered din kropp för graviditet.

Om du är överviktig kan du göra följande steg för att förbereda dig för graviditet:

• Arbeta för att förbättra din kost och äta hälsosam mat.
• Skapa en vanlig träningsrutin.
• Tänk på viktminskning.

Prata med din läkare om det bästa sättet för dig att gå ner i vikt, eftersom även några få pund kan göra skillnad i din risknivå för graviditetsdiabetes.

Om du är inaktiv, oavsett om du är överviktig eller inte, bör du också arbeta mot regelbunden fysisk aktivitet minst tre gånger i veckan. Utöva måttligt i minst 30 minuter varje gång. Anta en hälsosam kost som fokuserar på grönsaker, frukter och hela korn.

När du är gravid, försök inte gå ner i vikt om inte din läkare rekommenderar det. Lär dig hur du går ner i vikt säkert om du är fet och gravid.

Om du har haft gravid diabetes under en tidigare graviditet och du planerar att bli gravid igen, berätta för din läkare. De kommer att utföra tidig screening för att identifiera dina riskfaktorer och se till att du har en hälsosam graviditet.

Vad är sambandet mellan graviditetsdiabetes och insulin?

Alla typer av diabetes är relaterade till hormoninsulin. Det reglerar mängden glukos i ditt blod genom att tillåta socker att flytta från blodet och in i dina celler.

Otillräckligt insulin eller ineffektiv användning av insulin från kroppens celler leder till höga glukosnivåer i blodet. När du växer, använder kroppen din insulin mindre effektivt, så det måste producera mer för att reglera sockret i ditt blod. Läs mer om effekterna av insulin.

Dessutom, när du är gravid, producerar din placenta insulinblokerande hormoner. Detta gör att sockret stannar kvar i ditt blod längre efter en måltid. Din baby får näringsämnen från ditt blod, så det är fördelaktigt under graviditeten för näringsämnen att vara i ditt blod längre så att din baby kan komma åt dem. En viss nivå av insulinresistens är normalt under graviditeten.

Din glukosnivå kan bli för hög under graviditeten om:

• du var redan insulinresistent innan du blev gravid
• Din blodsockernivån var redan hög innan du blev gravid
• du har villkor som ställer dig i större risk för att bli insulinresistent

Om dina glukosnivåer blir för höga kommer du att diagnostiseras med graviditetsdiabetes.

Vad är symtomen på graviditetsdiabetes?

Generellt kommer du inte att uppleva några märkbara symtom på graviditetsdiabetes. Vissa kvinnor kan uppleva svaga symtom som:

• Trötthet
• överdriven törst
• ökad urinhårdhet och frekvens
• snarkning
• ökad viktökning

Dock kan graviditetsdiabetes öka risken för andra tillstånd.

En av de allvarligaste är preeklampsi, vilket orsakar högt blodtryck och kan vara dödligt om det inte behandlas snabbt.

Gestationsdiabetes är också förknippad med makrosomi, ett tillstånd där ditt barn växer för stort. Makrosomi är förknippad med en högre risk för en cesareanleverans.

Gestationsdiabetes kan också leda till att din baby har låg blodglukos vid födseln. I fall av dåligt kontrollerad graviditetsdiabetes har din bebis ökad risk för fortsatt livsbrott.

Hur diagnostiseras gestationsdiabetes?

Eftersom graviditetsdiabetes normalt inte har några symtom, diagnostiseras det med ett blodprov. Din läkare kommer att beställa ett screeningstest för graviditetsdiabetes under din andra trimestern. Om du har vissa riskfaktorer kan du ha testet gjort tidigare i ditt första trimester.

Screeningen kan göras på ett av två sätt. Den första kallas ett glukosutmaningstest (GCT). Under provet dricker du en söt lösning och tar ett bloddrag en timme senare. Du behöver inte fasta för detta test. Om detta resultat är förhöjt måste du göra ett tre-timmars glukosprov.

