Vad är en LEEP?
LEEP står för loop elektrokirurgisk excisionsprocedur. Det används för att avlägsna onormala celler från livmoderhalsen.
För att göra detta använder din läkare en liten trådslinga. Verktyget laddas med en elektrisk ström. Nuvarande värmer slingan, så att den kan fungera som en kirurgisk kniv.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om varför detta förfarande är gjort, potentiella risker, hur man förbereder och mer.
Vem får proceduren?
Din läkare kan rekommendera proceduren om de märker förändringar i livmoderhalsen under en bäckenprov eller om dina Pap-testresultat är onormala.
Onormala celler kan vara godartade tillväxter (polyper), eller de kan vara precancerösa. Om de lämnas obehandlade kan pre-cancerösa celler utvecklas till livmoderhalscancer.
Genom att ta bort cellerna kan din läkare bestämma vad de är och om ytterligare observation eller behandling behövs.
Din läkare kan också beställa en LEEP för att diagnostisera och behandla genitala vårtor, vilket kan indikera närvaron av humant papillomavirus (HPV). HPV kan öka risken för att utveckla livmoderhalscancer.
Om du har inflammation i bäcken eller akut livmoderhalsinflammation, kan din läkare ge råd mot ett lepp. En konisk biopsi, som görs kirurgiskt, kan vara ett bättre val för dig. Vissa läkare kommer att rekommendera ett laserprocedur eller kryoterapi, där problemområdet är fruset och därefter dör och slävs bort.
Finns det några risker?
LEEP är säker och effektiv. Fortfarande finns det vissa risker.
Dessa inkluderar:
- infektion
- blödning under eller efter proceduren, även om verktyget hjälper till att täta de omgivande blodkärlen för att minimera denna risk
- ärrbildning i livmoderhalsen, beroende på mängden vävnad som läkaren behöver ta bort
- svårigheter att bli gravid år efter proceduren
Hur man förbereder sig för förfarandet
Du ska planera din LEEP för veckan efter att din period slutar. Detta gör det möjligt för din läkare att se din livmoderhalsen tydligt och bättre övervaka eventuell blödning som orsakas av proceduren.
Om du fortfarande menstruerar på dagen för ditt förfarande måste du omplanera.
Du ska inte ta några läkemedel som innehåller aspirin i fem till sju dagar före din procedur eller enligt din läkare. Aspirin och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan öka risken för blödning under proceduren.
Det finns inget behov av att snabba innan ett lepp, så var god att äta och dricka på förhand.
Du kan uppleva blödning efter proceduren, så se till att du tar med en hygienbindning till ditt möte. Om du inte har någon kan din läkare ge dig några prov.
Vad kan man förvänta sig av förfarandet
Din LEEP kan utföras på din doktors kontor. Proceduren tar ca 10 minuter, men du kan vara i rummet i ca 30 minuter totalt.
Innan
Din läkare eller sjuksköterska kommer att visa utrustningen, förklara förfarandet och fråga om du har några frågor eller problem.
När du har skrivit några nödvändiga pappersarbete får du möjlighet att använda toaletten en gång till. Du kommer också att bli ombedd att byta till sjukhusrocka.
När det är dags att börja, kommer du in i samma position som för en bäckprov - lägger på din rygg på provbordet med fötterna i stuparna.
Din läkare eller sjuksköterska lägger en jordplatta på låren för att skydda dig från elektriska stötar som kan hända i behandlingsrummet.
Under
Din läkare kommer att sätta in en spekulum i din vagina för att sprida väggarna i din vaginalkanal och ge en tydlig bild av livmoderhalsen. De kan också använda en colposcope för att förstora vävnaden i livmoderhalsen.
Därefter kommer din läkare att rengöra livmoderhalsen med en vinägerlösning. Lösningen kommer att göra något onormalt vävnadsvitt så att det lättare kan ses.
De kan välja att använda jod i stället för vinäger. Jod fläckar normal cervikalvävnadbrun, vilket gör att onormala celler lätt kan ses.
Din läkare kommer att injicera en lokalbedövning för att numera din livmoderhals innan du börjar avlägsna processen.
När din livmoderhals är bedövad, kommer din läkare att passera trådslingan genom spekulatet och börja skrapa bort all onormal vävnad. Du kan känna lite tryck eller lätt kramper.
Låt din läkare veta om du upplever svår smärta eller känner dig svag. De kan eventuellt tillämpa mer bedövningsmedel.
När de onormala cellerna har tagits bort kommer din läkare att applicera en pastaliknande medicin för att stoppa blödning.
Efter
Din läkare kommer sannolikt att be dig att vila i 10 till 15 minuter. Under den här tiden kommer de att ge dig råd om alla nästa steg och berätta vad du kan förvänta dig av återhämtningen.
Din läkare kommer att skicka vävnaden de tog bort till ett laboratorium för testning. Resultatet ska vara tillbaka till din läkare inom 10 dagar eller tidigare.
Vad förväntas under återhämtning
Din läkare kommer att berätta allt du behöver veta om eftervård och återhämtning.
Det är normalt att du upplever brun eller svart urladdning efteråt, så var noga med att bära en sanitetsbinda. Det kan hända att din nästa period är sen eller tyngre än normalt.
Du bör inte använda tamponger, menstruationskoppar eller något annat som sätts in i slidan i cirka fyra veckor. Du måste också avstå från vaginala samlag eller penetration under denna tid.
Du bör också undvika ansträngande aktivitet eller tung lyftning i ungefär en vecka efter proceduren.
Du kan ta acetaminophen (Tylenol) för att underlätta obehag, men du bör undvika NSAID-läkemedel som aspirin (Bayer) tills din läkare säger att de är säkra att ta.
Kontakta din läkare omedelbart om du upplever:
- kraftig blödning i veckorna efter en LEEP
- illaluktande vaginal urladdning
- svår magsmärta
- en feber på 101 ° F (38,3 ° C) eller högre
- frossa
Dessa kan vara tecken på infektion, vilket kräver omedelbar behandling.
Vad kommer härnäst?
Din läkare hjälper dig att skapa en uppföljningsprov för att gå över dina LEEP-resultat. Du kan få höra att det inte finns någon ytterligare anledning till oro, men du kommer också att bli uppmanad att följa upp PAP-testen. Följ din läkares råd. De specifika resultaten, typer av celler, din ålder och familjehistoria kommer att betraktas som din vårdgivare följer American College of Obstetricians och Gynecologists riktlinjer. Gör din forskning och bli informerad.
I framtiden kan du behöva mer frekventa Pap-test. Regelbundna bäckenprov kan hjälpa dig att bibehålla hälsan hos din livmoderhals.
