Översikt
En benmärgstransplantation är en typ av stamcellstransplantation där stamcellerna samlas (skördas) från benmärg. Efter att ha tagits bort från givaren transplanteras de till mottagaren.
Förfarandet sker på sjukhus eller i öppenvårdsanläggning.
Din läkare kan använda allmänbedövning, så du sover under operationen och känner ingen smärta. Alternativt kan de använda regionalbedövning. Du kommer vara vaken, men du kommer inte känna något.
Kirurgen kommer sedan att sätta in nålar i höftbenet för att rita utmärgen. Inskärningarna är små. Du behöver inte sömmar.
Denna procedur tar en timme eller två. Din margen kommer då att behandlas för mottagaren. Den kan bevaras och frysta för senare användning. De flesta givare kan gå hem samma dag.
Vad är fördelen med benmärgsdonation?
Varje år i USA lär mer än 10 000 människor att de har en sjukdom som leukemi eller lymfom, uppskattar Mayo Clinic. För vissa kan en benmärgstransplantation vara deras enda behandlingsalternativ.
Din donation kan spara ett liv - och det är en bra känsla.
Krav att vara en givare
Är du osäker på att du är berättigad att donera? Oroa dig inte. En screeningprocess kommer att bidra till att du är tillräckligt frisk och att förfarandet kommer att vara säkert för dig och mottagaren.
Alla mellan 18 och 60 år kan registrera sig för att vara en givare.
Människor mellan 18 och 44 tenderar att producera fler och högre kvalitetsceller än äldre individer. Läkare väljer givare i åldersgruppen 18 till 44 mer än 95 procent av tiden, enligt Be The Match, ett nationellt marvodonorprogram.
Det finns några villkor som hindrar dig från att bli en givare. Dessa inkluderar:
- autoimmuna sjukdomar som påverkar hela kroppen
- blödningsproblem
- vissa hjärtsjukdomar
- HIV eller AIDS
Med andra villkor bestäms din behörighet från fall till fall. Du kan eventuellt donera om du har haft:
- missbruk
- diabetes
- hepatit
- vissa psykiska problem
- mycket tidig cancer som inte krävde kemoterapi eller strålning
Du måste tillhandahålla ett vävnadsprov. Detta erhålls genom att sväva insidan av din kind. Du måste också skriva ett samtycke formulär.
Förutom att donera din benmärg donerar du din tid. För att accepteras måste du tillhandahålla ytterligare blodprov och ha en fysisk undersökning. Den totala tidsåtgärden för donationsprocessen uppskattas vara 20-30 timmar över fyra till sex veckor, med undantag av någon restid.
Vad är riskerna för givaren?
De allvarligaste riskerna har att göra med anestesi. Allmänna anestesi är vanligtvis säker, och de flesta kommer igenom utan problem. Men vissa människor har en dålig reaktion på det, särskilt när det finns ett allvarligt underliggande tillstånd eller förfarandet är omfattande. Människor som faller i dessa kategorier kan ha en ökad risk för:
- postoperativ förvirring
- lunginflammation
- stroke
- hjärtattack
Skörden av benmärgen orsakar normalt inte stora problem.
Om 2,4 procent av givarna har en allvarlig komplikation från anestesi eller skador på ben, nerv eller muskel, enligt Be The Match.
Du kommer bara att förlora en liten mängd benmärg, så det kommer inte att försvaga ditt eget immunförsvar. Din kropp kommer att ersätta den inom sex veckor.
Vilka är de potentiella biverkningarna?
Några potentiella biverkningar från allmän anestesi är:
- ont i halsen på grund av andningsröret
- mild illamående
- kräkningar
Regional anestesi kan orsaka huvudvärk och en tillfällig minskning av blodtrycket.
Några biverkningar av marv donation inkluderar:
- blåmärken på snittet
- ömhet och styvhet där märgen skördades
- achiness eller smärta i höften eller baksidan
- problem att gå några dagar på grund av smärta eller styvhet
Du kanske också känner dig trött på några veckor. Det borde lösa som din kropp ersätter märgen.
