Multipel skleros översikt
Multipel skleros (MS) är ett kroniskt tillstånd där immunsystemet attackerar ett fettämne som kallas myelin som omger nervfibrer i centrala nervsystemet (CNS). Immunanfallet orsakar inflammation, skadliga nervceller.
Över tiden bildar lesioner (ärrvävnad) störande CNS förmåga att kommunicera med andra delar av kroppen. Läkemedlets placering bestämmer symptomen, men MS varierar också mycket från person till person.
Godartad MS är en form av det tillstånd där en person har MS i flera år utan att utveckla allvarlig handikapp.
Progression av symtom i godartad MS
Alla former av MS är oförutsägbara, med varierande svårighetsgrad av symtom. Progression av symptomstart varierar också. Vanliga symptom på MS inkluderar:
- visuella störningar
- domningar
- problem med samordning och balans
Vissa börjar med milt symptom som tar decennier att utvecklas, medan andra upplever en snabb utveckling av symtom från början. De flesta människor upplever något däremellan.
Personer som har godartad MS har den mildaste formen av sjukdomen. De kan uppleva symtom, men deras funktionshinder får inte ackumuleras och en MR kan inte visa en ökning av sjukdomsaktiviteten. Dock kan symtomen förvärras över tiden.
Diagnosera godartad MS
Termen? Godartad MS? kan vara förvirrande. En person kan inte diagnostiseras med godartad MS från början, även om initiala symptom är milda. Det finns inget sätt att förutsäga om eller hur MS kommer att utvecklas under de kommande åren.
Enligt Johns Hopkins Medicine har cirka 5 till 10 procent av människor med MS en godartad form. Tyvärr tar det så länge som 15 år efter en första diagnos att veta om denna typ av MS är godartad.
Neurologer använder den utvidgade funktionsskalan (EDSS) för att bedöma fysisk nedsättning. Enligt skalan anses MS godartad om det finns:
- inga tecken på försämrade kroppsfunktioner
- ingen ökning av sjukdomsaktivitet
Olika former av MS
Återfallande former
Liksom godartad MS kan relapsing remitting MS (RRMS) ändra sin kurs. När RRMS övergår till progressiv MS, kallas den sekundär progressiv MS (SPMS). Det finns inga tydliga attacker eller perioder av eftergift i SPMS.
Progressiva former
Personer med primär progressiv MS (PPMS) upplever ständig försämring av symtom från början. Det finns inga tydliga attacker, och funktionshinder ackumuleras över tiden.
Behandling för godartad MS
Det finns ingen bot för någon form av MS. Behandling innebär symptomhantering och sjukdomsmodifierande läkemedel.
Enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) visade långvarig uppföljning av personer med godartad MS som inte tog MS-mediciner att vissa så småningom blev avaktiverade.
Personer som nyligen diagnostiserats med MS och de som diagnostiserats med godartad MS bör diskutera fördelarna och nackdelarna med sjukdomsmodifierande läkemedel med sina neurologer.
Utsikterna
Även om diagnosen och utsikterna för godartad MS är oklara, finns det några saker att tänka på:
- Milda symtom vid tidpunkten för diagnosen indikerar inte nödvändigtvis en godartad sjukdomsförlopp.
- Godartad MS kan inte identifieras vid tidpunkten för den första diagnosen. Det kan ta så länge som 15 år att diagnostisera.
- Förloppet av MS är oförutsägbart, och att ha godartad MS betyder inte att den inte kan utvecklas till en mer allvarlig form av MS.
MS är en hanterbar sjukdom. Om du diagnostiserats med någon form av det, bör du väga för och nackdelar med olika behandlingar, inklusive sjukdomsmodifierande läkemedel, med din läkare.
