Vad är ett BI-RADS-poäng?
BI-RADS-poängen är en akronym för Breast Imaging Reporting och Database System-poängen. Det är en scoring system radiologer använder för att beskriva mammogram resultat.
Ett mammogram är ett röntgenbildningsprov som undersöker brösthälsan. Det är det mest effektiva verktyget för att upptäcka bröstcancer, särskilt i dess tidigaste skede. Det kan också användas som ett uppföljningsverktyg när läkare hittar onormala massor under en klinisk bröstundersökning.
Medan detta test inte kan diagnostiskt diagnostisera bröstcancer kan det hjälpa till att identifiera något som är onormalt. Inte alla onormala fynd anses vara cancerösa.
Hur fungerar BI-RADS-poängsystemet?
Läkare använder BI-RADS-systemet för att placera onormala fynd i kategorier. Kategorin är från 0 till 6. Ofta får kvinnor 40 år och äldre poäng från 0 till 2, vilket indikerar normala resultat eller att abnorma resultat är godartade eller icke-cancerösa. Om du får en poäng på 3 eller högre, rekommenderar läkare och radiologer ett uppföljningsbesök eller en biopsi för att bestämma nästa åtgärd.
Kategori 0
En poäng på 0 indikerar ett ofullständigt test. Mammogrambilderna kan ha varit svåra att läsa eller tolka. I vissa fall kan läkare jämföra dessa nya bilder med äldre för att avgöra om det har ändrats. En BI-RADS-poäng på 0 kräver ytterligare test och bilder för att ge en slutlig bedömning.
Kategori 1
Resultatet bekräftar att ditt mammogramresultat är negativt. En poäng på 1 visar att det inte finns cancer och dina bröst är lika med densitet. Det är dock viktigt att fortsätta att ha rutinmässiga screenings.
Kategori 2
Ett BI-RADS-poäng på 2 visar också att ditt mammogramresultat är normalt. Det finns inga tecken på cancer, men doktorn kan märka några godartade cyster eller massor att inkludera i din rapport. Rutinbesök föreslås med denna poäng. Anteckningen på din rapport kommer att användas som en jämförelse för eventuella framtida resultat.
Kategori 3
En poäng på 3 innebär att ditt mammogramresultat är förmodligen normalt, men det finns en 2 procent risk för cancer. I detta fall rekommenderar läkare ett uppföljningsbesök inom sex månader för att bevisa att resultaten är godartade. Du måste också ha regelbundna besök tills dina resultat förbättras och eventuella abnormiteter har stabiliserats. Regelbundna besök hjälper till att undvika flera och onödiga biopsier. De hjälper också till att bekräfta en tidig diagnos om det finns cancer.
Kategori 4
En kategori 4-poäng indikerar en misstänkt upptäckt eller abnormitet. I detta fall finns det en 20 till 35 procent risk för cancer. För att bekräfta behöver din läkare utföra en biopsi för att testa ett litet vävnadsprov.
Denna poäng är uppdelad inom tre ytterligare kategorier baserat på doktorns misstanknivå:
- 4A. Låg misstank för cancer eller maligna fynd.
- 4B. Måttlig misstanke om cancer eller maligna fynd.
- 4C. Hög misstanke om cancer eller maligna fynd.
Kategori 5
Scoring 5 indikerar en hög misstanke om cancer. I det här fallet finns det minst 95 procent risk för bröstcancer. En biopsi rekommenderas starkt för att bekräfta resultat och bestämma nästa steg för behandling.
Kategori 6
Du kan bara göra poäng 6 efter att du har fått en biopsi och fått diagnosen bröstcancer. Denna kategori och motsvarande bilder som används som jämförelse visar hur cancern svarar på nödvändig behandling, såsom kemoterapi, kirurgi eller strålning.
BI-RADS och bröstdensitet
BI-RADS kan också klassificera bröstdensitet i en av fyra grupper. Täta bröst har mindre fettvävnad. De är mer benägna att utveckla cancer jämfört med mindre täta bröst med mer fettvävnad.
De fyra kategorierna bröstdensitet är:
- Mestadels fet. Bröst består av mestadels fett med liten fibrös och körtelvävnad. Ett mammogram av bröst med en lägre densitet kan lättare visa onormala fynd.
- Spridd densitet. Bröst har mycket fett med få områden av körtel och fibrös vävnad.
- Konsistent densitet. Bröst har en jämn fördelning av fibrös och glandulär vävnad. Detta kan göra det svårt att upptäcka små avvikelser.
- Extremt tät. Bröst har mestadels fibrer och körtelvävnader, vilket gör det svårt att upptäcka cancer. Avvikelser är mer benägna att blandas med normal bröstvävnad.
Takeaway
BI-RADS-poängen hjälper din läkare att kommunicera dina mammogramresultat och bestämma behandlingen. Kom ihåg att ett BI-RADS-poäng inte ger någon diagnos.
Om du får en högre poäng som indikerar förekomsten av cancer måste du ha en uppföljningsuppgift för att bekräfta din doktors undersökningar och få en korrekt diagnos. En tidig diagnos kan öka dina chanser att slå bröstcancer.
