Översikt
En phyllodes tumör är en sällsynt tumör i bröstet. Phylloder tumörer växer i bröstets bindväv, kallad stroma. Detta inkluderar vävnaden och ligamenten som omger kanalerna, blodkärlen och lymfkärlen i bröstet.
Namnet? Phyllodes? kommer från det grekiska ordet för? bladliknande.? Namnet beskriver mönstret cellerna i dessa tumörer växer i, vilket ser ut som ett löv.
Mindre än 1 procent av alla brösttumörer är av denna typ.
Cirka 90 procent av phyllodes tumörer är inte cancerösa, så de sprider inte ofta utanför bröstet. Men de kan växa snabbt. Vissa phyllodes tumörer är mellan godartade och cancerösa. Dessa typer anses vara gränslinje.?
Även om du kan få en av dessa tumörer vid vilken ålder som helst, är de vanligast hos kvinnor som är på 40-talet. Du är mer benägna att få en fyllodtumör om du har ett sällsynt, ärftligt genetiskt tillstånd som kallas Li-Fraumeni syndrom.
Läkare förvirrar ofta phyllodes tumörer med en mer vanlig brösttillväxt kallad fibroadenom. Fibroadenom är hårda klumpar som består av bindväv och vävnad från bröstkanalerna. De är inte cancerösa. Huvudskillnaden mellan de två förutsättningarna är att phyllodes tumörer växer snabbare och börjar senare i livet.
Orsaker och symtom
Orsaken till phyllodes tumörer är okänd. De kan bara uppstå som människor åldras.
Flera faktorer kan vara inblandade i att dessa tumörer ska växa, inklusive:
- skada
- amning
- graviditet
- ökade nivåer av östrogen, ett kvinnligt hormon
Phyllodes tumörer växer väldigt snabbt. Det första tecknet är ofta en klump under din hud. Klumpen kommer att känna sig smidig mot beröringen. Huden över ditt bröst kan också bli röd och känna sig varm. Tumören kan växa tillräckligt snabbt så att du så småningom kan se den under din hud.
Även om de flesta phyllodes tumörer inte är cancerösa, kan de växa och orsaka smärta. Om tumören bryter igenom din hud kan du se en öppen öm i ditt bröst.
Hur phylloder tumörer diagnostiseras
Phyllodes tumörer kan vara svåra att diagnostisera. De ser mycket ut som andra bröstklumpar, som fibroadenom.
Du kanske först känner klumpen medan du gör en självkontroll av bröstet. Om du hittar en klump är det viktigt att läsa en läkare så snart som möjligt, eftersom dessa tumörer växer så snabbt. Din läkare kan göra test för att bekräfta om du har en fyllod tumör.
Först ska doktorn göra en klinisk bröstundersökning. De ska kontrollera formen och storleken på klumpen.
Du kan ha en eller flera av dessa test för att bekräfta att du har en fyllodumör:
- en mammogram använder röntgenbilder för att ta bilder av dina bröst.
- En ultraljud använder ljudvågor för att skapa bilder på dina bröst.
- En MR-skanning använder kraftfulla magneter och radiovågor för att producera tvärsektionsbilder av dina bröst.
- en biopsi innebär att en bit av tumören avlägsnas genom en ihålig nål eller hela tumören genom ett snitt i huden.
För att säkert säga om du har en phyllodes tumör eller en fibroadenom, kommer din läkare troligtvis att ta bort hela tumören. Tumören går till ett labb där patologer ser på det under ett mikroskop. Om tumören är noncancerous, kan kanterna vara väldefinierade och cellerna delas inte snabbt.
Phyllodes tumörbehandling
Även om en phyllodes tumör är godartad kan den växa och orsaka smärta och andra problem. Din läkare kommer att rekommendera att du har en operation för att ta bort den. Kirurgen tar bort inte bara tumören utan också en del av den friska vävnaden runt den.
Några olika typer av kirurgi används för att behandla phyllodes tumörer:
- lumpectomy: Kirurgen tar bort tumören tillsammans med minst 1 cm vävnad runt den. Att ta bort denna extra vävnad hjälper till att förhindra att tumören kommer tillbaka.
- Partiell mastektomi: Om tumören är större kommer kirurgen att ta bort hela delen av bröstet som innehåller den.
- Total mastektomi: Kirurgen tar bort hela bröstet. Du kan få bröstrekonstruktion på samma gång eller efter mastektomi.
Om tumören är cancer kan din läkare rekommendera dessa behandlingar:
- Strålning använder hög energi vågor för att döda cancerceller. Din läkare kan använda den efter operation för att behandla en cancerfyllod tumör som inte har spridit sig utanför ditt bröst.
- Kemoterapi använder kemikalier för att döda cancerceller i hela kroppen. Denna behandling är ett alternativ om en cancerous tumör har spridit sig till andra delar av kroppen.
Syn
Phyllodes tumörer är vanligtvis inte cancerösa, men de kan ibland återvända efter behandling. Vanligtvis kommer dessa tumörer tillbaka inom ett år eller två efter att du har haft en operation. Kräftande tumörer kan komma tillbaka tidigare.
För att fånga tumören om den återvänder ser du din läkare för regelbundna uppföljningar. Du kommer att ha kliniska brösttest varje 4 till 6 månader. Du behöver också rutinmässiga avbildningstester som mammogram, ultraljud och MR för att kontrollera om tumören återvänder i det drabbade bröstet.
