Översikt
Dissociative fugue är en typ av amnesi som orsakas av ett extremt psykologiskt trauma i stället för fysiskt trauma, sjukdom eller annat medicinskt tillstånd. Det är en form av dissociativ amnesi som är svår och det anses vara sällsynt.
Någon med dissociativ fuga kommer inte att ha något minne om sitt förflutna eller om sig själva personligen. Den typ av minnen som de förlorar kallas ibland självbiografiska minnen. Villkoren är ett sätt att undkomma en situation med extrem stress som personen inte kan klara av.
symtom
En dissociativ fuga kan bara ta några timmar. Den person som genomgår det kan tyckas vara förvirrad och glömlig för andra under den tiden, men de kommer tillbaka till normal efteråt. I fall med så kort varaktighet kan den dissociativa foggen till och med gå obemärkt av andra.
Dock kan tillståndet också hålla veckor, månader och ibland ännu längre än det. En person med dissociativ fuga som varar längre än bara några timmar kan ha följande symtom:
- förvirring
- plötslig brist på närvaro på jobbet eller undvikande av andra platser de ofta upplever
- förlust av självbiografiskt minne (om sig själva, andra människor, händelser i sina liv etc.)
- frigörelse från sina egna känslor
- svår stress på jobbet eller från relationer
- förvirrad identitet
- depression, ångest, självmordstankar och andra psykiska problem
- oförmåga att känna igen kära
- vandrande eller gå platser de brukar inte gå
Många gånger kommer personen med dissociativ fuga plötsligt att gå bort från sitt nuvarande liv och starta en ny. Deras nya liv är vanligtvis mycket annorlunda än det liv de har lämnat. Till exempel kan en Wall Street verkställande lämna sin kraftfulla karriär i en stad för att bli en blomsterhandlare i en lantlig stad om hon har dissociativ fuga.
orsaker
Dissociativ fuga orsakas av en situation som ger personen extrem känslomässig stress. Den dissociativa fuga antas förekomma som personens medel att fly från den stress som de inte annars kan hantera.
En vanlig orsak till dissociativ fuga är svår sexuella trauma av något slag. Andra orsaker kan innefatta:
- extrema känslor av skam eller förlägenhet
- trauma orsakat av krig
- trauma orsakat av en olycka
- trauma orsakat av en naturkatastrof
- kidnappning
- tortyr
- långvarigt emotionellt eller fysiskt missbruk i barndomen
Dessa traumor kan faktiskt ha hänt med personen, eller de kan ha sett det hända med andra och har drabbats hårt av vad de såg. Det finns också en möjlighet att en genetisk länk kan predisponera någon för dissociativ fuga.
Behandling
Det första steget i behandlingen av dissociativ fuga innebär att man utesluter några medicinska tillstånd som kan orsaka minnesförlust. Det finns inget specifikt test som kan diagnostisera dissociativ fuga. En läkare vill dock utföra en rad olika tester för att utesluta eventuella sjukdomar eller skador som kan orsaka minnesförlust.
När alla fysiska eller medicinska förhållanden har blivit uteslutna, kommer personen vanligen att hänvisas till en psykiater eller annan psykiatriker. Psykologen kommer att diagnostisera dissociativ fuga efter en rad kliniska intervjuer och bedömningar. Dessa intervjuer kan inkludera det som kallas Structured Clinical Interview for Dissociation eller SCID-D. När en diagnos har gjorts, kan behandlingen börja.
Behandlingen kan innehålla följande:
- skapa en säker miljö
- hjälpa till att återställa förlorade minnen
- hjälp återkoppla till livet före trauman
- gradvis upptäcka, hantera och sedan hantera det trauma som ursprungligen orsakade dissociativ fuga
- utveckla coping mekanismer för att bättre hantera framtida stressiga situationer
- återvinna normala livsfunktioner
- stärka och förbättra relationerna
Dessa mål uppnås genom flera typer av terapier, vilket kan innefatta:
- familjeterapi
- psykoterapi
- kognitiv beteendeterapi
- meditation och avkopplingsteknik
- musik eller konstterapi
- klinisk hypnos
- dialektisk beteendeterapi
För närvarande finns det ingen medicin som är känd för att hjälpa dissociativt beteende. Du kan dock vara ordinerad medicin för att hjälpa andra symtom som depression eller ångest.
Komplikationer och därtill hörande tillstånd
Ett antal komplikationer är associerade med dissociativ fuga. Dessa kan sträcka sig från mild till seriös och bör ses över. De inkluderar:
- tankar om självmord
- försöker skada dig själv - inklusive skärning, stympning etc.
- ångest
- depression
- posttraumatisk stressstörning (PTSD)
- personlighetsstörningar
- ätstörningar
- förhållande och arbetsproblem eller svårigheter
- sömnstörningar
- olaglig narkotikabruk
- alkoholism
- anfall (inte på grund av epilepsi)
Vissa människor som upplever dissociativ fuga kan sluta missa eller kan hittas vandra i okända områden.
När ska man se en läkare
Ju tidigare dissociativ fuga diagnostiseras desto bättre. Detta beror på det antal komplikationer det kan orsaka.
Du bör kontakta en sjukvårdspersonal varje gång en älskad person har upplevt eller bevittnat svårt eller långvarigt trauma eller stress av något slag och uppvisar tecken på förvirring eller minnesförlust. Du bör också kontakta en sjukvårdspersonal om en älskare uppvisar udda beteenden eller slutar visa upp till sitt jobb eller placerar de vanligtvis ofta efter svår stress eller trauma. Det är viktigt att utesluta eventuella medicinska tillstånd som kan orsaka symptomen.
Då, om det inte finns någon medicinsk orsak till symtomen, få hjälp av en hälsovårdspersonal så snart som möjligt.Att arbeta med en mentalvårdspersonal tidigt hjälper till att undvika försämring av symtom eller förlängning av tiden som en dissociativ fuga varar.
Syn
Utsikterna för någon med dissociativ fuga är generellt bra. Utsikterna förbättrar den tidigare behandlingen och interventionen påbörjas. De flesta med dissociativ fuga kommer att återfå de flesta eller alla sina minnen. Minnena kan återvända snabbt och samtidigt, eller gradvis över en längre tid. Men i vissa fall kan människor inte återställa sina minnen helt.
