Introduktion
Muskelavslappnande medel eller muskelavslappnande medel är läkemedel som används för att behandla muskelspasmer eller muskelspasticitet.
Muskelspasmer eller kramper är plötsliga, ofrivilliga sammandragningar av en muskel eller muskelgrupp. De kan orsakas av för mycket muskelbelastning och leda till smärta. De är förknippade med tillstånd som ländryggsmärta, nacksmärta och fibromyalgi.
Muskelspasticitet å andra sidan är en kontinuerlig muskelspasma som orsakar styvhet, stelhet eller täthet som kan störa normal gång, prata eller rörelse. Muskelspasticitet orsakas av skador på delar av hjärnan eller ryggmärgen som är involverade i rörelse. Betingelser som kan orsaka muskelspasticitet inkluderar multipel skleros (MS), cerebral pares och amyotrofisk lateralskleros (ALS).
Receptbelagda läkemedel kan hjälpa till att lindra smärta och obehag från muskelspasmer eller spasticitet. Dessutom kan vissa överklagande läkemedel användas för att behandla värk och smärta i samband med muskelspasmer.
Receptbelagda läkemedel
Prescription medications är indelade i två grupper: antispasmodik och antispastics. Antispasmodik används för att behandla muskelspasmer och antispastika används för att behandla muskelspasticitet. Vissa antispasmodika, som tizanidin, kan användas för att behandla muskelspasticitet. Antispastika ska emellertid inte användas för att behandla muskelspasmer.
Antispasmodik: Centralt verkande skelettmuskulära relaxanter (SMR)
Centralt fungerande SMR används förutom vila och fysisk terapi för att lindra muskelspasmer. De är tänkt att arbeta genom att orsaka lugnande effekter eller genom att förhindra att nerverna sänder smärtsignaler till din hjärna.
Du ska endast använda dessa muskelavslappnande medel i upp till 2 eller 3 veckor. Säkerheten vid längre tids användning är ännu inte känd.
Medan antispasmodik kan användas för att behandla muskelspasmer har de inte visat sig fungera bättre än icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller acetaminofen. Dessutom har de fler biverkningar än NSAID eller acetaminophen.
De vanligaste biverkningarna av centralt verkande SMR inkluderar:
- dåsighet
- yrsel
- huvudvärk
- nervositet
- röd-lila eller orange urin
- sänkt blodtryck vid stående
Du bör tala med din läkare om fördelarna och riskerna med dessa läkemedel för behandling av dina muskelspasmer.
Lista över centralt fungerande SMR
Generiskt namn | Varumärke | Form | Generiskt tillgängligt |
karisoprodol | Soma | tablett | ja |
karisoprodol / acetylsalicylsyra | inte tillgänglig | tablett | ja |
karisoprodol / aspirin / kodein | inte tillgänglig | tablett | ja |
klorzoxazon | Parafon Forte, Lorzone | tablett | ja |
cyklobensaprin | Fexmid, Flexeril, Amrix | tablett, kapslar med förlängd frisättning | endast tablett |
metaxalon | Skelaxin, Metaxall | tablett | ja |
metokarbamol | Robaxin | tablett | ja |
orfenadrin | Norflex | förlängd frisättningstablett | ja |
tizanidin | Zanaflex | tablett, kapsel | ja |
Antispastics
Antispastics används för att behandla muskelspasticitet. De ska inte användas för att behandla muskelspasmer. Dessa läkemedel inkluderar:
baklofen: Baclofen (Lioresal) används för att lindra spasticitet orsakad av MS. Det förstår inte helt hur det fungerar, men det verkar blockera nervsignaler från ryggmärgen som orsakar muskler att spasma. Biverkningar kan inkludera sömnighet, yrsel, svaghet och trötthet.
dantrolen: Dantrolen (Dantrium) används för att behandla muskelspasmer som orsakas av ryggmärgsskada, stroke, cerebral parese eller MS. Det fungerar genom att agera direkt på skelettmuskeln för att slappna av i muskelspasmen. Biverkningar kan innefatta sömnighet, yrsel, ljushet och trötthet.
diazepam: Diazepam (Valium) används för att lindra muskelspasmer som orsakas av inflammation, trauma eller muskelspasticitet. Det fungerar genom att öka aktiviteten hos en viss neurotransmittor för att minska förekomsten av muskelspasmer. Diazepam är en lugnande medel. Biverkningar kan inkludera sömnighet, trötthet och muskelsvaghet.
Lista över antispastics
Generiskt namn | Varumärke | Form | Generiskt tillgängligt |
baklofen | Lioresal, Gablofen, Lioresal | tablett, injektion | ja |
dantrolen | Dantrium | tablett | ja |
diazepam | valium | oral suspension, tablett, injektion | ja |
Varningar för receptbelagda muskelavslappnande medel
Muskelavslappnande medel som carisoprodol och diazepam kan vara vana att bilda. Var noga med att ta din medicin precis som ordinerad av din läkare.
Muskelavslappnande medel kan också orsaka abstinenssymptom, såsom anfall eller hallucinationer (avkänna saker som inte är riktiga). Sluta inte plötsligt ta din medicin, speciellt om du har tagit det länge.
Muskelavslappnande medel pressar också ner ditt centrala nervsystem (CNS), vilket gör det svårt att uppmärksamma eller vara vaken. Medan du tar en muskelavslappnande, undvik aktiviteter som kräver mental vakenhet eller samordning, som att köra eller använda tunga maskiner.
