Vad är en stroke?
En stroke är en medicinsk nödsituation som händer när blodflödet till din hjärna avbryts. Utan blod börjar dina hjärnceller att dö. Detta kan orsaka allvarliga symtom, varaktigt funktionshinder och till och med döden.
Det finns mer än en typ av stroke. Fortsätt läsa för att lära dig om de tre huvudtyperna av stroke, deras symtom och behandlingar.
Vilka är de olika typerna av stroke?
Det finns tre huvudtyper av stroke: övergående ischemisk attack, ischemisk stroke och hemorragisk stroke. Det uppskattas att 87 procent av stroke är ischemisk.
Övergående ischemisk attack
Läkare ringer också en transient ischemisk attack (TIA) en varning eller ministroke. Allt som tillfälligt blockerar blodflödet till din hjärna orsakar en TIA. Blodpropps- och TIA-symtomen varar under en kort tidsperiod.
Ischemisk stroke
En ischemisk stroke inträffar när blodpropp håller blod från att strömma till din hjärna. Blodklumpen beror ofta på ateroskleros, vilket är en uppbyggnad av fettavlagringar på det inre av ett blodkärl. En del av dessa fettavlagringar kan bryta av och blockera blodflödet i din hjärna. Konceptet liknar ett hjärtinfarkt, där blodpropp blockerar blodflödet till en del av ditt hjärta.
En ischemisk stroke kan vara embolisk, vilket innebär att blodproppen reser från en annan del av din kropp till din hjärna. Beräknat 15 procent av emboliska stroke beror på ett tillstånd som kallas förmaksflimmer, där ditt hjärta slår oregelbundet.
En trombotisk stroke är en ischemisk stroke orsakad av en koagulationsbildning i ett blodkärl i din hjärna.
Till skillnad från en TIA kommer blodproppen som orsakar en ischemisk stroke inte att gå undan utan behandling.
Hemorragisk stroke
En hemorragisk stroke uppstår när ett blodkärl i din hjärna spricker eller sönderbryter blodet i de omgivande vävnaderna.
Det finns tre huvudtyper av hemorragiska stroke: Den första är en aneurysm, som orsakar en del av det försvagade blodkärlet till ballongen utåt och ibland brott. Den andra är en arteriovenös missbildning, som involverar onormalt bildade blodkärl. Om ett sådant blodkärl brister kan det orsaka hemorragisk stroke. Slutligen kan mycket högt blodtryck orsaka försämring av de små blodkärlen i hjärnan och resultera i blödning i hjärnan också.
Vad är symtomen på stroke?
De olika stroke typerna orsakar liknande symtom eftersom varje påverkar blodflödet i din hjärna. Det enda sättet att bestämma vilken typ av stroke du kan ha är att söka läkarvård. En läkare kommer att beställa avbildningstest för att se din hjärna.
National Stroke Association rekommenderar FAST-metoden för att hjälpa till att identifiera varningssignaler för stroke:
- Ansikte: När du ler, dras en sida av ditt ansikte?
- Vapen: När du höjer båda armarna, svänger en arm ner?
- Tal: Är ditt tal uppsläckt? Har du problem med att prata?
- Tid: Om du upplever några av dessa symptom, ring 911 omedelbart.
Ytterligare symptom som inte passar i FAST beskrivning inkluderar:
- plötslig förvirring, som svårigheter att förstå vad en person säger
- svårighet att gå, plötslig yrsel eller förlust av samordning
- plötslig, svår huvudvärk som inte har någon annan känd orsak
- svårigheter att se i en eller båda ögonen
En TIA kommer att orsaka dessa symtom under en kort tid, vanligtvis var som helst från en till fem minuter. Du bör dock inte ignorera stroke symptom, även om de går snabbt bort.
Vilka komplikationer kan orsaka stroke?
En stroke är en medicinsk nödsituation av en anledning - det kan ha livshotande konsekvenser. Hjärnan styr de mänskliga livets huvudfunktioner. Utan blodflöde kan din hjärna inte klara av andning, blodtryck och mycket mer. Komplikationer kan variera beroende på stroke typ och om du kan lyckas få behandling. Exempel på komplikationer inkluderar:
Beteendeförändringar: Att ha stroke kan bidra till depression eller ångest. Du kan också uppleva förändringar i ditt beteende, som att vara mer impulsiv eller mer återtagen från att umgås med andra.
