Vad är blandad hyperlipidemi?
Blandad hyperlipidemi är en genetisk störning som går ner genom familjemedlemmarna. Om du har denna sjukdom betyder det att du har högre nivåer än kolesterol, triglycerider och andra lipider i ditt blod. Störningen bidrar till hjärtsjukdomar och tidiga hjärtattacker. Diabetes, hypotyroidism, fetma och alkoholmissbruk kan göra tillståndet sämre.
Blandad hyperlipidemi är också känd som familjen kombinerad hyperlipidemi. Det påverkar en beräknad 1-2 procent av befolkningen i västvärlden. Det är faktiskt den vanligaste ärftliga lipidstörningen. De höga lipidnivåerna börjar vanligtvis under dina tonår. Några bevis visar att hyperlipidemi börjar i barndomen för vissa människor.
Läs mer om detta tillstånd, inklusive orsaker, risker och vad du kan förvänta dig av behandlingen.
Orsaker till blandad hyperlipidemi
Vetenskaplig forskning pågår i de specifika gener som orsakar denna sjukdom. Forskningen är komplex, eftersom egenskaperna hos blandad hyperlipidemi överlappar de med metaboliska syndromet. Detta syndrom är inte genetiskt bestämt och är mer utbrett. Men nya statistiska och genetiska forskningstekniker hjälper forskare att förstå orsakerna till blandad hyperlipidemi.
Om en av dina föräldrar har blandad hyperlipidemi, har du en 50 procent chans att erva den genetiska risken för sjukdomen, enligt en Kaiser Permanente-rapport. Och om båda dina föräldrar har det, kan du få en dubbel dos, vilket kan orsaka allvarligare medicinska problem tidigare i livet.
Risker och riskfaktorer
Blandad hyperlipidemi är ärvad och orsakar höga lipidnivåer. Din lipidnivå kommer att bli ännu högre om du också har tillstånd som:
- diabetes
- Hypotyreos
- fetma
- alkoholmissbruk
Dessa höga lipidnivåer från blandad hyperlipidemi gör att du riskerar att:
- koronar hjärtsjukdom
- tidig hjärtinfarkt
- perifer kärlsjukdom
- stroke
Diagnostiserad blandad hyperlipidemi
Blandad hyperlipidemi är vanligtvis först märkt när blodprov visar höga lipidnivåer. Du får inte ha några fysiska symptom. Men att veta din familjhistoria, speciellt om hjärtsjukdom eller hyperlipidemi, hjälper din läkare att göra en diagnos.
Genetisk forskning fortskrider. Medicinska experter kan en dag utveckla ett genetiskt test för blandad hyperlipidemi och en behandling som riktar sig mot de berörda generna.
För närvarande måste din läkare dock utföra ett blodprov för att göra en diagnos. Testet bestämmer nivåerna av lipider i ditt blod. Din läkare kommer att leta efter:
- lägre än genomsnittliga HDL-kolesterolnivåer
- högre nivåer av LDL-kolesterol, triglycerider och apolipoprotein B100
Dessa resultat kan indikera blandad hyperlipidemi.
Blodtestet kräver fastande i 12 timmar före testet. Det betyder att du inte kan äta eller dricka något annat än vatten. Din läkare kommer också att fråga dig om några droger och kosttillskott du brukar ta. De ska berätta om du ska ta dessa innan testet eller inte.
Vissa läkare kan använda en ultraljud i halsen som ett diagnostiskt verktyg. Det är inte dyrt eller invasivt. Plus kan det hjälpa till att förutsäga framtida hjärtattacker eller stroke.
Behandling
Blandad hyperlipidemi är en ärftlig sjukdom utan botemedel. Målet med behandlingen är att minska risken för hjärtsjukdomar och dess komplikationer. Din behandlingsplan beror på din ålder vid diagnos, hur hög din lipidnivå är och om du har några symtom, som bröstsmärta.
Det första steget i behandlingen gör vissa livsstilsförändringar. Din läkare kan också ordinera mediciner.
Livsstil förändringar
För många människor kan livsstilsförändringar ensam hjälpa till att minska kolesterol och triglyceridnivåer.
För att minska risken för hjärtsjukdomar kan din läkare föreslå en diet med låg fetthalt, viktminskning och regelbunden motion. En diet med låg fetthalt kan minska din risk för hjärtsjukdom, enligt American Heart Association. Bevis tyder också på att skärning av socker och minskning av kolhydrater är effektivt för att sänka både din vikt och triglycerider samtidigt som HDL ökar.
För att hantera ditt kolesterol, prova dessa tips:
Sluta röka: Rökning ökar risken för hjärtsjukdom.
Gå ner i vikt: Om det behövs, se en dietist för hjälp att välja en hälsosam diet eller gå med i en viktminskning grupp som Weight Watchers.
Börja röra: Om du inte är fysisk aktiv, börja med 15 minuter med måttlig träning per dag. Ett rekommenderat mål är minst 30 minuters träning per dag, även om den delas upp i 10-minuters segment. Hitta något du gillar att göra. Det kan gå, simma, cykla, dansa, träna träningspass eller något annat. Det viktigaste är att hitta en rutin som du kommer att hålla fast vid.
Håll dig till en hälsosam diet: Begränsa snabbmat och maximera färska livsmedel. Inkorporera mer fisk i din kost. Prova en medelhavsstil diet. Det finns många resurser som kan hjälpa dig att planera friska menyer som arbetar med din livsstil.
Medicin
Om dina kolesterolnivåer förblir höga efter livsstilsförändringar kan din läkare ordinera medicinering. Det finns flera droger som kan hjälpa till. Var och en fungerar annorlunda för att ändra dina kolesterolnivåer. De kan innehålla:
statiner: Dessa är vanligtvis en förstahandsbehandling. Dessa läkemedel blockerar det ämne som din lever använder för att göra kolesterol. Din läkare kan också rekommendera ett omega-3-fettsyratillskott.
Gallsyrabindande hartser: Det här är droger som får levern att göra mer gallsyror. Dessa reducerar sedan kolesterolet i ditt blod.
Kolesterolabsorptionshämmare: Dessa läkemedel begränsar mängden dietkolesterol du absorberar.
Injicerbara droger: Vissa injicerbara mediciner kan hjälpa levern att sänka kolesterolnivån i ditt blod.
Du kan få biverkningar från ett visst läkemedel eller en kombination av läkemedel. Exempelvis kan vissa människor inte tolerera statiner. Om så är fallet kommer din läkare att arbeta med dig för att hitta ett annat läkemedelsalternativ.
Din läkare kommer att övervaka dina behandlingsframsteg med regelbundna laboratorietester. De kan också vilja övervaka effekten av medicinerna på din leverfunktion.
Ny information om behandling kommer fortfarande ut. Om du har blandad hyperlipidemi, kontakta regelbundet din läkare om forskningsuppdateringar.
Vad kan jag förvänta mig?
Din utsikter beror på hur tidigt du diagnostiserades, hur du svarar på den föreskrivna behandlingsplanen och hur bra du håller dig med planen. Om det lämnas obehandlat, ger blandad hyperlipidemi dig hög risk för en hjärtinfarkt eller stroke. Men med livsstilsförändringar och medicinering bör dina lipidnivåer förbättras.