I våra egna ord: Varför donerade vi
- Läs berättelserna om fyra personer som blev benmärgsgivare - och räddade liv i processen.
Återställningstidslinje
Strax efter operationen flyttas du till ett återhämtningsrum. Du kommer att övervakas i flera timmar.
De flesta givare kan gå hem samma dag, men vissa behöver stanna över natten.
Återställningstiden varierar från person till person. Du kan kanske återuppta dina vanliga aktiviteter inom några dagar. Det kan också ta upp till en månad att känna sig som ditt gamla jag. Var noga med att följa dina instruktioner för utskrivning av sjukhus.
Medan du återhämtar, är det några sätt att lindra vanliga biverkningar:
- Yrsel. Stiga långsamt från en liggande eller sittande position. Ta det lugnt ett tag.
- Sömnstörningar. Ät mindre, lättare måltider. Vila och gå till sängs tidigare tills du känner dig helt återhämtad.
- Svullnad vid operationsplatsen. Undvik tung lyftning och ansträngande aktivitet i 7 till 10 dagar.
- Svullnad i nedre delen av ryggen. Använd ett ispaket regelbundet under hela dagen.
- Styvhet. Sträck eller ta några korta promenader varje dag tills du bygger upp din styrka och flexibilitet.
- Trötthet. Var säker på att det är tillfälligt. Få gott vila tills du känner dig själv igen.
Enligt Be The Match, tycker vissa givare det är mer smärtsamt än de trodde att det skulle vara. Men andra tycker det är mindre smärtsamt än de förväntade sig.
Din läkare kan ordinera en smärtstillande när du lämnar sjukhuset. Du kan också prova medicinsk behandling. Aches och smärtor bör inte vara längre än några veckor. Om de gör det, kontakta din läkare.
Hur många gånger kan du donera benmärg?
I teorin kan du donera många gånger eftersom din kropp kan ersätta förlorad benmärg. Men bara för att du registrerar dig som donator betyder det inte att du kommer att matchas med en mottagare.
Att hitta flera potentiella matchningar är sällsynt. Oddsen för en orelaterad match är mellan 1 i 100 och 1 i en miljon, enligt det asiatiska amerikanska Donorprogrammet.
Takeaway
Eftersom det är så svårt att matcha givare och mottagare, desto fler personer registrerar sig, desto bättre. Det är ett engagemang, men du kan ändra dig även när du har registrerat dig.
Vill du spara ett liv genom att donera benmärg? Här är hur:
Besök BeTheMatch.org, den största marrowregistret i världen. Du kan skapa ett konto, som innehåller en kort historia av din hälso- och kontaktinformation. Det ska ta ca 10 minuter.
Alternativt kan du ringa dem på 800-MARROW2 (800-627-7692). Organisationen kan ge detaljer om donationsprocessen och låta dig veta vad du ska göra nästa.
Kostnaden för de medicinska förfarandena är typiskt ansvaret för givaren eller deras sjukförsäkring.
Om du är mellan 18 och 44
Det finns ingen avgift att gå med. Du kan registrera dig online eller på en lokal gemenskapshändelse.
Om du är mellan 45 och 60
Du kan bara registrera dig online. Du kommer att bli ombedd att täcka registreringsavgiften på $ 100.
Om benmärgsskörd inte är för dig
Du kan donera stamceller genom en process som kallas perifert blodstammarceller (PBSC) donation. Det kräver ingen operation. I fem dagar före donationen får du injektioner av filgrastim. Detta läkemedel ökar blodstamceller i blodet.
På donationsdagen ger du blod genom en nål i armen. En maskin kommer att samla blodstamcellerna och återföra det återstående blodet i din andra arm. Denna procedur kallas aferes. Det kan ta upp till åtta timmar.
Hur som helst kommer din mottagare och deras familj eventuellt att få livets gåva.
