Översikt
Skulderbyte kirurgi innebär att du tar bort skadade områden på din axel och ersätter dem med konstgjorda delar. Förfarandet utförs för att lindra smärta och förbättra rörligheten.
Du kan behöva en axelutbyte om du har svår artrit eller en fraktur i axelledet. Omkring 53 000 personer i USA har axelbyteoperation varje år.
Läs vidare för att lära dig mer om hur denna operation utförs och vad din återhämtning kommer att bli.
Vem är en bra kandidat för detta förfarande? | kandidater
Skulderbyte kirurgi rekommenderas vanligtvis för personer som har svår smärta i axeln och har funnit lite eller ingen lättnad från mer konservativa behandlingar.
Vissa villkor som kan kräva en axel ersättning inkluderar:
- Artros. Denna typ av artrit är vanligt hos äldre människor. Det uppstår när brosket som lägger ben slits bort.
- Reumatoid artrit (RA). Med RA, attackerar ditt immunförsvar felaktigt dina leder, vilket orsakar smärta och inflammation.
- Avaskulär nekros. Detta tillstånd händer när blodförlust till ett ben inträffar. Det kan orsaka skador och smärta i axelns ledning.
- En trasig axel. Om du skadar ditt axelben, kan du behöva en axelutbyte för att reparera den.
Din läkare kan hjälpa dig att bestämma om axelbyte kirurgi är det bästa alternativet för dig.
Människor som har bra resultat med axelkirurgi har ofta:
- svaghet eller förlorad rörelse i axeln
- svår smärta i axeln som stör vardagslivet
- smärta under vila eller under sömnen
- liten eller ingen förbättring efter försök med mer konservativa terapier, till exempel mediciner, injektioner eller fysisk terapi
Denna typ av operation är mindre framgångsrik hos personer med:
- diabetes
- depression
- fetma
- Parkinsons sjukdom
Hur man förbereder sig för operation
Flera veckor före ditt förfarande kan din läkare föreslå att du har en fullständig fysisk tentamen för att avgöra om du är tillräckligt frisk för operation.
Du kan behöva sluta ta vissa läkemedel några veckor före axelutbytet. Vissa mediciner, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och artritbehandlingar, kan orsaka för mycket blödning. Din läkare kommer också att berätta för dig att sluta ta blodförtunnare.
På dagen för ditt förfarande är det en bra idé att bära löstagbara kläder och en knäppt skjorta.
Du kommer förmodligen att stanna på sjukhuset i 2 eller 3 dagar efter operationen. Eftersom körning endast rekommenderas efter att du har återställt normal rörelse och styrka i axeln, bör du ordna för att någon ska ta dig hem från sjukhuset.
De flesta behöver lite hjälp i ungefär sex veckor efter operationen.
Vad händer under proceduren?
Skulderbyteoperation tar vanligtvis cirka två timmar. Du kan få generell anestesi, vilket innebär att du kommer att vara medvetslös under proceduren eller regionalbedövning, vilket innebär att du kommer att vara vaken men lugn.
Under operationen ersätter läkare den skadade ledningen? känt som humeralt huvud, på axeln med en metallboll. De lägger också en plastyta på kontakten? av axeln, känd som glenoid.
Ibland kan en partiell axelutbyte utföras. Detta innebär att endast bulten av fogen ersätts.
Efter din procedur kommer du att tas till ett återhämtningsrum i flera timmar. När du vaknar flyttas du till ett sjukhusrum.
Återhämtning
Skulderbyte kirurgi är en viktig operation, så du kommer sannolikt att uppleva smärta under din återhämtning. Du kan få smärtstillande läkemedel genom injektion direkt efter din procedur.
En dag eller så efter operationen kommer din läkare eller sjuksköterska att ge dig orala droger för att lindra obehaget.
Rehabilitering startas omedelbart, vanligtvis på operationsdagen. Din vårdpersonal tar dig upp och flyttar så fort som möjligt.
Efter ett par dagar kommer du att släppas ut från sjukhuset. När du lämnar kommer din arm att vara i en slinga, som du kommer att bära i ca 2 till 4 veckor.
Du bör vara beredd att ha mindre armfunktion i ungefär en månad efter operationen. Du måste vara försiktig så att du inte lyfter några föremål som är tyngre än 1 pund. Du bör också undvika aktiviteter som kräver att du trycker eller drar.
I allmänhet kan de flesta återuppta mjuka dagliga aktiviteter inom två till sex veckor. Du kanske inte kan köra i ungefär sex veckor om operationen gjordes på din högra axel för personer som kör på höger sida av vägen eller din vänstra axel för dem som kör på vänstra sidan av vägen.
Det är viktigt att du utför alla hemövningar som din vårdgivare rekommenderar. Med tiden kommer du att få styrka i din axel.
Det tar ungefär sex månader innan du kan räkna med att återvända till mer krävande aktiviteter, som golf eller simning.
komplikationer
Som med alla operationer, en axel ersättning bär risker. Även om komplikationsgraden efter operationen är mindre än 5 procent kan du uppleva:
- infektion
- en reaktion på anestesi
- skador på nerv- eller blodkärl
- rotator manschett riv
- fraktur
- lossning eller dislokation av ersättningskomponenterna
Hur länge kommer skulderutbytet senast?
Det är svårt att säga hur länge din axelbyte kommer att vara kvar. Experter uppskattar att de flesta moderna axelutbyten kommer att vara i minst 15-20 år.
Revision kirurgi för en axel ersättning behövs sällan.
Syn
De flesta människor upplever smärtlindring och förbättrat rörelseområde efter axelutbytesoperation.Denna procedur anses i allmänhet som ett säkert och effektivt alternativ för att hjälpa personer med axelvärk att återuppta vardagliga aktiviteter. Tala med din läkare om du tror att du kan vara en kandidat för axelutbytesoperation.
