Välja en vaginal leverans
Varje leverans är lika unik och individuell som varje mor och barn. Dessutom kan kvinnor ha helt olika erfarenheter med varje nytt arbete och leverans. Att födas är ett livsförändrande evenemang som kommer att lämna ett intryck på dig under resten av ditt liv.
Självklart vill du att detta ska vara en positiv upplevelse och veta vad du kan förvänta dig. Här är lite information om vad som kan hända när du levererar din bebis.
Födelseplaner: Ska du ha en?
När du närmar dig den sista delen av din graviditet kanske du vill skriva en födelseplan. Tänk noga på vad som är viktigt för dig. Det övergripande målet är en hälsosam mamma och en älskling.
Födelseplanen beskriver din ideala födelse och kan behöva justeras när den faktiska situationen utvecklas.
Prata med din partner och bestämma vem du vill delta i födelsen. Vissa par känner att det här är en privat tid och föredrar att inte ha andra närvarande.
En födelseplan kan innehålla andra ämnen som smärtlindring under arbetskraft, leveranspositioner och mer.
Tidiga faser av arbetskraft
Fostersäck
Fostervacken är det vätskefyllda membranet som omger din baby. Denna säck kommer nästan alltid att brista innan barnet är födt, men i vissa fall förblir det intakt fram till leveransen. När det bryts, beskrivs det ofta som ditt vattenbrott.?
I de flesta fall kommer ditt vatten att bryta innan du går in i arbetet eller i början av arbetet. De flesta kvinnor upplever att deras vatten bryts som en vätska.
Det ska vara klart och luktfritt - om det är gult, grönt eller brunt, kontakta din läkare genast.
sammandragningar
Sammandragningar är åtdragningen och frisättningen av livmodern. Dessa rörelser kommer så småningom att hjälpa ditt barn att trycka igenom livmoderhalsen. Sammandragningar kan kännas som kraftig kramper eller tryck som börjar i ryggen och går framåt.
Sammandragningar är inte en tillförlitlig indikator på arbetskraft. Du kanske redan har känt Braxton-Hicks sammandragningar, som kanske har börjat så tidigt som i andra trimestern.
En allmän regel är att när du har sammandrag som varar i en minut, är fem minuter från varandra, och har varit så i en timme, du är i verkligt arbete.
Cervix dilation
Livmoderhalsen är den lägsta delen av livmodern som öppnar sig i slidan. Livmoderhalsen är en rörformad struktur av ca 3 till 4 cm i längd med en passage som förbinder livmoderhålan i slidan.
Under arbetet måste livmoderhalsens roll förändras från att upprätthålla graviditeten (genom att hålla livmodern stängd) för att underlätta leverans av barnet (genom att utvidga eller öppna tillräckligt för att låta barnet gå igenom).
De grundläggande förändringarna som inträffar i slutet av graviditeten resulterar i en mjukning av livmoderhalsen och uttunning av livmoderhalsen, som båda hjälper till att förbereda livmoderhalsen. Verkligt aktiva arbeten anses vara på gång när livmoderhalsen är dilaterad 3 centimeter eller mer.
Arbete och leverans
Så småningom måste livmoderhalsen öppnas tills själva livmoderhalsen har nått 10 centimeter i diameter och barnet kan passera in i födelsekanalen.
När barnet går in i slidan sträcker sig hud och muskler. Labia och perineum (området mellan skeden och ändtarmen) når så småningom en punkt med maximal sträckning. Vid denna tidpunkt kan huden känna att den brinner.
Några förlossningsutbildare kallar det här branden av eld på grund av den brinnande känslan som känns som moderens vävnader sträcker sig runt barnets huvud. Vid denna tidpunkt kan din vårdgivare besluta att utföra en episiotomi.
Du kanske eller kanske inte känner till episiotomi eftersom huden och musklerna kan förlora känsla på grund av hur tätt de sträcker sig.
Födseln
När barnets huvud kommer fram, finns det en stor lättnad från trycket, men du kommer nog att känna lite obehag.
