Bone Graft

Vad är ett bentransplantat?

Ett bentransplantat är ett kirurgiskt förfarande som används för att fixa problem med ben eller leder. Bentransplantation eller transplantation av benvävnad är fördelaktig vid fixering av ben som är skadade från trauma eller problemfogar. Det är också användbart för att odla ben runt en implanterad enhet, till exempel en total knäutbyte där det finns benförlust eller en fraktur. Ett bentransplantat kan fylla ett tomrum där benet är frånvarande eller bidra till strukturell stabilitet.

Benet som används i en bentransplantat kan komma från din kropp, en givare, eller det kan vara helt konstgjord. Det kan ge en ram där nytt levande ben kan växa om det accepteras av kroppen.

Typer av bentransplantat

De två vanligaste typerna av bentransplantat är:

• allograft, som använder ben från en avliden donator eller en kadaver som har rengjorts och lagrats i en vävnadsbank.
• autograft, som kommer från ett ben i kroppen, som dina revben, höfter, bäcken eller handleden.

Den typ av transplantat som används beror på vilken typ av skada din kirurg reparerar. Allografts används ofta i höft-, knä- eller långbenskonstruktion. Långben innefattar armar och ben. Fördelen är att det inte finns någon ytterligare operation som krävs för att få benet. Det sänker också din risk för infektion eftersom ytterligare snitt eller kirurgi inte krävs.

Varför bentransplantation utförs

Bentransplantation görs av flera orsaker, inklusive skada och sjukdom. Det finns fyra huvudsakliga orsaker benförluster används:

• Ett bentransplantat kan användas vid multipla eller komplexa frakturer eller de som inte läker väl efter initial behandling.
• Fusion hjälper två benen att läka tillsammans över en sjukt led. Fusion görs oftast på ryggraden.
• Regenerering används för benförlust för sjukdom, infektion eller skada. Detta kan innebära att man använder små mängder ben i benhålor eller stora delar av ben.
• Ett transplantat kan användas för att hjälpa benet att läka runt kirurgiskt implanterade enheter, som gemensamma utbyten, plattor eller skruvar.

Risken för ett bentransplantat

Alla kirurgiska ingrepp innebär risk för blödning, infektion och reaktioner på anestesi. Bone transplantat bär dessa risker och andra risker, inklusive:

• smärta
• svullnad
• nervskada
• avstötning av bentransplantatet
• inflammation
• reabsorption av transplantatet

Fråga din läkare om dessa risker och vad du kan göra för att minimera dem.

Hur man förbereder sig för bentransplantation

Din läkare kommer att utföra en fullständig medicinsk historia och fysisk undersökning före operationen. Se till att du berätta för din läkare om några läkemedel, diskmedel eller tillägg du tar.

Du kommer sannolikt att behöva snabba före operationen. Detta görs för att förhindra komplikationer medan du är under anestesi.

Din läkare kommer att ge dig fullständiga instruktioner om vad du ska göra i dagarna före och dagen för operationen. Det är viktigt att följa dessa instruktioner.

Hur ett bentransplantat utförs

Din läkare bestämmer vilken typ av bentransplantat som ska användas före operationen. Du kommer att få generell anestesi, vilket kommer att leda dig till en djup sömn. En anestesiolog kommer att övervaka bedövningen och din återhämtning.

Din kirurg kommer att göra ett snitt i huden över där transplantatet behövs. De ska sedan forma det donerade benet för att passa området. Graftet hålls på plats med något av följande:

• stift
• plattor
• skruvar
• trådar
• kablar

När graften är ordentligt på plats kommer din kirurg att stänga snittet eller sår med stygn och binda såret. En gjut eller splint kan användas för att stödja benet medan det läker. Många gånger behövs ingen gjutning eller splint.

Efter bentransplantation

Återhämtning från bentransplantat beror på graftens storlek och andra variabler. Typisk återhämtning kan ta var som helst från två veckor till mer än ett år. Du kommer antagligen att behöva undvika stark fysisk aktivitet så länge som din kirurg föreslår.

Applicera is och lyft din arm eller ben efter operationen. Detta är extremt viktigt. Det kan hjälpa till att förhindra svullnad, vilket orsakar smärta och kan orsaka blodproppar i benet. Håll din arm eller ben över din hjärtats nivå som en allmän regel. Även om din skada är i en gjutning kan det vara med att sätta ispåsar över gjutet.

Under din återhämtning bör du utöva de muskelgrupper som inte påverkades av operationen. Detta hjälper till att hålla din kropp i gott skick. Du bör också upprätthålla en hälsosam kost, som hjälper till med återhämtningsprocessen.

En av de bästa sakerna du kan göra är att sluta röka. Detta kommer att förbättra din kropps hälsa efter operation och bortom. Rökning sänker botningen och tillväxten av benet. Forskning har visat att bentransplantat misslyckas i högre grad med rökare. Vissa kirurger vägrar att göra valfria bentransplantationsförfaranden på personer som röker.