Hur nära är vi?
Cancer är en grupp av sjukdomar som kännetecknas av ovanlig celltillväxt. Dessa celler kan invadera olika vävnader i kroppen, vilket leder till allvarliga hälsoproblem.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention är cancer den näst ledande dödsorsaken i USA bakom hjärtsjukdom.
Finns det ett botemedel mot cancer? Om så är fallet, hur nära är vi? För att svara på dessa frågor är det viktigt att förstå skillnaden mellan botemedel och remission:
- en bota eliminerar alla spår av cancer från kroppen och säkerställer att det inte kommer tillbaka.
- Eftergift betyder att det finns få eller inga tecken på cancer i kroppen.
- Komplett remission betyder att det inte finns några detekterbara tecken på symptom på cancer.
Fortfarande kan cancerceller vara kvar i kroppen, även efter fullständig eftergift. Detta innebär att cancer kan komma tillbaka. När detta händer är det vanligtvis inom de första fem åren efter behandlingen.
Vissa läkare använder termen? Botad? när man hänvisar till cancer som inte kommer tillbaka inom fem år. Men cancer kan fortfarande komma tillbaka efter fem år, så det är aldrig riktigt botad.
För närvarande finns det ingen sann botemedel mot cancer. Men de senaste framstegen inom medicin och teknik hjälper oss att flytta oss närmare än någonsin för att bota.
Läs vidare för att lära dig mer om dessa nya behandlingar och vad de kan betyda för framtiden för cancerbehandling.
immun~~POS=TRUNC
Cancerimmunterapi är en typ av behandling som hjälper immunsystemet att bekämpa cancerceller.
Immunsystemet består av en mängd olika organ, celler och vävnader som hjälper kroppen att kämpa mot utländska infallare, inklusive bakterier, virus och parasiter.
Men cancerceller är inte utländska invaders, så immunsystemet kan behöva lite hjälp för att identifiera dem. Det finns flera sätt att tillhandahålla denna hjälp.
vacciner
När du tänker på vacciner tror du förmodligen på dem i samband med att förebygga infektionssjukdomar, som mässling, stelkramp och influensa.
Men vissa vacciner kan hjälpa till att förhindra - eller till och med behandla - vissa typer av cancer. Till exempel skyddar humant papillomvirus (HPV) vaccinet mot många typer av HPV som kan orsaka livmoderhalscancer.
Forskare har också arbetat för att utveckla ett vaccin som hjälper immunsystemet direkt att bekämpa cancerceller. Dessa celler har ofta molekyler på sina ytor som inte finns i vanliga celler. Administrera ett vaccin som innehåller dessa molekyler kan hjälpa immunsystemet att bättre identifiera och förstöra cancerceller.
Det finns bara ett vaccin för närvarande godkänt för att behandla cancer. Det heter Sipuleucel-T. Det används för att behandla avancerad prostatacancer som inte har svarat på andra behandlingar.
Detta vaccin är unikt eftersom det är ett anpassat vaccin. Immunceller avlägsnas från kroppen och skickas till ett laboratorium där de modifieras för att kunna känna igen prostatacancerceller. Sedan injiceras de tillbaka i din kropp, där de hjälper immunsystemet att hitta och förstöra cancerceller.
Forskare arbetar för närvarande med att utveckla och testa nya vacciner för att förebygga och behandla vissa typer av cancer.
T-cellterapi
T-celler är en slags immuncell. De förstör utländska invaders som upptäckts av ditt immunsystem. T-cellterapi innebär att dessa celler tas bort och skickas till ett laboratorium. De celler som verkar mest mottagliga mot cancerceller separeras och odlas i stora mängder. Dessa T-celler injiceras sedan tillbaka i kroppen.
En specifik typ av T-cellterapi kallas CAR T-cellterapi. Under behandlingen extraheras T-celler och modifieras för att tillsätta en receptor till deras yta. Detta hjälper T-cellerna bättre att känna igen och förstöra cancerceller när de återintroduceras i kroppen.