Det andra testalternativet är ett glukostoleransprov (OGTT). Under detta test måste du fasta och ha en bloddragning.Därefter dricker du en söt lösning och kontrollerar din blodglukos vid en timme och två timmar senare. Om ett av dessa resultat är förhöjt, kommer du att diagnostiseras med graviditetsdiabetes.

Hur behandlas gestationsdiabetes?

Många kvinnor kan hantera svangerskapssymptom genom kost och motion, vilket kan vara mycket effektivt vid kontroll av blodsockernivåer.

Du måste ägna särskild uppmärksamhet åt ditt kolhydratintag och dina delstorlekar. Det är också viktigt för dig att undvika att äta och dricka vissa saker, inklusive alkohol, bearbetade livsmedel och stärkelser som vitpotatis och vitt ris. Kolla in denna matlista för mer tips om vad du kan och inte kan äta om du har graviditetsdiabetes.

Din läkare kommer att rekommendera en måltidsplan och träningsplan. Övningar som är säkra att utföra under graviditeten inkluderar:

• Pilates
• yoga
• gående
• simning
• löpning
• vikt träning

Du måste också övervaka dina blodsockernivåer för att se till att din glukos inte är för hög.

Om kost och motion ensam inte är effektiva, kan du behöva ta insulin också.

Hur ofta ska mina blodsockernivåer testas?

Din läkare kommer att testa dina blodsockernivåer regelbundet under resten av din graviditet, och du måste testa dina nivåer dagligen hemma.

För att göra detta använder du en liten nål för att ta ett blodprov från fingret, som du placerar på en testremsa i en blodglukosmätare. Din läkare kommer att berätta för vilket nummerintervall du ska leta efter. Om din glukos är för hög, kontakta din läkare genast.

Förutom att testa hemma, kommer du att besöka din läkare oftare om du har graviditetsdiabetes. Din läkare kommer sannolikt att testa glukosnivåerna på kontoret en gång i månaden för att bekräfta din hemläsning.

Hur annars kan graviditetsdiabetes påverka min graviditet?

Du kan få vanligare ultraljud för att övervaka barnets tillväxt. Din läkare kan göra ett nonstress-test för att säkerställa att ditt barns hjärtfrekvens ökar när de är aktiva.

Din läkare kan också rekommendera induktion om arbetet inte börjar före utgångsdatum. Detta beror på att leverans efter leverans kan öka riskerna när du har graviditetsdiabetes.

Vad är utsikterna för graviditetsdiabetes?

Gestationsdiabetes går vanligtvis i sig själv efter att du har fött. Din läkare kommer att testa dina blodsockernivåer 6 till 12 veckor efter att du har fött dig för att se till att dina nivåer är normala. Om de inte har det kan du få typ 2-diabetes.

Även om ditt blodsocker är tillbaka till det normala när ditt barn kommer, ger svangerskapssjuka dig en ökad risk för att utveckla typ 2-diabetes senare i livet. Du bör bli testad var tredje år för att se till att dina blodsockernivåer är normala.

Om du hade graviditetsdiabetes, har din baby också högre risk att bli överviktig eller utveckla typ 2-diabetes när de är äldre. Du kan minska risken genom att:

• amning
• lära ditt barn hälsosam matvanor från en ung ålder
• uppmuntra ditt barn att vara fysiskt aktiv under hela sitt liv

Q & A

F:

Kommer att äta söta matar under min graviditet ökar min risk för graviditetsdiabetes?

EN:

Att äta söta matar ökar inte din risk för graviditetsdiabetes. Om du diagnostiseras med graviditetsdiabetes kommer det att vara viktigt att hantera ditt kolhydratintag för att bäst hantera dina blodsockernivåer. Detta skulle inkludera att hantera ditt intag av söta livsmedel. Några av dessa livsmedel, som soda och saft, smälter snabbare än andra kolhydrater som har fiber och kan öka blodsockernivåerna, speciellt om de tas ensamma. Möt med en registrerad dietist om du diagnostiseras med graviditetsdiabetes så att du kan vara säker på att du hanterar din diet på lämpligt sätt.