Det är 2018. Vet du var dina medicinska poster är?

Artiklar endast för utbildningsändamål. Självmedicinera inte. Kontakta din läkare för alla frågor om definitionen av sjukdomen och metoderna för dess behandling. Vår webbplats ansvarar inte för konsekvenserna av användningen av informationen som publicerats på portalen.

Kan du föreställa dig en framtid där frågan? Har du tagit en kopia av dina testresultat ?? blir helt onödigt?

Det kan hända, men de metoder som de flesta vårdgivare använder för att utbyta information om hälso- och sjukvård är lite annorlunda än för 5000 år sedan, när läkare bryr sig om samma patientväxlade rullar av papyrus och lera tabletter.

Sedan starten av datateknik har hälsovårdssystem och läkare försökt hitta sätt att undanröja ineffektiviteten och dela information elektroniskt.

En av byggstenarna för denna informationsbro är något som kallas en hälsoinformationsutbyte. Dessa utbyten möjliggör överföring av elektronisk hälsoinformation, till exempel dina journaler, laboratorietestresultat och läkemedelslistor, bland sjukhus och leverantörer. Ändå visade vår senaste forskning att trots de tydliga fördelarna med utbyte av hälsoinformation utnyttjas de inte så ofta som de kunde vara.

Hur utbytet fungerar

Tänk på en informationsutbyte om hälsa som en växel som kopplar samman deltagande sjukhus, akutavdelningar och läkarmetoder med syfte att säkert dela information som patienterna de bryr sig om har behörighet att dela.

Först måste en patient samtycka till sin primära vårdcentral eller läkare för att dela information via hälsoinformationsutbytet.

Låt oss då säga att din primärvårdspersonal har hänvisat dig till en specialist. Med en hälsoinformationsutbyte skulle du inte behöva be om dina dokument eller bilder, betala för dem, vänta på dem och hämta dem. Allt du behöver göra är att ge dina läkare möjlighet att säkert dela din information med varandra. I slutändan behöver patienterna inte ta med sig kopior av sina journaler med dem när de ser en ny läkare.

Det finns flera olika sätt på vilka en hälsoinformationsutbyte kan genomföras. I den vanligaste modellen lagras patientinformationen på heminstitutionen eller läkarens övning där den skapades. När patienten är upptagen till sjukhus eller akutmottagning eller till och med går för att se en ny läkare i en annan övning som också deltar i utbytet, kan det nya sjukhuset eller den nya läkaren enkelt ansluta till hälsoinformationsutbytet elektroniskt för att dra relevant information om ny patient från andra sjukhus och läkare.

Utbytet av hälsoinformation varierar i omfattning, från nationell till regional till lokal, till exempel delning inom en stad. Utbyte av hälsoinformation kan också utvecklas inom ett hälsovårdssystem för att ansluta anslutna sjukhus och läkare i deras nätverk. Cirka 40 procent av sjukhus och hälso- och sjukvårdssystem har införlivat hälsoinformationsutbytesfunktioner i sin teknologistrategi.

Används inte till fullo

Undersökningar visar att cirka två av tre sjukhus och cirka hälften av läkaren använder sig av en standard? för delning av patientinformation genom hälsoinformationsutbytet.

Men även delaktighet i hälsoinformationen innebär inte alltid effektiv användning av det mot bättre vård och hälsoutfall.

Tidigare forskning tyder på att det finns mycket lite hälsoinformation utbyte penetration i hälsosystem. Dessutom visar vår senaste forskning att relativt få sjukhus, cirka 12 procent, använder hälsoinformationsutbytet som en strategi för att minska sjukhusåterläsningar, vilket är viktigt för att kontrollera kostnader och förbättra hälsoutfallet. Readmissions kostar Medicare uppskattat 26 miljarder dollar per år.

Leverantörer som effektivt använder hälsoinformationsutbytet som en del av deras praxis har uttryckt ekonomiska fördelar, såsom de som uppkommer av brist på upprepningstestning och förbättrade resultat för sina patienter som skäl för deltagandet. Besparingarna från onödiga dubbla bilder och test hjälper också patienterna. Och läkare har tillgång till mycket relevant information om sina patienter, som förteckningar över tidigare diagnoser, tidigare och aktuella mediciner och allergier, vilket kan förbättra vården.

Det har också varit ekonomiska och kliniska fördelar med användning av informationsutbyte i hälso-och sjukvårdsavdelningen, vilket gör det möjligt för akutläkare att upptäcka potentiella dåliga beteenden, som läkarköp för smärtstillande läkemedel.

Komplikationer kan uppstå

För att vara säker, är informationsutbytet komplicerat.

Det finns många tekniska och sociala hinder att övervinna. Till exempel finns det flera tekniska standarder som definieras för elektronisk utbyte av hälsoinformation, men de implementeras ofta på obetata sätt. Eller, olika standarder kan användas i olika ändar av utbytet, vilket kräver någon form av? Översättning? från ett system till ett annat.

Vi tror att det finns många konsekvenser av studier av hälsoinformationsutbyten, inklusive vår senaste studie. För det första bör sjukhusadministratörer och läkare leda till att de aktivt integrerar elektroniska hälsodata i etablerade informationsutbyten för hälsa för att förbättra vårdkoordinationen, minska oönskade tester och optimera användningen och tillgången till viktig patientinformation.

Och patienter kan fråga sina leverantörer om deras användning av dessa utbyten. Så, nästa gång du är på läkarens kontor eller akutrummet, fråga om deras förmåga att dra information från en nyligen CT-skanning eller ett laboratorietest. Du kan utbilda din leverantör om deras förmåga att dra dina data från hälsoinformationsutbytet.

Denna artikel uppträdde ursprungligen på The Conversation.


Bita A. Kash är docent och chef för Center for Outcomes Research vid Houston Methodist och Texas A & M University. Stephen L.Jones är assistent professor i medicinsk informatik kirurgi vid Cornell University.