Vad är förmaksflimmer?
Minst 2,7 miljoner människor i USA har förmaksflimmer. Det är den vanligaste typen av hjärtarytmi (oregelbunden hjärtslag) som kan störa det normala flödet av blod.
Detta avbrott innebär att tillståndet innebär risk för blodproppar och stroke. Atrial fibrillering kan vara tillfällig, kan komma och gå, eller kan vara permanent. Men med lämplig sjukvård kan du leva ett normalt, aktivt liv.
Vad orsakar förmaksfibrillering?
Hjärtat innehåller fyra kamrar: två atria och två ventrikler. Atriell fibrillering uppträder när dessa kamrar inte fungerar som de borde på grund av felaktig elektrisk signalering. Normalt samverkar atrierna och ventriklerna med samma hastighet. Vid förmaksflimmer är atrierna och ventriklarna synkroniserade eftersom atrierna är mycket snabba och oregelbundna.
Atriell fibrillering benämns ofta sick syndus syndrom eftersom sinoatriella (sinus) noden i det högra atriumet styr elektriska impulser.
Orsaken till förmaksflimmer är inte alltid känd. Villkor som kan orsaka skador på hjärtat och leda till förmaksflimmer innefattar:
- högt blodtryck
- hjärtsvikt
- kranskärlssjukdom
- hjärtventil sjukdom
- hypertrofisk kardiomyopati, där hjärtmuskeln blir tjock
- hjärtkirurgi
- medfödda hjärtfel, vilket betyder hjärtfel du är född med
- en överaktiv sköldkörteln
- perikardit, som är inflammation i hjärtets liktäckande täckning
- tar vissa mediciner
- berusningsdrickande
- sköldkörtel sjukdom
Vem är i riskzonen för förmaksflimmer?
Följande faktorer ökar din risk för förmaksflimmer:
- ökad ålder (ju äldre du är desto högre risk är din)
- vara vit
- vara manlig
- hjärtsjukdom
- strukturella hjärtfel
- medfödda hjärtfel
- perikardit
- historia av hjärtattacker
- hjärtkirurgi
- sköldkörteln
- metaboliskt syndrom
- fetma
- lungsjukdom
- diabetes
- dricka alkohol, speciellt binge dricks
Följande kan öka din risk:
- en familjehistoria av förmaksflimmer
- sömnapné
- steroidbehandling med hög dos
Vad är symptomen på förmaksflimmer?
Du kanske inte upplever några symtom om du har förmaksflimmer. Du kan dock uppleva ett eller flera av följande:
- hjärtklappning (känner att ditt hjärta hoppar över ett slag, slår för snabbt eller hårt eller fladdrande)
- bröstsmärta
- Trötthet
- andnöd
- svaghet
- yrsel
- yrsel
- svimning
- förvirring
Hur diagnostiseras förmaksflimmer?
Din läkare kan använda en eller flera av följande tester för att diagnostisera förmaksflimmer:
- En fysisk undersökning för att kontrollera din puls, blodtryck och lungor.
- Elektrokardiogram (EKG), ett test som registrerar dina hjärtans elektriska impulser i några sekunder. Om förmaksflimmer inte uppstår under detta test kan din läkare ha dig en bärbar EKG-monitor. Dessa inkluderar:
- Holter monitor, en liten bärbar enhet du bär i 24 till 48 timmar för att övervaka ditt hjärta.
- Händelseskärm, en apparat som registrerar ditt hjärta endast vid vissa tillfällen eller när du har symtom. Den bärs i veckor eller tills atrieflimmer uppträder.
- Echocardiogram, ett noninvasive test som använder ljudvågor för att skapa en rörlig bild av ditt hjärta.
- Transesofagealt ekkokardiogram, en invasiv version av ett ekkokardiogram som utförs genom att placera en sond i matstrupen.
- Stresstest som övervakar ditt hjärta under träning.
- En röntgenstråle för att se ditt hjärta och lungorna.
- Blodprov för att kontrollera sköldkörtel och metaboliska tillstånd.
Hur behandlas förmaksflimmer?
Du kanske inte behöver behandling om du inte har symtom, om du inte har andra hjärtproblem eller om atrieflimren stannar ensam. Om du behöver behandling kan din läkare rekommendera ett eller flera av följande:
Medicin
- mediciner för att normalisera hastigheten på dina hjärtkollisioner
- mediciner för att förhindra förmaksflimmer
- blodförtunnande läkemedel för att förhindra att blodproppar bildas
Rutiner
- Elektrisk kardioversättning. En kort elektrisk stöt återställer rytmen i dina hjärtkollisioner.
- Kateterablation. En kateter levererar radiovågor till hjärtat för att förstöra den onormala vävnaden som skickar ut oregelbundna impulser.
- Atrioventrikulär (AV) nodablation. Radiovågor förstör AV-noden, som förbinder atrierna och ventriklarna. Då kan atrierna inte längre skicka signaler till ventriklerna. En pacemaker sätts in för att upprätthålla en vanlig rytm.
- Maze surgery. Detta är en invasiv operation som kan vara antingen öppet hjärta eller genom små snitt i bröstet, under vilket kirurgen gör små skärningar eller brännskador i hjärtat atria för att skapa en? Labyrint? av ärr som förhindrar onormala elektriska impulser från att nå andra delar av hjärtat. Denna operation används endast i fall då andra behandlingar misslyckades.
Kirurgi
Din läkare kan också rekommendera behandling för underliggande hälsoförhållanden, till exempel ett sköldkörtelproblem eller hjärtsjukdom, som kan orsaka förmaksflimmer.
Syn
De flesta fall av förmaksflimmer kan hanteras eller behandlas. Atrial fibrillering tenderar emellertid att återfå och förvärras över tid.
De vanligaste komplikationerna av förmaksflimmer är stroke och hjärtsvikt. Om du har förmaksflimmer och inte tar ordentlig medicinering, är du fem gånger mer sannolikt att få stroke än personer som inte har förmaksflimmer, enligt Centers for Disease Control and Prevention.
Förebyggande
Du kan minska risken för förmaksflimmer genom att göra följande:
- Ät en kost som är rik på färsk frukt och grönsaker och låg i mättat och transfett.
- Träna regelbundet.
- Behåll en hälsosam vikt.
- Undvik att röka.
- Undvik att dricka alkohol eller dricka endast små mängder alkohol ibland.
- Följ din läkares råd för att behandla några underliggande hälsoförhållanden som du har.
