Vad är MS?
Multipel skleros (MS) är en kronisk och oförutsägbar sjukdom i centrala nervsystemet. MS menas att det är ett autoimmunt tillstånd där kroppen attackerar sig. Målet för attackerna är myelin, en skyddande substans som täcker dina nerver. Denna skada på myelin orsakar symtom som sträcker sig från dubbelsyn till rörlighetsproblem och slumrat tal. Nervskador leder också till neuropatisk smärta. En typ av neuropatisk smärta hos personer med MS kallas "MS kram".
Vad är en MS kram?
MS kram är en samling av symtom som orsakas av spasmer i de interostala musklerna. Dessa muskler är placerade mellan dina revben. De håller dina revben på plats och hjälper dig att flytta med flexibilitet och lätthet. MS Kramet får sitt smeknamn från det sätt som smärtan slingrar sig runt kroppen som en kram eller en bälte. Dessa ofrivilliga muskelspasmer kallas också girdling eller MS-girdling.
Det är viktigt att notera att girdling inte är unik för multipel skleros. Du kan också uppleva symtom som överensstämmer med MS-kramen om du har andra inflammatoriska tillstånd, såsom tvärgående myelit, ryggmärgsinflammation. Costochondritis, inflammationen i brosket som förbinder dina revben, kan också utlösa en MS-kram. Symtom kan vara från några sekunder till timmar i taget.
MS Kram: Vad det känns som
Vissa människor rapporterar ingen smärta men i stället känner tryck runt midjan, torso eller nacke. Andra upplever ett band av stickningar eller brinnande i samma område. Skarp, stötande smärta eller tråkig, utbredd värk kan också vara symptom på en MS-kram. Du kan uppleva följande känslor under en MS-kram:
- klämma
- förkrossande
- krypa känslor under huden
- varm eller kall förbränning
- stift och nålar
Som med andra symptom är MS-kramet oförutsägbart och varje person upplever det annorlunda. Rapportera eventuella nya smärtsymptom till din läkare. Du kan också uppleva symtom som liknar en MS-kram med dessa andra inflammatoriska tillstånd:
- tvärgående myelit (inflammation i ryggmärgen)
- costochondritis (inflammation i brosket som förbinder dina revben)
MS kram triggers
Värme, stress och trötthet - alla situationer där din kropp kanske inte körs med 100 procent effektivitet - är vanliga utlösare för MS-symtom, inklusive MS-kramen. En ökning av symtomen betyder inte nödvändigtvis att din sjukdom har utvecklats. Du kan behöva:
- vila mer
- tagga ner
- behandla en feber som ökar din kroppstemperatur
- hitta sätt att avspänna
En del av hanteringen av smärta är att veta vad som orsakar smärta. Prata med din läkare om några triggare du har märkt.
Drogterapi
Även om MS-kramet är resultatet av en muskelspasma, är smärtan du känner neurologisk i naturen. Med andra ord är det nervsmärta, vilket kan vara svårt att lösa. Over-the-counter smärtstillande medel som ibuprofen och acetaminofen är osannolikt att ge lättnad. Många av de läkemedel som används för att behandla nervsmärta var ursprungligen godkända för andra förhållanden. Det exakta sättet att arbeta mot nervens smärta är inte klart. Enligt det nationella MS-samhället är läkemedelsklasserna godkända för att behandla MS-kramens nervsmärta:
- antispasticitetsmedicin (diazepam)
- antikonvulsiva läkemedel (gabapentin)
- antidepressiva läkemedel (amitriptylin)
Din läkare kan också ordinera en medicin som duloxetinhydroklorid eller pregabalin. Dessa är godkända för att behandla neuropatisk smärta i diabetes och används? Off-label? i MS.
Livsstilsjusteringar
Du kan prova livsstilsjusteringar och hemmetoder kombinerat med medicinsk behandling för att hålla dig bekväm under en MS Kram episod. Vissa människor med MS mår bättre när de bär lätta, lösa kläder. Under ett avsnitt, försök att applicera tryck på området med din handflata eller omsluta din kropp med ett elastiskt bandage. Detta kan hjälpa ditt nervsystem att översätta känslan av smärta eller brinna i smärtfritt tryck, vilket kan få dig att må bättre.
Avkopplingstekniker som djup andning och meditation kan ibland underlätta obehag under en episod. Vissa MS-patienter finner att varma kompresser eller ett varmt bad hjälper till med MS-kramsymtom. Värme gör symtomen värre hos andra patienter. Håll reda på hanteringsstrategier som fungerar för dig.
Hanteringsstrategier
Att hantera oförutsägbara symptom som påverkar ditt vardag kan vara skrämmande och skrämmande. UK MS Society rapporterar att nästan en tredjedel av patienterna med MS kommer att få lite smärta vid olika tillfällen. Även om MS-kram inte är ett livshotande symptom kan det vara obekväma och kan begränsa din rörlighet och självständighet.
Att lära sig att klara MS-kram kan vara en process av försök och fel. Tala med din läkare om några nya smärtsymptom och hålla koll på de hanteringsstrategier som fungerar för dig. Tala med ditt team av sjukvårdspersonal om MS Kramen gör att du känner dig avskräckt eller blått. Stödgrupper kan spela en roll för att hjälpa människor med MS att hantera sina symptom och leva så hälsosamt som möjligt.