Din sjuksköterska eller läkare kommer att be dig att sluta trycka tillfälligt medan barnets mun och näsa sugs för att rensa ut fostervatten och slem. Det är viktigt att göra detta innan barnet börjar andas och gråta.
Normalt kommer doktorn att rotera barnets huvud en fjärdedel av en vänd för att vara i linje med barnets kropp, som fortfarande finns inne i dig. Du kommer då att bli ombedd att börja trycka igen för att leverera axlarna.
Den övre axeln kommer först och sedan den nedre axeln.
Då, med en sista push, levererar du din bebis!
Levererar placentan
Placentan och fostervåren som stödde och skyddade barnet i nio månader finns fortfarande i livmodern efter leveransen. Dessa måste levereras, och detta kan hända spontant, eller det kan ta så lång tid som en halvtimme. Din barnmorska eller läkare kan gnugga buken under din navelknapp för att strama livmodern och lossna placentan.
Din livmoder handlar nu om storleken på en stor grapefrukt. Du kan behöva trycka för att hjälpa till att leverera placentan. Du kan känna lite press eftersom placentan utvisas men inte så mycket tryck som när barnet föddes.
Din vårdgivare kommer att inspektera den levererade placentan för att se till att den levererats i sin helhet. I sällsynta fall släpper några av moderkakan inte ut och kan förbli fast vid livmoderns vägg.
Om det händer kommer din leverantör att komma in i livmodern för att avlägsna kvarvarande bitar för att förhindra stor blödning som kan uppkomma från en sårad placenta. Om du vill se placentan, fråga. Vanligtvis kommer de gärna visa dig.
Smärta och andra känslor under leveransen
Om du väljer en naturlig förlossning
Om du bestämmer dig för att få en naturlig förlossning (leverans utan smärtstillande medicin), kommer du att känna alla typer av känslor. De två känslorna du upplever mest är smärta och tryck. När du börjar trycka kommer något av trycket att lindras.
När barnet faller in i födelsekanalen kommer du dock att uppleva tryck endast under sammandragningarna för att uppleva ständigt och ökat tryck. Det kommer att känna sig som en stark uppmaning att få en tarmrörelse, eftersom barnet pressar ner på samma nerver.
Om du väljer att ha en epidural
Om du har en epidural, kommer det du känner under arbetet att bero på effektiviteten hos det epiduralblock. Om medicinen dödar nerverna, kan du inte känna något. Om det är måttligt effektivt kan du känna lite tryck.
Om det är mildt så kommer du att känna ett tryck som kanske inte är obehagligt för dig. Det beror på hur väl du tolererar trycksensioner. Du kanske inte känner av sträckningen av skeden, och du kommer nog inte känna en episiotomi.
Eventuellt riva
Även om signifikanta skador inte är vanliga, under dilatationsprocessen kan livmoderhalsen riva och i sista hand kräva reparation.
Vaginala vävnader är mjuka och flexibla, men om leveransen sker snabbt eller med överdriven kraft kan dessa vävnader riva.
I de flesta fall är lacerations mindre och lätt reparerade. Ibland kan de vara allvarligare och leda till långsiktiga problem.
Normalt arbete och leverans resulterar ofta i skada på vagina och / eller livmoderhals. Upp till 70 procent av kvinnorna som har sin första bebis kommer att ha en episiotomi eller någon form av vaginal tår som kräver reparation.
Lyckligtvis har vagina och livmoderhalsen en rik blodtillförsel. Därför läker skador på dessa områden snabbt och lämnar litet eller inget ärr som kan leda till långsiktiga problem.
Utsikterna
Det är inte omöjligt att förbereda sig för arbete och leverans, men det är en berömd oförutsägbar process. Att förstå tidslinjen och höra om andra mammors erfarenheter kan gå långt för att göra födseln mindre mystisk.
Många förväntade mammor tycker att det är till hjälp att skriva ut en födelseplan med sin partner och dela den med sitt medicinska team. Om du skapar en plan, var beredd att ändra dig om nödvändigheten uppstår. Kom ihåg att ditt mål är att ha en hälsosam baby och en hälsosam, positiv upplevelse.
