Varför lämnar smittkoppor vaccinen ett ärr?

Översikt

Smittkoppor är en virusinfektionssjukdom som orsakar betydande hudutslag och feber. Under de mest signifikanta smittkopporna i 20-talet dog en uppskattad 3 av 10 personer från viruset medan många andra lämnades disfigured, enligt Centers for Disease Control and Prevention.

Lyckligtvis kunde forskare skapa ett vaccin mot detta virus. Det injicerade viruset är ett levande virus, men det är inte det variolavirus som är känt för att orsaka koppor. I stället injiceras vacciniaviruset. Eftersom detta virus är sålt som variolaviruset, kan kroppen vanligtvis göra tillräckligt med antikroppar för att bekämpa smittkoppor.

Genom den utbredda administrationen av kopparvaccin, förklarade doktorer att smittkoppsviruset utrotades? i USA 1952. År 1972 slutade kopparvacciner att vara en del av rutinmässiga vaccinationer i USA.

Skapandet av en kopparvaccin var en stor medicinsk prestation. Men vaccinet lämnade ett särskiljande märke eller ärr.

Medan de flesta som har smittkoppsvåren är äldre, administrerade den amerikanska institutionen för hälsa och mänskliga tjänster vaccinen efter 1972 till sjukvårdspersonal och smittkoppsgrupper från hälsoavdelningar på grund av rädslan att smittkoppor kan användas som ett biologiskt vapen av terrorister.

Hur fungerade vaccinationen?

Pokervaccinet levereras på ett unikt sätt jämfört med många andra vacciner som används idag. Till exempel levereras ett influensafoto i en engångspinne med en enda nålpunkt som går igenom flera lager av hud och in i muskeln. Pokalvaccinet ges med en speciell bifurcated nål. I stället för att punktera huden en gång, kommer den som administrerar vaccinet att göra flera punkteringar i huden för att leverera viruset till hudens dermis, vilket är lagret strax under epidermis som är synligt för världen. Vaccinet tränger inte in i de djupare hudskikten, som den subkutana vävnaden.

När viruset når detta dermala lager börjar det multiplicera. Detta orsakar en liten, rund bump känd som en papul att utveckla. Papullen utvecklas sedan till en vesikel, som ser ut som en vätskefylld blåsare. I slutändan kommer detta blåsiga område att skaka över. Även om detta signalerar vad läkare brukar betrakta som en framgångsrik vaccination, kan det ge ett kännetecken för vissa människor.

Varför inträffade ardannelse?

Ärr som smittkoppsvaccinär form på grund av kroppens naturliga läkningsprocess. När huden skadas (som det är med kopparvaccin), svarar kroppen snabbt för att reparera vävnaden. Resultatet är ett ärr, som fortfarande är hudvävnad, men hudfibrerna är ordnade i en enda riktning i stället för olika riktningar som resten av huden. Normala hudceller tar tid att växa, medan ärrvävnad kan växa snabbare. Medan resultatet är skyddat kan människor lämnas med en synlig påminnelse om hudskada.

För de flesta är smärtan är en liten, rund ärr som är lägre än huden runt den. De flesta ärr är inte större än storleken på en penna suddgummi, även om andra kan ha större ärr. Ibland kan de bli kliande och huden känns tättare runt dem. Detta är ett naturligt resultat av utveckling av ärrvävnad.

Vissa människor har ett annat inflammatoriskt svar på hudskador. De kan vara benägna att bilda överskott ärrvävnad i form av en keloid. Detta är ett upphöjt ärr som växer som svar på hudskada. De är kända för att bilda på axeln och kan orsaka en upphöjd spridning ärr som ser ut som något har spillt på huden och härdat. Läkare vet inte varför vissa människor får keloider och andra inte. De känner till de med keloider i familjen (10 till 30 år), och de av afrikansk, asiatisk eller spanskt ursprung är mer benägna att ha keloider, enligt American Academy of Dermatology.

Under höjden av koppar bekymmer, att ha en synlig koppar vaccin ärr var ett fördelaktigt tecken eftersom hälso-tjänstemän kunde anta att en person vaccinerades mot viruset. Till exempel var invandrade tjänstemän på Ellis Island i New York kända att inspektera invandrarnas armar för förekomst av kopparvaccin innan de kunde komma in i USA.

Trots ärrbildning är vaccinet känt för att orsaka färre biverkningar när den ges på armen, jämfört med skinkorna eller andra områden.

BCG vs koppar ärr

Förutom känd ärrbildning från kopparvaccinet finns det ett annat vaccin som orsakar liknande ärr. Detta är känt som Bacillus Calmette-Guirin eller BCG-vaccinet. Detta vaccin används för att skydda människor mot humant tuberkulos. Båda vaccintyperna kan lämna övre ar ärr.

Ofta kan en person berätta skillnaden mellan kopparvaccin och BCG ärr genom att ta hänsyn till följande överväganden:

• Smittkoppsvaccinen var inte brett utbredd i USA efter 1972. Om en person föddes efter denna tid är deras vaccinärr sannolikt en BCG-ärr.
• BCG-vaccinationen används inte ofta i USA, eftersom tuberkulos uppträder vid låga halter. Vaccinet används dock oftare i länder där högre TB-priser uppstår, till exempel Mexiko.
• Även om ärrtyper kan variera, tenderar en BCG-ärr att höjas och är något rundad. En koppar ärr tenderar att vara deprimerad eller under huden. Den är något rundad, med kantade kanter.

BCG-injektionen levereras också intradermalt, precis som kopparvaccin.

Tips för att blekna ett ärr

Behandlingarna för en koppar är liknande som för ärrbildning i allmänhet. Några tips för att minska ärrets utseende är:

• Bär solskyddsmedel hela tiden över ärret. Sol exponering kan orsaka ärrvävnad att bli mörkare och tjockare.Detta kan göra att en kopparvaccin verkar mer uttalad.
• Applicera hudmjukande salvor som kan bidra till att minska ärrets utseende. Exempel är kakaosmör, naturliga oljor, aloe eller salvor innehållande allium cepa (löklök) extrakt. Dessa behandlingar har emellertid inte vetenskapligt bevisats för att fullt minska sårets utseende.
• Pratar med en läkare om dermabrasion, en process som arbetar för att ta bort de yttre skikten av huden för att främja läkning. Resultaten av denna metod att behandla ärr är oförutsägbara.
• Pratar med en läkare om ärrrevision, en process som innebär att man tar bort den drabbade huden och syr ihop ären ihop. Medan detta skapar ett annat ärr, är det ideellt att det nya ärret är mindre märkbart.
• Pratar med en läkare om hudtransplantation, som ersätter det ärrade området med ny, frisk hud. Emellertid kan hudkanterna runt graft placeras märkbart olika.

Om din koppar ärr utvecklas till en keloid, kan du applicera silikonplåtar (som ett bandage) eller gel till keloid. Detta kan bidra till att minska keloidens storlek.

Takeaway

Av de mer än 37 500 civila arbetstagare som fick vaccin mot koppor år 2003 uppstod en uppskattad 21 postvaccinerande ärr, enligt tidningen Clinical Infectious Diseases. Av de som upplever ärrbildning var den genomsnittliga tiden för att märka ärret 64 dagar.

Medan smittkoppor fortfarande kan existera måste en person utvärdera om deras ärr kräver behandling för att minska sitt utseende. De flesta ärr tas bort eller revideras för kosmetiska framträdanden, inte hälsohänsyn.