Allt du borde veta om njursinfektion

Vad är en njureinfektion?

Njurinfektioner är oftast en infektion i urinvägarna som sprider sig till en eller båda njurarna. Njurinfektioner kan vara plötsliga eller kroniska. De är ofta smärtsamma och kan vara livshotande om de inte behandlas omedelbart. Den medicinska termen för en njureinfektion är pyelonefrit.

symtom

Symtom på njursinfektion uppträder vanligen två dagar efter infektion. Dina symptom kan variera beroende på din ålder. Vanliga symptom är:

• smärta i buken, ryggen, ljummen eller sidan
• illamående eller kräkningar
• frekvent urinering eller känslan av att du måste urinera
• brännande eller smärta vid urinering
• pus eller blod i din urin
• dålig lukt eller grumlig urin
• frossa
• feber

Barn under 2 år med njurinfektion kan bara ha en hög feber. Människor över 65 kan bara ha problem som mental förvirring och jumbled tal.

Om infektionen inte behandlas snabbt kan symtomen förvärras, vilket leder till sepsis. Detta kan vara livshotande. Symptom på sepsis inkluderar:

• feber
• frossa
• snabb andning och hjärtfrekvens
• utslag
• förvirring

orsaker

Du har två njurstorlekar i din övre buk, en på varje sida. De filtrerar avfallsprodukter ur ditt blod och in i din urin. De reglerar också vattnet och elektrolyterna i ditt blod. Njurfunktion är väsentlig för din hälsa.

De flesta njureinfektioner orsakas av bakterier eller virus som kommer in i njurarna från urinvägarna. En vanlig bakteriell orsak är Escherichia coli (E coli). Dessa bakterier finns i din tarm och kan komma in i urinvägarna genom urinröret. Urinröret är röret som bär urin ut ur kroppen. Bakterierna multipliceras och sprids därifrån till blåsan och njurarna.

Andra orsaker till njursinfektioner är mindre vanliga och inkluderar:

• bakterier från en infektion någon annanstans i din kropp, till exempel från en artificiell ledd som sprider sig genom blodet till njurarna
• operation av blåsan eller njurarna
• något som blockerar urinflödet, såsom en njursten eller en tumör i urinvägarna, en förstorad prostata hos män eller ett problem med formen av din urinväg

Riskfaktorer

Vem som helst kan få en njursinfektion, men här är några faktorer som gör det mer troligt:

• Urinvägsinfektioner (UTI). Cirka 1 av 30 UTI leder till en njureinfektion.
• Att vara kvinnlig. Kvinnor är mer utsatta än män för njureinfektioner, eftersom urinröret är kortare än hos män. Detta gör det lättare för bakterier att nå urinvägarna. Urinröret hos kvinnor är också närmare vagina och anus, vilket gör det möjligt för bakterier att sprida sig lättare i urinvägarna.
• Graviditet. Urinvägarna skiftar under graviditeten och kan göra det lättare för bakterier att komma till njurarna.
• Försvagat immunförsvar. Detta inkluderar personer med diabetes, hiv eller aids, och de som tar droger som undertrycker immunsystemet.
• Skador på ryggmärgen eller nervskador på blåsan. Detta kan hålla dig från att märka tecken på ett UTI som kan leda till njursinfektion.
• Problem med att tömma blåsan helt. Detta kallas urinretention. Det kan också förekomma hos personer med spina bifida eller multipel skleros.
• Användning av en kateter för att tömma urinen.
• Urin backup. Det här är när din urin ryggar upp till en eller båda njurarna, i stället för det normala envägsutflödet. Det kallas vesicoureteral reflux, och det förekommer oftast hos barn.
• Problem med formen av urinvägarna.
• Undersökning av blåsan med ett instrument kallat ett cystoskop.

Frekvens

Det finns få statistik om förekomsten av njureinfektioner. En studie från 2007 rapporterade att för kvinnor var det 12-13 ambulansfall och 3-4 ambulansfall per 10 000 honor. Antalet var lägre för män, med 2-3 polikliniska fall och 1-2 inpatientfall per 10 000 män. Den högsta förekomsten var bland unga kvinnor, och därefter var spädbarn och äldre vuxna.

Se din läkare

Om du har blodig urin eller om du misstänker en njureinfektion, kontakta din läkare. Du bör också se din läkare om du har ett UTI och dina symtom förbättras inte med behandling.

Diagnos

Din läkare kommer att ställa frågor om din medicinska historia och symtom. De kommer också att fråga om eventuella riskfaktorer du kan ha och göra en fysisk undersökning.

Några av de tester som läkaren kan använda är:

• En rektal undersökning för män. Detta kan göras för att kontrollera om prostata förstoras och blockerar blåsans hals.
• Urinprov. Ett urinprov undersöks under ett mikroskop för bakterier och även vita blodkroppar, som din kropp producerar för att bekämpa infektion.
• Urin kultur. Ett urinprov odlas i laboratoriet för att bestämma specifika bakterier som växer.
• En CT-skanning, MR, eller ultraljudstest. Dessa ger bilder av dina njurar.

Behandling

Din behandling beror på svårighetsgraden av din njursinfektion.

Om infektionen är mild är orala antibiotika den första behandlingslinjen. Din läkare kommer att ordinera antibiotika piller för att du ska ta hemma. Typen av antibiotikum kan förändras när resultaten av dina urintester är kända för något mer specifikt för din bakterieinfektion.

Vanligtvis behöver du fortsätta ta antibiotika i två eller flera veckor. Din läkare kan ordinera uppföljande urinkulturer efter din behandling för att säkerställa att infektionen är borta och inte har returnerats. Om det behövs kan du få ytterligare en kurs av antibiotika.

För en mer allvarlig infektion kan din läkare hålla dig på sjukhuset för att ta emot intravenösa antibiotika och intravenösa vätskor.

Ibland kan kirurgi vara nödvändigt för att korrigera blockering eller problematisk form i urinvägarna. Detta kommer att bidra till att förhindra nya njureinfektioner.

Återhämtning

Du bör känna dig bättre inom några dagar när du tar antibiotika. Var noga med att avsluta hela banan av antibiotika som doktorn ordinerat så att din infektion inte återkommer, dock. Den vanliga behandlingen med antibiotika är två veckor.

En historia av UTI kan ge dig risk för framtida njursinfektioner.

För att lindra obehag från infektionen:

• Använd en värmepanna på magen eller bakåt för att minska smärta.
• Ta över-the-counter (OTC) smärtstillande medel, som acetaminophen (Tylenol). Din läkare kan också ordinera smärtstillande läkemedel om OTC-mediciner inte hjälper dina symtom.
• Drick 6-8 åtta ounce glas vatten om dagen. Detta hjälper till att spola ut bakterierna i urinvägarna. Kaffe och alkohol kan öka ditt behov av att urinera.

komplikationer

Om din infektion är obehandlad eller dåligt behandlad kan det finnas allvarliga komplikationer:

• Du kan permanent skada dina njurar, vilket leder till kronisk njursjukdom eller sällan njursvikt.
• Bakterier från dina njurar kan förgifta blodet och orsaka livshotande sepsis.
• Du kan utveckla njurar eller högt blodtryck, men detta är sällsynt.

Om du är gravid och har en njursinfektion, ökar risken för att din baby har låg vikt.

Syn

Om du är generellt god hälsa bör du återhämta dig från en njursinfektion utan komplikationer. Det är viktigt att se din läkare vid de första tecknen på en njursinfektion så att behandlingen kan börja omedelbart. Det kan hjälpa till att minska risken för komplikationer.

Läs mer om njurs hälsa "