Översikt
Biliarkolik är en tråkig smärta i mitten till övre högra delen av buken. Det uppstår när en gallsten blockerar gallgången, röret som vanligtvis dränerar gallan från gallblåsan till tunntarmen. Smärtan går bort om stenen passerar in i tunntarmen och blockerar kanalen. Den vanliga behandlingen för kroniska gallstenar med smärta är borttagning av gallblåsan. Detta organ är inte nödvändigt för matsmältnings hälsa.
Orsak
Biliary colic händer när gallblåsan kontraherar och orsakar en gallsten att tillfälligt blockera kanalen som avtar gallblåsan. Gallstenar är svåra massor som bildar sig i gallblåsan. De kan vara små och många, eller stora och få. Gallstener bildas på grund av kemiska obalanser i gallan eller sällan eller ofullständig tömning av gallblåsan.
Ökat tryck i gallblåsan orsakar smärta och obehag i samband med gallkolik.
Vad är galla?
Gal och matsmältningsenzymer bärs av gallröret från levern, gallblåsan och bukspottkörteln till tunntarmen. Gallan bär bort avfall från levern och hjälper dig att smälta fett. En del av gallan lagras i gallblåsan. Att äta en måltid gör gallbladderkontraktet eller klämma inåt. Detta tömmer gallblåsans innehåll i tunntarmen.
symtom
En person med gallkolik känner oftast smärta i mitten till höger överkroppen. Smärtan kan känna sig skarp, krampig eller som en konstant tråkig värk. Colic förekommer ofta på kvällen, särskilt efter att ha ätit en tung måltid. Vissa människor känner det efter sänggåendet.
Den värsta smärtan på gallkolikan håller vanligtvis i 30 minuter till en timme, men kan fortsätta med en lägre intensitet i flera timmar. Smärtan stannar när gallsten bryter loss från gallgången och passerar in i tarmarna.
Biliärkolik vs. cholecystit
Cholecystit är en inflammation i gallblåsan. Det kräver omedelbar vård. På liknande sätt som gallkolik är gallstens en vanlig orsak till kolecystit. Cholecystit är en möjlig komplikation av gallkolik. Dess symptom är allvarligare än de som är associerade med gallkolik, och de varar längre.
Symtom på cholecystit kan innefatta:
- långvarig buksmärta som inte blir bättre
- feber eller frossa
- illamående och kräkningar
- gulaktig tänder till huden och ögonen, som är känd som gulsot
- tefärgad urin och blek avföring
Riskfaktorer
Vissa människor är mer benägna att ha gallsten än andra baserat på olika faktorer.
- Kön: Kvinnor är mer benägna att utveckla gallsten än män. Detta beror på att östrogen, det kvinnliga könshormonet, kan göra gallstenar mer benägna att bilda.
- Ärftlighet: En familjehistoria av gallstens ökar risken för gallblåsproblem.
- Ålder: Gallstenar är vanligare hos personer över 40 år.
- Etnicitet: Indianer och mexikanamerikaner är mer benägna att gallsten än andra grupper.
- Kroppsvikt: Överviktiga eller överviktiga personer kan ha mer kolesterol i gallan, vilket hjälper stenar att bildas. Snabb viktminskning och fastande ökar också mängden kolesterol i gallan.
Diet och gallkolik
Dietary faktorer kan göra gallstenar mer sannolikt att bilda, men inte alla gallstenar leder till gallkolik.
En del undersökningar tyder på att kostvanor som är höga i kalorier och bearbetade kolhydrater som vitbröd och godis kan öka risken för gallstens. Crohns sjukdom och insulinresistens är också kopplade till gallblåsproblem.
Läs mer: Crohns sjukdom och gallblåsersjukdom "
Hälsorisker
Förlängda blockeringar av gallkanalen kan leda till allvarliga komplikationer, såsom skador och infektion i gallblåsan, gallröret eller leveren. En allvarlig komplikation är svullnad eller inflammation i gallblåsan. Det kallas cholecystitis.
En gallsten som blockerar kanalen från bukspottkörteln till tarmkanalen kan också orsaka inflammation i bukspottkörteln, kallad gallstenpankreatit. Gallsten pankreatit är potentiellt livshotande.
Hur det diagnostiseras
Du kan bli hänvisad till en gastroenterolog om du har gallkolik. Gallstenen diagnostiseras med hjälp av medicinsk historia, laboratorietester och medicinsk bildbehandling.
Standardbildningsprövningen är en ultraljud. Din läkare kommer att passera en speciell troll över din mage. Det studsar ljudvågor från de inre organen och kan avslöja närvaron av gallstenar. I vissa fall kan din läkare beställa beräknad tomografi (en CT-skanning), magnetisk resonanstomografi (MRI) eller andra diagnostiska test.
Behandling
Den vanliga behandlingen för gallstones är kirurgi för att avlägsna gallblåsan. Detta är känt som en cholecystektomi. Laparoskopisk kirurgi, eller nyckelhåloperation, är det vanligaste sättet att utföra en cholecystektomi. Det utförs ofta som ett polikliniskt förfarande. I vissa fall kan öppen kirurgi vara nödvändig. Kirurgen gör ett snitt i bukområdet. För denna procedur krävs en sjukhusvistelse vid återhämtning.
Om du inte har kirurgi kan din läkare prova andra förfaranden för att lösa upp eller bryta upp gallstenen. I sådana fall kan gallstenen komma tillbaka inom några år.
Syn
Många personer med gallstens upplever inte gallkolik. I sådana fall är det underliggande gallbladderproblemet tyst, vilket innebär att det inte orsakar märkbara problem. Kroniska gallstenar kan botas med kirurgi. Din gallblåsa är inte nödvändigt för din matsmältnings hälsa, så det kan tas bort. När gallblåsan är avlägsnad, flyter gallan direkt från levern till tarmarna och orsakar inga hälsoproblem.
