Vad är behandlingsalternativen för HR + / HER2 + bröstcancer?
Behandling av HR + / HER2 + bröstcancer kan inkludera kirurgi, strålning, kemoterapi och riktade terapi. Denna specifika typ av bröstcancer behandlas typiskt med en kombination av kemoterapi och riktade terapi.
Målad terapi innefattar behandlingar som kan rikta både HER2 + -delen av cancer och HR + -delen. HER2 + riktade terapi ges intravenöst och administreras vanligtvis samtidigt som kemoterapi. HR + -delen av målinriktad behandling ges typiskt som ett oralt piller efter avslutad kemoterapi.
I vissa fall (och beroende på faktorer som typ av operation och resultat från den operationen) kan strålterapi inkluderas i din behandlingsplan.
Det är bäst att diskutera specifika dina tumörtyp med ditt onkologiska team.
Behöver jag genomgå kemoterapi?
I en majoritet av bröstcancerfall, med både HR + och HER2 + positivitet, rekommenderas kemoterapi. I sällsynta fall kan denna specifika typ av bröstcancer inte kräva kemoterapi, utan behöver endast riktade terapier som diskuterats ovan. Den exakta typen och längden av behandlingen kan variera. Dessa uppgifter kommer att ges till dig av ditt onkologiska team.
Vilka typer av biverkningar kan jag uppleva från behandling?
Kemoterapi biverkningar varierar men kan inkludera håravfall, illamående, utslag, diarré, förstoppning, trötthet, domningar i fingrarna och tårna och nagelförändringar. En majoritet av dessa förändringar kommer att gå ifrån när kemoterapi är klar.
HR + riktade terapier tas i form av piller under ett antal år efter att kemoterapi är avslutad. Biverkningarna av dessa behandlingar varierar beroende på vilken typ som föreskrivs för dig. I allmänhet kan du uppleva heta blinkningar, förändringar i din period, minskad libido, vaginal torrhet eller irritation, förlust av bentäthet, ledsmärta, utslag och trötthet.
HER2 + riktade terapier ges intravenöst. I sällsynta fall kan dessa terapier påverka hjärtans styrka. Ditt onkologiska team kommer att bedöma styrkan i ditt hjärta före och under behandlingen. Denna bedömning görs typiskt med ett echocardiogram eller multigated förvärv (MUGA) -sökning.
Kommer behandling att påverka min förmåga att arbeta eller ta hand om min familj?
I många fall kan biverkningarna av kemoterapi hanteras med läkemedel som kallas "stödjande terapier". Sådana behandlingar gör att du kan fortsätta arbeta eller ta hand om din familj.
Det kommer emellertid sannolikt att vara alltför svårt att slutföra under kemo. De symptom som kan förhindra dig från sådana uppgifter kan variera från person till person, men kan innefatta svårigheter att köra (på grund av stödjande terapier), trötthet och illamående.
Kemoterapi och andra riktade behandlingar kommer också att kräva besök på ditt onkologiska team och kan påverka din förmåga att uppfylla arbetsförpliktelser eller familjeförpliktelser. Av dessa skäl kanske du vill överväga en lättare arbetsbelastning eller ta kortare semester från jobbet. Om det behövs kan du också leta efter extra hjälp för att ta hand om dina barn eller kära.
Kommer behandling att påverka min fertilitet?
Om du är i fertil ålder, diskutera eventuella fertilitetsproblem som du har med ditt onkologiska team innan du börjar behandla. Många av de behandlingar som ges (kemoterapi och / eller riktade terapier) kan påverka din fertilitet. Det är viktigt att överväga dina planer för fertil utveckling och ha uppriktiga konversationer med ditt onkologiska team om dina fertilitetsmål.
Vilka typer av läkare behöver jag rådfråga om min bröstcancerbehandling?
Ditt onkologiska team kommer sannolikt att omfatta ett antal läkare, sjuksköterskor och sjuksköterskor. Dessa olika sjukvårdspersonal kommer att ge råd om strålklinik, medicinsk onkologi och kirurgisk onkologi.
Strålkliniken hjälper dig att bestämma om du behöver strålning. Om du genomgår strålning, kommer de att styra din strålbehandling och hjälpa dig att hantera eventuella biverkningar från den.
Medicinsk onkologi-team kommer att avgöra din behandlingsplan inklusive behandling för HR + och HER2 + bröstcancer, samt eventuell kemoterapi. Detta team kommer att arbeta nära dig med att identifiera den bästa behandlingen och hjälpa till att hantera eventuella biverkningar.
Den kirurgiska onkologiska gruppen kommer att arbeta med dig för att bestämma det bästa kirurgiska alternativet för att behandla din bröstcancer. De hjälper dig att förbereda sig och återhämta sig från varje operation du genomgår.
Hur lång tid kvarstår behandlingen?
Behandlingslängden varierar beroende på din behandlingsplan.
I allmänhet varar kemoterapi normalt fyra eller fem månader. HER2 + riktade terapi varar vanligen ett år. HR + (daglig piller) terapi kan vara 5 till 10 år.
Kommer behandlingen att förvärra min klimakteriet?
HR + riktad terapi, såväl som kemoterapi, kan orsaka menopausala symtom som heta blinkningar, trötthet, torr hud, vagintørrhet eller irritation och känslomässigt ansvar. Om du inte har genomgått klimakteriet kan behandling med kemoterapi orsaka att dina perioder tänds eller slutar helt. I vissa fall kan din period startas om efter kemoterapi är klar. Det varierar från person till person och kan bero på din ålder.
Finns det vissa kostförändringar som jag förväntas göra?
I allmänhet kommer du att bli ombedd att hålla en hälsosam kost och undvika alkoholkonsumtion under kemoterapi. Dessutom kan vissa livsmedel inte smaka gott eller kan orsaka illamående under behandlingen. Under kemo, om du märker vissa luktar eller smaker som gör dig dålig, undvik dem. Tala om ditt onkologiska team om du upplever symptom på illamående eller andra negativa reaktioner på maten.
Var hittar jag mer information om att gå med i en supportgrupp?
Det finns många olika typer av supportgrupper tillgängliga för dig.Din plats och inställningar för support hjälper dig vanligtvis att välja vilken grupp som ska gå med.
Många resurser är tillgängliga för att hjälpa dig att göra detta val. Dessa resurser inkluderar de som du hittar från internet sökningar, online chattrum eller forum, och bloggar. Personliga möten är också tillgängliga på de flesta områden.
Är kirurgi ett alternativ?
Kirurgi är typiskt en del av din behandlingsplan. Det kan rekommenderas när du har avslutat en del (eller alla) av din kemoterapi. Den rekommenderade typen av kirurgi är beroende av ett antal faktorer - till exempel typen och storleken på din tumör, liksom hur du känner dig om bröstkirurgi. Denna operation kommer typiskt att utföras av den kirurgiska onkologen i samråd med läkare och strålnings onkologer.
Rådgivning från Hope Qamoos, sjuksköterskautövare i kvinnors hälsa. Hopp har över 15 års erfarenhet av kvinnors hälsa och onkologi. Hon har tillbringat sin professionella karriär som arbetar med viktiga opinionsledare inom området vid universitetssjukhus som Stanford, Northwestern och Loyola. Dessutom arbetar Hope med ett tvärvetenskapligt team med målet att förbättra vård av kvinnor med cancer i Nigeria.
