Tuberkulos och ben tuberkulos
Tuberkulos är en extremt smittsam sjukdom som orsakas av bakterien Mycobacterium tuberculosis. Det är en av de 10 största orsakerna till döden över hela världen. Tuberkulos (TB) är vanligast i utvecklingsländerna, men mer än 9000 fall rapporterades i USA 2016. Tuberkulos kan förebyggas, och om det är kontrakterat och upptäckt tidigt, är det allmänt behandlingsbart.
TB påverkar främst lungorna, men i vissa fall kan det spridas till andra delar av kroppen. När TB sprider sig, kallas det extrapulmonalt tuberkulos (EPTB). En form av EPTB är ben- och ledtubberkulos. Detta utgör cirka 10 procent av alla EPTB-fall i USA. Ben tuberkulos är helt enkelt en form av TB som påverkar ryggraden, de långa benen och lederna.
I Förenta staterna påverkar endast cirka 3 procent av alla TB-fall muskel-skelettsystemet. Av dessa fall påverkas ryggraden oftast. Därför är det troligare att du har det i eller på ryggraden om du har ben-TB. Emellertid kan ben TB eventuellt påverka något ben i kroppen. En vanlig form av spinalben TB är känd som Potts sjukdom.
Vad orsakar ben tuberkulos?
Bone TB uppstår när du kontraherar tuberkulos och sprider sig utanför lungorna. Tuberkulos sprids normalt från person till person genom luften. När du har kontraherat tuberkulos kan den resa genom blodet från lungorna eller lymfkörtlarna till benen, ryggraden eller lederna. Bone TB börjar vanligtvis på grund av den rika vascularutbudet i mitten av de långa benen och ryggkotorna.
Ben-tuberkulos är relativt sällsynt, men i de senaste decennierna har förekomsten av denna sjukdom ökat i utvecklingsländerna delvis som ett resultat av spridningen av aids. Medan sällsynt är ben-tuberkulos svår att diagnostisera och kan leda till allvarliga problem om de lämnas obehandlade.
Hur ser ben TB ut?
Det är inte alltid lätt att känna igen symtomen på ben-tuberkulosen tills den är långt framskriden. Bone TB - speciellt spinal TB - är svår att diagnostisera eftersom det är smärtfritt i de tidiga stadierna, och patienten kan inte uppvisa några symtom. När benet TB äntligen diagnostiseras är tecken och symtom vanligtvis mycket avancerade.
Dessutom kan sjukdomen ibland vara vilande i lungorna och sprida sig utan att patienten vet att de har någon form av tuberkulos alls. Trots det, när en patient har kontrakterat benet TB finns det några symtom att se upp för:
- svår ryggsmärta
- svullnad
- styvhet
- abscesser
När bent tuberkulos är mer avancerad inkluderar några farliga symptom:
- neurologiska komplikationer
- paraplegi / förlamning
- lemmarförkortning hos barn
- bendeformiteter
Patienter med ben TB kan också uppleva normala symtom på tuberkulos, vilket kan innefatta:
- Trötthet
- feber
- nattsvettningar
- viktminskning
Behandling av ben tuberkulos
Medan bent tuberkulos kan leda till några smärtsamma biverkningar är skadorna vanligtvis reversibla när de behandlas tidigt med rätt medicinbehandling. I många fall är ryggradskirurgi nödvändig, såsom en laminektomi (där en del av ryggkotorna avlägsnas).
Läkemedel är första försvaret för bent tuberkulos, och behandlingsförloppet kan variera var som helst från 6-18 månader. Behandlingar omfattar:
- antituberkulosläkemedel, såsom rifampicin, isoniazid, ethambutol och pyrazinamid
- kirurgi
Hämtmat
Ben tuberkulos är mer av en risk i utvecklingsländer eller för personer som lever med aids. Men medan risken för tuberkulos är låg i utvecklade länder, är tuberkulos fortfarande något att se upp för. När den här sjukdomen diagnostiseras kan den behandlas med medicinering, och i mer allvarliga fall kan läkemedel användas förutom kirurgisk ingrepp.
