Översikt
Levator ani syndrom är en typ av nonrelaxing bäcken golv dysfunktion. Det betyder att bäckenbottenmusklerna är för snäva. Bekkenbotten stöder ändtarmen, urinblåsan och urinröret. Hos kvinnor stöder den också livmodern och vagina.
Levator ani syndrom är vanligare hos kvinnor. Dess huvudsakliga symptom är konstant eller frekvent tråkig smärta i ändtarmen som orsakas av en spasm i levator-ani-muskeln, som ligger nära anusen. Levator ani syndrom har många andra namn, inklusive:
- kronisk anorektal smärta
- kronisk proctalgi
- levator spasm
- bäckenspänning myalgi
- piriformis syndrom
- puborektalis syndrom
Pelvic botten störningar
Pelvic botten störningar uppstår när musklerna inte fungerar korrekt. De förekommer från två problem. Antingen bäckenbottenmusklerna är för avslappnade eller för snäva.
Pelvic golvmuskler som är för avslappnade kan orsaka bäcken organs prolaps. En icke-stödd urinblåsa kan leda till urininkontinens. Och hos kvinnor kan livmoderhalsen eller livmodern släppa in i slidan. Detta kan orsaka ryggsmärta, problem urinera eller ha tarmrörelse och smärtsamt samlag.
Böjda golvmuskler som är för snäva kan leda till icke-lindrande bäckenbotten dysfunktion. Detta kan orsaka problem med att lagra eller tömma tarmar, liksom bäckensmärta, smärtsamt samlag eller erektil dysfunktion.
symtom
Symtom på levator ani syndrom kan pågå och påverka din livskvalitet. De flesta med denna sjukdom har åtminstone några av följande symtom, om inte alla av dem.
Smärta
Personer med detta syndrom kan uppleva rektal smärta som inte är associerad med tarmrörelse. Det kan vara kort, eller det kan komma och gå, varade flera timmar eller dagar. Smärtan kan föras på eller förvärras genom att sitta eller ligga ner. Det kan väcka dig från sömnen. Smärtan är vanligtvis högre i ändtarmen. En sida, ofta till vänster, kan känna sig mer anbud än den andra.
Du kan också uppleva låg ryggsmärta som kan spridas till ljummen eller låren. Hos män kan smärta spridas till prostata, testiklar och spets av penis och urinrör.
Urin och tarmproblem
Du kan uppleva förstoppning, problem som passerar tarmrörelser eller ansträngning för att klara dem. Du kan också ha en känsla av att du inte har avslutat med tarmrörelse. Ytterligare symptom kan innefatta:
- uppblåsthet
- behöver urinera ofta, snabbt, eller utan att kunna starta flödet
- urinblåsa eller smärta med urinering
- urininkontinens
Sexuella problem
Levator ani syndrom kan också orsaka smärta före, under eller efter samlag hos kvinnor. Hos män kan tillståndet orsaka smärtsam utlösning, för tidig utlösning eller erektil dysfunktion.
orsaker
Den exakta orsaken till levator ani syndrom är okänd. Det kan vara relaterat till något av följande:
- inte urinera eller passera avföring när du behöver
- vaginal krympning (atrofi) eller smärta i vulva (vulvodynia)
- fortsatt samlag, även när det är smärtsamt
- skada på bäckenbotten från operation eller trauma, inklusive sexuella övergrepp
- har annan typ av kronisk bäckensmärta, inklusive irritabelt tarmsyndrom, endometrios eller interstitiell cystit
Diagnos
Identifiera levator ani syndrom kallas ofta en "diagnos av uteslutning." Det beror på att läkare måste testa för att utesluta andra problem som kan orsaka symtomen innan diagnosen levator ani syndrom. Hos män är levator ani syndrom ofta feldiagnostiserad som prostatit.
Med rätt utvärdering och behandling kan personer som har levator ani syndrom finna lättnad.
Hembehandling
Prata med din läkare om överklagande smärtstillande medel som kan hjälpa till.
Många människor hittar tröst från ett sitzbad. Att ta en:
- Blöt anusen i varmt (inte varmt) vatten genom att hugga eller sitta i en behållare ovanpå toaletten.
- Fortsätt att suga i 10 till 15 minuter.
- Torka dig själv torr efter badet. Undvik att gnugga dig själv med handduken, vilket kan irritera området.
Du kan också prova på dessa övningar för att lossa snabba bäckenbottenmuskler.
Deep squat
- Stå med benen bredare än dina höfter. Håll fast på något stabilt.
- Squat ner tills du känner en sträckning genom benen.
- Håll i 30 sekunder när du andas djupt.
- Upprepa fem gånger hela dagen.
Glad bebis
- Ligga på ryggen på din säng eller på en matta på golvet.
- Böj dina knän och höja dina fötter mot taket.
- Hantera utsidan av fötterna eller fotled med händerna.
- Skruva försiktigt benen bredare än dina höfter.
- Håll i 30 sekunder när du andas djupt.
- Upprepa 3 till 5 gånger under hela dagen.
Ben uppför väggen
- Sitt med dina höfter ca 5 till 6 tum från en vägg.
- Ligga ner och sväng benen så att dina klackar ligger högt mot väggen. Håll benen avslappnad.
- Om det är mer bekvämt, låt dina ben falla ut mot sidorna så att du känner en sträcka i dina inre lår.
- Fokusera på din andning. Håll dig i denna position 3 till 5 minuter.
Kegelövningar kan också hjälpa till. Lär dig tips för Kegel övningar.
Andra behandlingar
Hembehandling kan inte räcka för att hantera ditt tillstånd. Din läkare kan prata med dig om någon av dessa behandlingar för levator ani syndrom:
- fysisk terapi, inklusive massage, värme och biofeedback, med en terapeut utbildad i bäcken golv dysfunktion
- receptbelagda muskelavslappnande medel eller smärtstillande medel, såsom gabapentin (Neurontin) och pregabalin (Lyrica)
- triggerpunktinjektioner, som kan vara med kortikosteroid eller botulinumtoxin (Botox)
- akupunktur
- nervstimulering
- sexterapi
Tricykliska antidepressiva läkemedel ska inte användas, eftersom de kan förvärra tarm- och urinblodsymtom.
Syn
Med rätt diagnos och behandling kan personer som har levator ani syndrom få lindring från de obekväma symtomen.