CAR T-cellterapi används för närvarande för att behandla flera typer av cancer, såsom vuxen icke-Hodgkins lymfom och barndoms akut lymfoblastisk leukemi.
Kliniska prövningar pågår för att bestämma hur T-cellterapier kan kunna behandla andra typer av cancer.
Monoklonala antikroppar
Antikroppar är proteiner som produceras av B-celler, en annan typ av immunceller. De kan känna igen specifika mål, kallade antigener, och binda till dem. När en antikropp binder till ett antigen kan T-celler hitta och förstöra antigenet.
Monoklonal antikroppsterapi innebär att man producerar stora mängder antikroppar som känner igen antigener som tenderar att finnas på cancercellerna. De injiceras sedan i kroppen, där de kan hjälpa till att hitta och neutralisera cancerceller.
Det finns många typer av monoklonala antikroppar som har utvecklats för cancerbehandling. Några exempel är:
- Alemtuzumab. Denna antikropp binds till ett specifikt protein på leukemiceller, som riktar sig mot destruktion. Det används för att behandla kronisk lymfocytisk leukemi.
- Ibritumomab tiuxetan. Denna antikropp har en radioaktiv partikel bunden till den, vilket tillåter radioaktivitet att levereras direkt till cancercellerna när antikroppen binder. Det används för att behandla vissa typer av icke-Hodgkins lymfom.
- Ado-trastuzumab emtansin. Denna antikropp har ett kemoterapeutiskt läkemedel fäst vid det. När antikroppen fäster frigörs läkemedlet in i cancercellerna. Det används för att behandla vissa typer av bröstcancer.
- Blinatumomab. Detta innehåller faktiskt två olika monoklonala antikroppar. Man fäster vid cancercellerna, medan den andra fäster vid immunceller. Detta leder immun- och cancerceller ihop, vilket gör att immunsystemet kan attackera cancercellerna. Det används för att behandla akut lymfocytisk leukemi.
Immunkontrollpunktshämmare
Immunkontrollpunktshämmare ökar immunförsvarets respons på cancer. Immunsystemet är utformat för att fästa utländska infallare utan att förstöra andra celler i kroppen.Kom ihåg att cancerceller inte förekommer som främmande för immunsystemet.
Vanligtvis hindrar kontrollpunktsmolekyler på cellytorna T-celler från att attackera dem. Kontrollpunktshämmare hjälper T-cellerna att undvika dessa kontrollpunkter, så att de bättre kan attackera cancerceller.
Immunkontrollhämmare används för att behandla en mängd olika cancerformer, inklusive lungcancer och hudcancer.
Här är en annan titt på immunterapi, skrivet av någon som har tillbringat två decennier lär sig om och försöker olika metoder.
Genterapi
Genterapi är en form av behandling av sjukdom genom att redigera eller ändra generna i kroppens celler. Gener innehåller koden som producerar många olika typer av proteiner. Proteiner påverkar i sin tur hur celler växer, beter sig och kommunicerar med varandra.
I fall av cancer blir gener defekt eller skadat, vilket leder till att vissa celler växer utom kontroll och bildar en tumör. Målet med cancergenterapi är att behandla sjukdom genom att ersätta eller modifiera denna skadade genetiska information med hälsosam kod.
Forskare studerar fortfarande de flesta genterapi i laboratorier eller kliniska prövningar.
Genredigering
Genredigering är en process för att lägga till, avlägsna eller modifiera gener. Det kallas också genomredigering. I samband med cancerbehandling skulle en ny gen introduceras i cancerceller. Detta skulle antingen orsaka att cancercellerna dör eller förhindrar att de växer.
Forskning är fortfarande i de tidiga stadierna, men det har visat ett löfte. Hittills har det mesta av forskningen kring genredigeringen involverat djur eller isolerade celler, snarare än mänskliga celler. Men forskningen fortsätter att utvecklas och utvecklas.