Du ska inte ta muskelavslappnande medel med:
- alkohol
- CNS depressiva läkemedel, såsom opioider eller psykotropa läkemedel
- sovande mediciner
- växtbaserade kosttillskott som St John's wort
Tala med din läkare om hur du säkert kan använda muskelavslappnande medel om du:
- är äldre än 65 år
- har ett psykiskt problem eller hjärtsjukdom
- har leverproblem
Off-label medications för spasticity
Läkare kan använda vissa mediciner för att behandla spasticitet även när drogerna inte godkänns för detta ändamål av U.S. Food and Drug Association (FDA). Detta kallas off-label drug use. Följande droger är egentligen inte muskelavslappnande medel, men de kan fortfarande hjälpa till att lindra symtom på spasticitet.
bensodiazepiner
Bensodiazepiner är lugnande medel som kan hjälpa till att slappna av musklerna.De arbetar genom att öka effekterna av vissa neurotransmittorer, som är kemikalier som förmedlar meddelanden mellan dina hjärnceller.
Exempel på bensodiazepiner innefattar:
- klonazepam (klonopin)
- lorazepam (Ativan)
- alprazolam (Xanax)
Biverkningar av bensodiazepiner kan innefatta dåsighet och problem med balans och minne. Dessa läkemedel kan också vara vana.
klonidin
Clonidin (Kapvay) antas fungera genom att förhindra att dina nerver sänder smärtsignaler till din hjärna eller genom att orsaka lugnande effekter.
Clonidin ska inte användas tillsammans med andra muskelavslappnande medel. Om du tar det med liknande droger ökar risken för biverkningar. Exempelvis kan ta clonidin med tizanidin orsaka mycket lågt blodtryck.
Clonidin finns i varumärkesnamn och generiska versioner.
Gabapentin
Gabapentin (Neurontin) är ett antikonvulsivt läkemedel som vanligtvis används för att lindra anfall. Det är inte fullt känt hur gabapentin fungerar för att lindra muskelspasticiteten. Gabapentin är tillgängligt i varumärkesnamn och generiska versioner.
Over-the-counter alternativ för muskelspasmer
OTC-behandling rekommenderas som förstahandsbehandling för muskelspasmer orsakade av tillstånd som akut rygg i ryggen eller spänningshuvudvärk. Detta innebär att du ska försöka OTC-behandlingar före receptbelagda läkemedel.
OTC-behandlingsalternativ inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), acetaminofen eller en kombination av båda. Din läkare eller apotekare kan hjälpa dig att välja en OTC-behandling.
Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
NSAID-preparat fungerar genom att blockera din kropp från att göra vissa ämnen som orsakar inflammation och smärta. NSAID finns i generiska och varumärkesversioner. De säljs vanligtvis i disken. Starkare versioner finns tillgängliga på recept.
NSAIDs kommer som orala tabletter, kapslar eller suspensioner. De kommer också som tuggbara tabletter för barn. Biverkningar av dessa läkemedel kan innefatta upprörd mage och yrsel.
Exempel på NSAID: er inkluderar:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
paracetamol
Acetaminophen (Tylenol) antas fungera genom att blockera din kropp från att göra vissa ämnen som orsakar smärta. Acetaminophen finns i generiska och varumärkesversioner. Det kommer som omedelbar frisättning och förlängd frisättning av orala tabletter och kapslar, oralt sönderdelande tabletter, tuggbara tabletter och orala lösningar.
De vanligaste biverkningarna av acetaminofen kan innefatta illamående och upprörd mage.
När ska du ringa till din läkare
Du kan ofta hantera dina muskelspasmer eller spasticitetssymptom på egen hand, men i vissa fall kan du behöva medicinsk rådgivning eller vård. Var noga med att ringa till din läkare om du:
- har spasticitet för första gången och vet inte orsaken
- märk att spasticiteten blir svårare, händer oftare eller gör uppgiften svår
- har svåra och frekventa muskelspasmer
- märk deformitet av kroppsdelar som påverkas av muskelspasmer
- har biverkningar från din muskelavslappnande medel
- har en? frusen fog? på grund av kontraster som minskar rörelseområdet eller orsakar trycksår
- har ökat obehag eller smärta
Prata med din läkare
Det är viktigt att behandla både spasticitet och muskelspasmer. Svår, långvarig spasticitet kan leda till muskelkontrakt, vilket kan minska ditt rörelseområde eller låta de drabbade lederna böjas permanent. Och muskelspasmer kan inte bara vara obekväma, de kan också vara ett tecken på ett underliggande medicinskt problem.
Din muskelspasmer eller spasticitet kan troligtvis behandlas med vila, fysioterapi, mediciner eller alla ovanstående. Arbeta med din läkare för att sammanställa en vårdplan som kan lindra din smärta och få dig att flytta bekvämt igen.
Q & A
F:
Kan cannabis användas för att behandla muskelspasticitet eller spasmer?
EN:
Ja, i vissa fall.
Cannabis, mer känt som marijuana, är lagligt i vissa stater för medicinsk användning. Muskelspasmer är ett av de hälsoförhållanden som cannabis används för att behandla. Det hjälper till att lindra muskelspasmer genom att minska smärta och inflammation.
Cannabis har också använts för att behandla muskelspasticitet på grund av multipel skleros (MS). I många undersökningar har cannabis visats vara effektiv ensam och i kombination med andra behandlingar för att minska muskelspasticitetssymptom. Det finns dock begränsad information om användningen av cannabis för muskelspasticitet som inte är associerad med MS.
Om du behandlas för MS och fortfarande har muskelspasmer eller spasticitet kan tillsättning av cannabis hjälpa till. Tala med din läkare om huruvida det är ett bra alternativ för dig.
Du bör hålla vissa faktorer i åtanke. De vanligaste biverkningarna av cannabis inkluderar yrsel, kräkningar, urinvägsinfektioner och ett återfall av MS. Dessutom finns begränsad information om läkemedelsinteraktioner och andra användningsvarningar.
Healthline Editorial Team Answers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.