Vad är den somogyi effekten? / tillstånd specifika kliniska

Översikt

När du använder insulinbehandling för att kontrollera din diabetes, måste du mäta dina blodsockernivåer flera gånger om dagen. Beroende på resultaten kan du ta insulin för att sänka blodsockernivån eller snacka för att höja dem.

Somogyi-effekten eller fenomenet inträffar när du tar insulin före sängen och vaknar med höga blodsockernivåer.

Enligt teorin om Somogyi-effekten, när insulin sänker ditt blodsocker för mycket, kan det utlösa en frisättning av hormoner som sänder blodsockernivån till en rebound-hög.

Det anses vara vanligare hos personer med typ 1-diabetes än typ 2-diabetes.

Även om hög glukos på morgonen händer, finns det få bevis för att Somogyi effektteori är förklaringen.

Om du märker dessa symptom, inkonsekvenser eller stora förändringar i blodsockernivåerna, tala dock med din läkare.

symtom

Du kan uppleva Somogyi-effekten om du vaknar med höga blodsockernivåer på morgonen och du vet inte varför. Nattsvett kan vara ett symptom på detta fenomen.

orsaker

Om du har diabetes kan du använda insulininjektioner för att hantera dina blodsockernivåer. När du injicerar för mycket insulin, eller du injicerar insulin och lägger dig i sängen utan att äta tillräckligt, sänker blodsockernivån för mycket. Detta kallas hypoglykemi.

Din kropp svarar mot hypoglykemi genom att frisätta hormoner som glukagon och epinefrin. Dessa hormoner höjer dina blodsockernivåer. Därför kallas Somogyi-effekten ibland som "rebound-effekten".

Somogyi-effekten är allmänt rapporterad. Men enligt Diabetes Forecast är det lite vetenskapligt bevis för att stödja det.

Somogyi effekt vs gryning fenomen

Gryningen fenomen erfarenhet liknar Somogyi effekten, men orsakerna är olika.

Alla upplever gryningsfenomenet till viss del. Det är din kropps naturliga reaktion mot hormoner (kortisol, tillväxthormon och katekolamin) som släpps som morgonmetoder. Dessa hormoner utlöser frisättningen av glukos från din lever.

I de flesta människor tempereras frisättningen av glukos genom frisättning av insulin. Men när du har diabetes, producerar du inte tillräckligt med insulin för att minska utsläppet av glukos och det leder till att blodsockernivån stiger.

Testning och diagnos

Det är relativt lätt att testa för Somogyi-effekten. För flera på varandra följande nätter:

Kontrollera ditt blodsocker strax före sängen.
Ställ in ett larm för att kontrollera det igen klockan 3:00
Testa det igen när du vaknar.

Om din blodsocker är låg när du kontrollerar den klockan 3:00 är det troligtvis Somogyi-effekten.

Du kan också fråga din läkare om att använda ett kontinuerligt glukosövervakningssystem (CGM). Din läkare kommer att sätta in en liten glukosgivare under huden. Den skickar information till en övervakningsenhet som spårar dina glukosnivåer och låter dig veta när nivåerna är för höga eller för låga.

Behandling och förebyggande

Om du har diabetes och upplever Somogyi-effekten, tala med din läkare. Diskutera eventuella återkommande fluktuationer, såsom höga morgonblodsockernivåer. Fråga hur du kan justera din diabetesförvaltningsrutin för att hålla blodsockret under kontroll.

Det kan hända att du äter ett mellanmål med din nattliga insulindosering hjälper till att stoppa blodsockernivån från doppning och återhämtning. Din läkare kan också rekommendera ändringar av din insulinregim.

De kan till exempel rekommendera dig att ta mindre insulin på natten eller prova en annan typ av insulin. Prata med dem om att ställa in en något högre, men ändå säker, måluderad blodsockernivå för sänggåendet.

Om du tror att du kan börja uppleva Somogyi-effekten snart efter att du har ökat din nattliga dos insulin, kan det vara bäst att vakna mitt på natten för några nätter för att testa dina blodsockernivåer. Att öka din insulindosering kan gradvis också hjälpa till.

Tala med din läkare för att bestämma den bästa planen för dig. Din läkare kan också uppmuntra dig att investera i ett CGM-system. Denna monitor övervakar dina glukosnivåer och använder larm för att låta dig veta när dina nivåer blir för höga eller för låga.