Vad är duktår?
Duva tår, eller ineing, beskriver ett tillstånd där tårna slår in medan du går eller kör.
Det är vanligare hos barn än hos vuxna, och de flesta barn växer ut ur det innan de når sina tonår.
I sällsynta fall krävs kirurgi.
Läs vidare för att lära dig om orsakerna och symptomen på duktår, liksom hur det behandlas.
Vad är orsakerna till duvorna?
För många barn utvecklas duvor i livmodern. Begränsat utrymme i livmodern innebär att några barn växer i en position som gör att den främre delen av fötterna vrider inåt. Detta tillstånd kallas metatarsus adductus.
I vissa fall uppträder duvor som benben växer under småbarnsåren. Intoeing närvarande vid 2 års ålder kan orsakas av en vridning av tibia eller shinbone, kallad inre tibial vridning.
Ett barn i åldern 3 år eller äldre kan uppleva en invändning av lårbenet eller lårbenet, kallad medial femoral vridning. Detta kallas ibland som femoral anteversion. Flickor har högre risk att utveckla medial femoral vridning.
Vad är symtomen på duktår?
Vid metatarsusaddukt är symptomen lätt att se vid födseln eller kort därefter. En eller båda dina barns fötter kommer att vända inåt, även i vila. Du kanske märker att fotens ytterkant är krökt, nästan i en halvmåneform.
Intern tibial vridning kan inte vara så uppenbar tills ditt barn börjar gå. Du kanske märker att en eller båda fötterna vänder inåt med varje steg.
Medial femoral vridning kan märkas efter 3 års ålder, men uppenbara tecken är vanligtvis närvarande vid 5 års ålder eller 6 år.
I många fall går foten och knäet in när ditt barn går. Det kan också vara uppenbart även när ditt barn står på plats. Barn med medial femoral vridning sitter ofta med benen platta på golvet och fötterna ut på vardera sidan i en? W? form.
Det finns ett relaterat tillstånd som kallas out-toeing. Det beskriver fötter som vänder utåt. Samma benutvecklingsproblem som leder till ineing kan också orsaka out-toeing.
Finns det riskfaktorer?
Alla tre orsakerna till ineing tenderar att springa i familjer. En förälder eller morförälder som var duktig som barn kan passera denna genetiska tendens.
Duvor kan följa andra benutvecklingsförhållanden som påverkar fötterna eller benen.
Hur diagnostiseras duintån?
Intoeing kan vara mild och knappt märkbar. Eller det kan vara uppenbart till den punkt där det påverkar ditt barns gång.
För att diagnostisera ineing och dess troliga orsak kommer din läkare att observera ditt barnstånd och gå. De ska också försiktigt röra ditt barns fötter, känna hur knäna böjer sig och leta efter tecken på att en vridning eller svängning finns i ditt barns höfter.
Din läkare kan också få bilder på ditt barns fötter och ben. Bildtestning kan innehålla röntgenbilder eller CT-skanningar för att se hur benen anpassas. En typ av röntgenvideo som heter fluoroskopi kan visa benen i ditt barns ben och fötter i rörelse.
En barnläkare kan kunna exakt diagnostisera orsaken till ditt barns duktår. Eller du kan behöva se en specialist inom pediatrisk ortopedi om tillståndet ser ut att vara svårt.
Finns det behandlingar för duktår?
I fall av mild eller till och med måttlig ineing, tenderar barnen att växa upp problemet utan behandling. Det kan ta några år, men benen löser sig ofta i en rätt inriktning på egen hand.
Spädbarn med allvarliga metatarsus adductus kan behöva en serie av gjutningar som placeras på deras drabbade fot eller fötter i veckor. Detta sker vanligtvis inte förrän en baby är minst sex månader gammal. Gjutningarna är avsedda att rätta justeringen innan ditt barn börjar gå. Din läkare kan visa dig sträcker och massage tekniker för att få barnets ben att växa i rätt riktning.
För tibial vridning eller medial femoral torsion behövs det i de flesta fall inga gjutningar, hängslen eller speciella skor. Problemen behöver helt enkelt tid att lösa. Det var en tid då nattbyxor och ett brett utbud av andra enheter rekommenderades för barn med duktår. Men dessa befanns vara i stor utsträckning ineffektiva.
Om det inte har funnits någon verklig förbättring vid åldern 9 eller 10, kan kirurgi vara nödvändigt för att justera benen ordentligt.
Finns det några komplikationer?
Intoeing orsakar vanligtvis inga andra hälsokomplikationer. Vandring och löpning kan påverkas, vilket kan störa barnets förmåga att spela sport, dansa eller göra andra aktiviteter. I många fall kommer närvaron av duvor inte i vägen.
Om tillståndet är något allvarligt, kan ett barn känna sig självmedveten. Det kan också finnas reta från sina kamrater. Som förälder bör du prata med ditt barn om läkningsprocessen. Överväga även talkterapi med någon som är utbildad att arbeta med barn som står emot emotionella utmaningar.
Vad är utsikterna för duktår?
Det är viktigt att komma ihåg att duvorna inte betyder att det finns något permanent fel med ditt barns fot eller ben. Det är inte ett tecken på att ditt barns fötter alltid kommer att vända sig inåt eller att de kommer att ha svårt att gå. Det påverkar inte deras tillväxt eller deras bens hälsa.
De allra flesta barn som utvecklar ineing fortsätter att ha normala, friska fötter och ben utan operation eller några ingrepp. När operation krävs, har den en hög framgångsgrad.
Utsikterna för en liten som arbetar med duvor är nästan alltid positiva. För många barn är det ett villkor att de kan växa upp innan de bildar några varaktiga minnen av det.
"När jag var barn bestämde min mamma att jag skulle vänta och se till min ineing. Jag har aldrig helt växit ut ur det, men det har inte haft någon negativ inverkan på mitt liv.Att slå ut mina fötter under danslektioner var en utmaning, men annars kunde jag fullt ut delta i sport. Jag var inte generad över min ineing och i stället omfamnade den som något som gjorde mig unik. "- Megan L., 33