CRISPR-systemet är ett exempel på genredigering som får stor uppmärksamhet. Detta system tillåter forskare att rikta specifika DNA-sekvenser med användning av ett enzym och ett modifierat stycke nukleinsyra. Enzymet tar bort DNA-sekvensen, så att den kan ersättas med en anpassad sekvens. Det är typiskt att använda? Hitta och ersätta? funktion i ett ordbehandlingsprogram.
Det första kliniska prövningsprotokollet för att använda CRISPR har nyligen granskats. I den prospektiva kliniska prövningen föreslår utredarna att använda CRISPR-teknik för att modifiera T-celler hos personer med avancerat myelom, melanom eller sarkom.
Träffa några av forskarna som arbetar för att göra genredigering till en verklighet.
Virotherapy
Många typer av virus förstör sin värdcell som en del av deras livscykel. Detta gör virus till en attraktiv potentiell behandling för cancer. Viroterapi är användningen av virus för att selektivt döda cancerceller.
Virusen som används vid viroterapi kallas onkolytiska virus. De är genetiskt modifierade för att bara rikta och replikera inom cancerceller.
Experter tror att när ett onkolytiskt virus dödar en cancercell, släpps cancerrelaterade antigener. Antikroppar kan sedan binda till dessa antigener och utlösa ett immunsvar.
Medan forskare tittar på användningen av flera virus för denna typ av behandling har endast en godkänts hittills. Det kallas T-VEC (talimogen laherparepvec). Det är ett modifierat herpesvirus. Det används för att behandla hudcancer från melanom som inte kan avlägsnas kirurgiskt.
Hormonbehandling
Kroppen producerar naturligt hormoner som fungerar som budbärare till kroppens vävnader och celler. De hjälper till att reglera många av kroppens funktioner.
Hormonbehandling innebär att man använder en medicin för att blockera produktionen av hormoner. Vissa cancerformer är känsliga för nivåerna av specifika hormoner. Förändringar i dessa nivåer kan påverka tillväxtcancer och överlevnad hos dessa cancerceller. Att sänka eller blockera mängden av ett nödvändigt hormon kan sakta tillväxten av dessa typer av cancer.
Hormonbehandling används ibland för att behandla bröstcancer, prostatacancer och livmodercancer.
nano~~POS=TRUNC
Nanopartiklar är väldigt små strukturer. De är mindre än celler. Deras storlek gör att de kan röra sig i hela kroppen och interagera med olika celler och biologiska molekyler.
Nanopartiklar är lovande verktyg för behandling av cancer, särskilt som en metod för att leverera droger till en tumörställe. Detta kan hjälpa till att göra cancerbehandling effektivare samtidigt som biverkningarna minimeras.
Medan den typen av nanopartikell terapi fortfarande är i stor utsträckning i utvecklingsstadiet, är flera nanopartikelbaserade leveranssystem godkända för behandling av olika typer av cancer. Andra cancerbehandlingar som använder nanopartikelteknik är för närvarande i kliniska prövningar.
Bo i vet
Cancerberättelsens värld växer ständigt och förändras. Håll dig uppdaterad med dessa resurser:
- Cancerströmmar. National Cancer Institute (NCI) upprätthåller denna webbplats. Det uppdateras regelbundet med artiklar om senaste cancerforskningen och terapierna.
- NCI klinisk provdatabas. Detta är en sökbar databas med information om NCI-stödda kliniska prövningar.
- Cancer Research Institute blogg. Detta är en blogg från Cancer Research Institute. Det uppdateras regelbundet med artiklar om de senaste forskningsgenomgångarna.
- American Cancer Society. American Cancer Society erbjuder aktuell information om riktlinjer för cancer screening, tillgängliga behandlingar och forskningsuppdateringar.
- ClinicalTrials.gov. För aktuella och öppna kliniska prövningar runt om i världen, kolla in U.S. National Library of Medicine: s databas om privata och offentligt finansierade studier.
