Översikt
Quadriparesis är ett tillstånd som kännetecknas av svaghet i alla fyra lemmar (båda armarna och båda benen). Det kallas också tetraparesis. Svagheten kan vara tillfällig eller permanent.
Quadriparesis skiljer sig från quadriplegia. I quadriparesis har en person fortfarande en förmåga att röra sig och känna sina lemmar. I quadriplegia har en person helt förlorat förmågan att flytta sina lemmar.
Quadriparesis kan orsakas av:
- en infektion, som polio
- en neuromuskulär sjukdom, som muskeldystrofi
- skador på nervsystemet på grund av skada eller annat medicinskt tillstånd
Om du har quadriparesis, kommer din behandlingsplan och utsikter att bero på den bakomliggande orsaken.
Quadriparesis vs quadriplegia
Quadriparesis och quadriplegia är båda förutsättningarna kännetecknas av funktionsförlust i alla fyra lemmar. Huvudskillnaden är hur mycket funktion som går förlorad.
En person med quadriparesis upplever svaghet och en partiell förlust av lemmarnas funktion. En person med quadriplegia upplever förlamning, eller total förlust av känsla och kontroll av deras lemmar.
Vad är symtomen?
Symptomen på quadriparesis varierar från person till person beroende på vilka nerver som påverkas.
Huvudsymptomen på quadriparesis är svaghet i alla fyra lemmar. En person med quadriparesis kommer att ha svårt att kontrollera musklerna i de drabbade kroppsdelarna. De kan kanske flytta en lem mer än en annan.
Andra symtom kan innefatta:
- luddiga muskler som saknar fasthet (flaccid quadriparesis)
- ovanlig styvhet eller täthet i musklerna (spastisk kvadriplegi)
- brist på motorstyrning
- oförmåga att gå
- förlust av blåsans kontroll
- deprimerade reflexer
Quadriparesis anses typiskt som ett symptom på ett annat tillstånd. Andra symptom beror på den bakomliggande orsaken till din quadriparesis.
Vanliga orsaker
Quadriparesis inträffar när nerverna som skickar signaler från din hjärna längs ryggraden till muskler i dina lemmar störs.
Det finns många anledningar till varför detta kan hända. Vissa människor är födda med ett tillstånd som påverkar deras nervsystem. Andra utvecklar quadriparesis på grund av en olycka eller ett annat medicinskt tillstånd som skadar nerverna eller ryggmärgen.
infektioner
Virus och bakterier kan attackera nervvävnader eller orsaka inflammation i kroppen som leder till nerverna.
Exempel på infektioner som kan orsaka quadriparesis är:
- polio
- enterovirus
- flavivirus
- Lyme sjukdom
- difteri
- denguefeber
- hiv
- hepatit C
- Epstein-Barr-virus
- West Nile virus
Toxiner / droger
Nervskador kan också uppstå som ett resultat av ett gift eller gift, eller som en bieffekt för vissa mediciner. Exempel är:
- alkoholförgiftning eller kronisk alkoholmissbruk
- tungmetallförgiftning
- orm gift
- scorpion sting
- kryssa förlamning
- botulism
- vissa kemoterapi behandlingar
Medfödda tillstånd
Vissa människor är födda med ett tillstånd som påverkar deras muskler och orsakar quadriparesis, till exempel:
- cerebral parese
- muskeldystrofi
Andra medicinska tillstånd
Quadriparesis kan också vara en komplikation av ett annat underliggande medicinskt tillstånd, inklusive:
- Guillain-Barr? syndrom
- inlåst syndrom
- myasthenia gravis
- Lambert-Eatons syndrom
- paraneoplastiska syndrom i nervsystemet
- diabetisk ketoacidos
- elektrolytstörningar, som hyperkalemi (högt kalium), hypokalemi (lågt kalium) och hypofosfat (lågt fosfat)
- vaskulär neuropati
Skada / trauma mot ryggraden
Quadriparesis kan inträffa efter en skada eller trauma skador på ryggmärgen. Sådan skada kan uppstå från:
- bilolyckor
- pistolskytte
- glider och faller
- sportskador
- glatt eller herniated disk
- operation av ryggraden
Hur det diagnostiseras
En läkare kan diagnostisera quadriparesis genom att granska dina symptom och genomföra en fysisk tentamen. Din läkare kommer att behöva ta reda på vad som orsakar din quadriparesis för att veta hur man behandlar det ordentligt.
Du kan hänvisas till en neuromuskulär specialist för ytterligare testning. Specialisten kommer att granska din medicinska och familjens hälsohistoria och utvärdera alla dina symtom. De kan också utföra test för att bedöma din muskel- eller nervfunktion. Dessa tester kan innefatta:
- MR-skanning av hjärnan och ryggraden, för att se om du har en tumör eller hernierad skiva
- elektromyografi (EMG), ett nervfunktionstest som läser elektrisk aktivitet från musklerna (EMG kan hjälpa din läkare att skilja mellan kanmuskel och nervsjukdomar.)
- nervledningsstudier för att se hur bra dina nerver och muskler svarar på små elektriska pulser
- lumbar punktur (ryggmärg) för att samla in och analysera din cerebrospinalvätska (CSF)
- muskel- eller nervbiopsier, när ett litet prov av muskel eller nerv tas bort för ytterligare testning i ett laboratorium
- blodprov för att leta efter brister i vitamin, diabetes och elektrolyt
Behandlingsalternativ
Din behandlingsplan för quadriparesis beror på den bakomliggande orsaken. Till exempel kan autoimmuna eller inflammatoriska tillstånd behandlas med immunsuppressiva läkemedel. En elektrolytubalans kan behandlas med mediciner som omger obalansen.
Andra behandlingar kan innefatta:
- kirurgi
- muskelavslappnande medel
- smärtstillande medel
- sjukgymnastik
- arbetsterapi
- motståndsträning
Din läkare kan rekommendera en mängd olika hjälpmedel (som rullstol eller scooter) eller andra hjälpmedel som hjälper dig att hantera dina symtom.
Vad är utsikterna?
Den övergripande utsikterna beror på ditt underliggande tillstånd eller omfattningen av din skada.
Det är möjligt för quadriparesis att vändas under vissa omständigheter.Exempelvis är quadriparesis orsakad av hyperkalemi ofta snabbt reversibel med behandling. Quadriparesis orsakad av en glidskiva kan vara omvänd efter operationen. Andra personer med quadriparesis får aldrig återfå mobilitet och styrka i lemmarna.
Fråga din läkare om mer information om din specifika diagnos och långsiktiga utsikter. Om din quadriparesis anses vara permanent, fråga om mobilitetshjälpmedel, hjälpteknik och livsstilsförändringar som kan bidra till att förbättra din livskvalitet.
