Vad är övergångscellscancer?
Röret som förbinder njurarna med urinblåsan är känd som urinläkaren. De flesta friska människor har två njurar och därför två urinledare.
Övre delen av varje urinläkare finns i mitten av njurarna i ett område som kallas njurbäckenet. Urin samlas i njurskyddet och dräneras av urinläkaren i blåsan.
Njurbäckenet och urinledaren är fodrade med specifika typer av celler som kallas övergångsceller. Dessa celler kan böja och sträcka utan att bryta isär. Cancer som börjar i övergångscellerna är den vanligaste typen av cancer som utvecklas i njurskyddet och urinledaren.
I vissa fall metastaserar övergångscellcancer, vilket innebär att cancer från ett organ eller en del av kroppen sprider sig till ett annat organ eller en del av kroppen.
Känna igen potentiella tecken på övergångscellscancer
I de tidiga stadierna av sjukdomen får cancer hos urinledaren inte ha symtom. Men som cancer växer kan symtom visas. Dessa inkluderar:
- blod i urinen
- långvarig ryggsmärta
- Trötthet
- oförklarlig viktminskning
- smärtsam eller frekvent urinering
Dessa symtom är förknippade med illamående cancer i urinledaren, men de är också förknippade med andra hälsotillstånd. Det är viktigt att du ser din läkare om du upplever något av dessa symtom så att du kan få en ordentlig diagnos.
Vad är orsakerna och riskfaktorerna för övergångscellscancer?
Övergångscellscancer är mindre vanlig än andra njure- eller blåscancer. Orsakerna till sjukdomen har inte identifierats fullt ut. Emellertid har genetiska faktorer noterats för att orsaka sjukdomen hos vissa patienter.
Andra potentiella riskfaktorer för utvecklingen av denna typ av cancer inkluderar:
- missbruk av fenacetin (en smärtstillande medicin som inte har sålts i USA sedan 1983)
- arbetar inom kemi- eller plastindustrin
- exponering för kol, tjära och asfalt
- rökning
- användning av cancerbehandling av läkemedel cyklofosfamid och ifosfamid
Hur diagnostiseras övergångscellscancer?
Denna typ av cancer kan vara svår att diagnostisera. Din läkare kommer initialt att slutföra en fysisk tentamen för att kontrollera om tecken på sjukdomen. De kommer att beställa en urinalys för att kontrollera din urin för blod, protein och bakterier.
Baserat på resultaten från dessa test kan din läkare beställa ytterligare tester för att ytterligare utvärdera urinblåsan, urinret och njurbäckenet.
Ytterligare tester kan innehålla:
- ureteroskopi för att kontrollera avvikelser i varje urin och njurbäcken
- intravenöst pyelogram (IVP) för att utvärdera flödet av vätska från njurarna till blåsan
- CT-skanning av njurarna och urinblåsan
- ultraljud i buken
- MRI
- biopsi av celler från varje njurbäcken eller urinledaren
Hur behandlas övergångscellscancer?
Nuvarande behandlingar för övergångscellcancer innefattar:
- Endoskopisk resektion, fulguration eller laseroperation. Genom ett ureteroskop kan läkare förstöra eller avlägsna cancerceller med direkt tumöravlägsnande, elektrisk ström eller laser.
- Segmentresektion. Denna procedur innefattar avlägsnande av den del av urinledaren som innehåller cancer.
- Nephroureterectomy. Denna procedur innefattar borttagning av njure, urinblåsare och blåsvävnad.
Din läkare kan också använda andra behandlingar för att säkerställa att cancer inte kommer tillbaka. Dessa kan innehålla:
- kemoterapi
- anticancer läkemedel
- biologiska terapier som dödar cancerceller eller förhindrar att de växer
Vad är utsikterna för denna typ av cancer?
Utsikterna för någon som diagnostiserats med njursjuksköterskan och urinläkaren beror på ett antal faktorer som din läkare kommer att diskutera med dig. I synnerhet är chansen att återhämta sig beroende av:
- Stage av cancer. Personer med avancerade stadier av sjukdomen kommer att ha en lägre överlevnadsnivå, även vid behandling.
- Plats av tumören. Om tumören är belägen utanför urinret och njurbäcken, kan cancer snabbt metastasera till njurarna eller andra organ, vilket minskar risken för överlevnad.
- Total njursjukdom. Om det finns underliggande njursjukdomar är överlevnaden lägre, även vid behandling.
- Canceråterfall. Canceråterfall har lägre botemedel och överlevnadsnivåer än initiala cancerformer.
- Metastas. Om cancer har spridit sig till andra organ i kroppen är överlevnaden lägre.
Det är viktigt att se din läkare för regelbundna kontroller och att låta dem få veta om några nya symtom du har utvecklat. Detta hjälper din läkare att få potentiellt allvarliga förhållanden i de tidigaste stadierna.
