Relapsing-remitting multipel sclerosis (RRMS) kräver kontinuerlig behandling som hjälper till att hantera perioder av återfall (även kallade attacker). Behandling av RRMS kan emellertid vara lika komplex som själva sjukdomen. Det är vanligt att prova olika nya terapier för att ta reda på vilka som passar bäst för dig. "Om du funderar på att byta RRMS-mediciner, här är en lista med åtta saker du behöver veta och att prata med din läkare om innan du gör några förändringar.
1. RRMS-mediciner förhindrar sjukdomsprogression
RRMS-läkemedlets primära roll är att stoppa sjukdomsprogressionen. Detta kan också bidra till att förebygga funktionshinder. Medan dina läkemedel kan lindra några symtom under? Aktiv? perioder är det viktigt att veta att den primära rollen som konventionell medicin är att stoppa RRMS i sina spår.
Sjukdomsmodifierande terapier (DMT) fortsätter att vara den primära formen av behandling för RRMS. Dessa arbetar genom att minska antalet och intensiteten av återfall. Du kan också ackumulera färre lesioner (plack) i hjärnan över tiden.
2. Byte av RRMS-läkemedel är en vanlig förekomst
Behovet av att byta RRMS-läkemedel är inte en isolerad förekomst. Faktum är att World Journal of Clinical Cases uppskattar att mellan 30 och 80 procent av alla med MS avbryter en DMT vid någon tidpunkt under behandlingen.
Bortsett från biverkningar kan du behöva byta mediciner eftersom din nuvarande DMT inte lindrar dina symtom eller om symtomen förvärras. Du kan också behöva byta mediciner om du upplever sjukdomsprogression trots behandling.
3. Du får inte få den starkaste behandlingen först
DMTs är extremt kraftfulla. De kan till och med orsaka biverkningar hos vissa människor. Samtidigt som du kontrollerar hur långt RRMS utvecklas beror på att du tar DMT så fort som möjligt, kanske inte din läkare först föreskriver den starkaste dosen.
De kan istället placera dig i en måttlig dos för att se hur din kropp svarar. Om du svarar väl på en måttlig dos kan din läkare öka dosen efter behov.
4. Byte av läkemedel beror på antalet återfall
Symtom kan styra hur du hanterar dem. Samtidigt kan antalet återfall du upplever också bestämma din behandlingsplan. Som en tumregel säger World Journal of Clinical Cases att de som upplever en eller flera återfall i en 12-månaders tidsram kan behöva byta sina DMT.
5. DMTs finns i olika former
Inte alla DMTs skapas lika, både i intensitet och administreringssätt. Följande är de typer av DMT som är tillgängliga:
injektioner
- interferon-beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferon-beta-1b (Betaseron, Extavia)
- glatiramer (Copaxone, Glatopa)
- peginterferon-beta-la (Plegridy)
infusioner
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantron (novantron)
- natalizumab (Tysabri)
Orala versioner
- teriflunomid (Aubagio)
- fingolimod (Gilenya)
- dimetylfumarat (Tecfidera)
6. Byte av meds betyder inte att du inte behöver söka andra behandlingsåtgärder
DMTs är avgörande för att bromsa progressionen - och efterföljande funktionshinder - relaterad till RRMS. Att byta till ett starkare läkemedel betyder dock inte att du inte bör undvika andra metoder för sjukdomshantering. Fysisk arbetsterapi, till exempel, kan hjälpa dig att behålla självständighet medan byggstyrka. Talterapi kan också hjälpa till.
7. Stabila MRT-tester kan innebära att din behandlingsplan fungerar
RRMS-kursen varierar mellan människor - ingen kommer att uppleva exakt samma symtom, och de kommer inte att uppleva liknande längder av aktivitet och remission. Så diagnostiska och behandlingsplaner bygger i stor utsträckning på en kombination av symtom och MR-aktivitet. Neurologisk testning genom en MR gör att din läkare kan mäta om det finns några nya plack på din hjärna.
Under aktiva perioder kan ditt RRMS orsaka symtom. Förekomsten av symtom betyder emellertid inte alltid att sjukdomen fortskrider. MR-testning kan hjälpa till att göra denna bestämning. Om ett test inte visar en progression av MS, så fungerar din nuvarande behandlingsplan troligen. Du behöver inte nödvändigtvis byta mediciner.
På flipsidan?
8. Remission betyder inte nödvändigtvis att du är på rätt behandlingsplan
Termen? Remission? i RRMS kan lätt missförstås. I denna mening hänvisar remission till a märkbar brist på symtom. Men det betyder inte att din RRMS inte går framåt. Även om du inte har nya eller förvärrade symptom kan ett MR-test avslöja ny aktivitet.
Var noga med att följa upp alla rekommenderade tester för RRMS - även om du mår bättre. Neurologiska förändringar som avslöjas genom MR-testning kan kräva mer aggressiv behandling. Detta kan innebära att man byter RRMS-läkemedel.
Takeaway
Personer med RRMS kan byta mediciner eftersom deras nuvarande behandlingar inte fungerar, biverkningarna är svåra, eller om det finns indikationer på att sjukdomen fortskrider. Oavsett orsaken är det viktigt att du följer din läkares behandlingsrekommendationer. Också sluta aldrig ta mediciner bara för att du mår bättre - det här kan spåra din behandlingsplan.