Talproblem: En stroke kan påverka områden i din hjärna som har att göra med tal och svälja. Som ett resultat kan du ha svårt att läsa, skriva eller förstå andra människor när de pratar.
Nummenhet eller smärta: En stroke kan orsaka domningar och nedsatt känsla i delar av kroppen. Detta kan vara smärtsamt. Ibland kan skador på hjärnan också påverka din förmåga att känna av temperaturen. Detta tillstånd är känt som central stroke smärta och kan vara svårt att behandla.
Förlamning: På grund av hur din hjärna arbetar för att styra rörelse kan en stroke i höger sida av din hjärna påverka rörelsen på vänster sida av din kropp och vice versa. De som har haft stroke kanske inte kan använda ansiktsmuskler eller flytta en arm på ena sidan.
Du kan eventuellt återta förlorad motorisk funktion, tal eller svälja förmåga efter en stroke genom rehabilitering. Men dessa kan ta tid att återfå.
Hur behandlas stroke?
Behandlingar för stroke beror på många faktorer. Dessa inkluderar vilken typ det är och hur länge det varade. Ju tidigare du kan söka hjälp efter en stroke, desto mer sannolikt kommer du att få en bättre återhämtning.
TIA
Behandlingar för TIA inkluderar att ta mediciner som hjälper till att förhindra framtida stroke. Dessa mediciner inkluderar antiplatelets och antikoagulantia.
Antiplatelets minskar sannolikheten för att komponenter i ditt blod som kallas blodplättar kommer att hålla ihop och orsaka en blodpropp. Aspirin och klopidogrel (Plavix) är antiplatelet läkemedel.
Antikoagulantia är läkemedel som minskar uppbyggnaden av koagulationsproteiner.Flera olika typer av dessa mediciner finns, inklusive warfarin (Coumadin) och dabigatran (Pradaxa).
En läkare kan också rekommendera en operation som kallas karotid endarterektomi. Detta tar bort plaque buildup i halsen i halsen, vilket är en viktig orsak till stroke.
Ischemisk stroke
De ischemiska strokebehandlingarna du får beror på hur snabbt du kommer till ett sjukhus. De beror också på din individuella medicinska historia.
Om du söker behandling inom tre timmar för denna typ av stroke kan din läkare ge dig en medicin som kallas vävnadsplasminogenaktivator (tPA). Denna medicinering, som levereras genom en IV, kan lösa upp blodproppen. Men inte alla kan få tPA på grund av risker för blödning. Din läkare måste noga överväga din medicinska historia innan du administrerar tPA.
Läkare kan använda procedurer för att fysiskt avlägsna koaguleringen eller leverera koagulationsmedicin till din hjärna.
Hemorragisk stroke
Hemoragiska strokebehandlingar innebär att du försöker sluta blöda i hjärnan och minska biverkningar som hör samman med hjärnblödning. Biverkningar kan inkludera ökat intrakraniellt tryck. Kirurgiska ingrepp innefattar kirurgisk klipning eller samling. Dessa är utformade för att hålla blodkärlet från blödning ytterligare.
Du får få mediciner för att minska intrakraniellt tryck. Du kan också behöva blodtransfusioner för att öka mängden blodproppar i blodet för att försöka sluta blöda.
Vad är utsikterna för varje stroke typ?
Uppskattad tredjedel av personer som upplever en TIA kommer fortsätta att ha en fullständig ischemisk stroke inom ett år. Söker behandling minskar risken för att detta händer.
Om en person har haft stroke, riskerar de att få ytterligare ökningar. Det beräknas att en fjärdedel av personer som har haft stroke kommer att få en annan inom fem år.
Det finns många livsstilsförändringar som du kan anta för att minska riskerna för att du någonsin har stroke eller återkommande. Exempel är:
- ökar fysisk aktivitet
- äta en hälsosam kost för att bibehålla en normal vikt för din höjd och byggnad
- minska binge-dricka och begränsa drycker till högst en per dag för kvinnor och en till två per dag för män
- avstå från att använda olagliga droger som är kända för att bidra till stroke, såsom kokain och metamfetamin
- tar mediciner som föreskrivs för att minska blodtrycket och uppmuntra blodsockerkontroll
- bär en kontinuerlig positiv luftvägs tryckmask om du har sömnapné för att minska dina hjärtans krav
Tala med din läkare om hur du kan minska din personliga risk för stroke.
