Översikt
Knästrosor kan påverka alla, men det utvecklas vanligtvis hos människor över 50 år. Det är en progressiv sjukdom, vilket betyder att det blir smärtsamt och svårt att röra knäet över tiden.
Din läkare kommer förmodligen att ordinera oral medicinering och föreslå förändringar i livsstilen innan du rekommenderar knäinjektioner. Innan du vänder dig till operationen väger du fördelarna och nackdelarna med injektioner.
Läs vidare för att lära dig mer om de olika typerna av knäinjektioner och hur de fungerar, och hitta tips för att ta hand om dina knän.
Vad är de olika typerna av knäinjektioner?
Dessa är de viktigaste typerna av knäinjektioner som används vid behandling av artros.
kortikosteroider
Kortikosteroider är utformade för att likna kortisol, ett hormon som produceras naturligt i kroppen. Huvudsyftet är att minska inflammation.
Även om orala kortikosteroider används för att behandla reumatoid artrit, vilket är en systemisk sjukdom, är detta inte ett alternativ för artros.
Om du har osteoartrit i ditt knä, är kortikosteroider mest effektiva när du injiceras direkt i fogen. Det är en målinriktad behandling för att minska inflammation så att benet inte gnuggar på benet när du flyttar ditt knä.
Följande läkemedel är typer av kortikosteroider:
- metylprednisolon (Medrol)
- triamcinolon (Aristocort, Aristospan, Clinacort, Kenalog, Triamcot, Triam-Forte, Triesence)
Hyaluronsyra (viskosuppbyggnad)
Om du har osteoartrit har du förmodligen inte tillräckligt med hyaluronsyra i dina knän. Detta ämne hjälper till att belägga ditt brosk och fungerar som ett smörjmedel och stötdämpare så att ditt knä kan röra sig fritt.
Läs mer: Viskosum: Jämför dina alternativ "
Denna tjock medicinering tjänar till att komplettera din egen hyaluronsyra och hålla benen från att skrapa mot varandra. Det kan också bidra till att minska inflammation och lindra smärta.
Följande mediciner är typer av hyaluronsyrainjektioner:
- natriumhyaluronat (Euflexxa, Hyalgan, Supartz)
- hyaluronan med hög molekylvikt (monovisc, orthovisc)
- hylan G-F 20 (Synvisc, Synvisc One)
- Cross-liked hyaluronate (Gel-One)
Fluid aspiration (arthrocentesis)
I stället för att injicera någonting i knäet, tar detta förfarande vätska ut ur knäet. Avlägsnande av överskottsvätska kan ge omedelbar lättnad från smärta och svullnad. Detta görs ibland före en injektion av kortikosteroider eller hyaluronsyra.
Vad innebär proceduren?
Knäinjektioner kan administreras på din läkarmottagning. Förfarandet tar bara några minuter.
Du kommer att sitta under proceduren, och din läkare kommer att placera ditt knä. I vissa fall använder de en ultraljud för att hjälpa nålen till den bästa platsen.
Först kommer huden på ditt knä att rengöras och behandlas med lokalbedövning. Din läkare kommer att sätta in nålen i leden. Du kan känna lite tryck eller mild obehag. Då injiceras medicinen i din led.
I vissa fall avlägsnas en liten del av ledvätska först för att ge plats för medicinering. För detta kommer läkaren att använda en nål som är fäst vid en spruta för att komma in i knäleden. Vätskan aspireras sedan in i sprutan och nålen avlägsnas.
Efter det att vätskan har tagits bort kan samma punkteringsplats användas för att injicera lämplig medicinering i fogen.
Ett litet bandage placeras över injektionsstället och du kommer att kunna gå hem ganska snabbt. Din läkare kan råda dig att undvika att klämma på knäna för nästa dag eller så. Ditt knä kan känna sig ömt i några dagar. Fråga om det finns några körrestriktioner.
Fördelar och nackdelar med knäinjektioner för artros
Innan du väger för och nackdelar, vill du fråga din läkare vilken typ av injektion de planerar att ge dig. Varje typ har sin egen uppsättning fördelar och nackdelar.
Pros
- Kortikosteroidinjektioner kan ge omedelbar befrielse från smärta och inflammation. Relief kan vara upp till 24 veckor.
- Hyaluronsyrainjektioner kan ta längre tid för att ge lättnad, men fördelarna kan ta tre till sex månader.
- Biverkningar från hyaluronsyra kan vara mindre allvarliga än de från kortikosteroidinjektioner.
Kortikosteroidinjektioner
På den positiva sidan kan en direkt injektion ge omedelbar lättnad från smärta och inflammation. Det finns bevis för att stödja en kortvarig förbättring på upp till två veckor, liksom ett längre svar på upp till 24 veckor.
Å andra sidan blir inte alla lättnad efter en kortikosteroidinjektion. Och det är oftast en kortsiktig lösning. Du kanske inte kan få kortikosteroidinjektioner alls om ditt knä är allvarligt skadat.
Potentiella biverkningar inkluderar:
- svullnad omedelbart efter en injektion
- nervskada
- gallring av närliggande ben
Det finns också en gräns för hur ofta du kan få en kortikosteroidinjektion till samma led - vanligtvis bara en gång var tredje eller fyra månader. Att ha för många injektioner kan orsaka nedbrytning av brosk, vilket gör saken värre. Det kan också bidra till utvecklingen av högt blodtryck, osteoporos och hudatrofi.
Potentiella fördelar och nackdelar med hyaluronsyrainjektioner
Injektionen kan ge lättnad från smärta och svullnad, men det är inte omedelbart. Studier visar att det tar ungefär fem veckor innan du känner till de fulla effekterna av behandlingen. Relief kan variera från tre till sex månader. Vissa människor får inte hjälp av hyaluronsyrainjektioner.
Potentiella biverkningar inkluderar:
- mild hudreaktion på injektionsstället
- artrit flare-up omedelbart efter injektionen
Hyaluronsyrainjektioner administreras olika beroende på tillverkning eller beredning som används. Vissa kräver en injektion och andra kräver flera injektioner varje vecka.
Potentiella fördelar och nackdelar med flytande aspiration
Avlägsnande av överskott av vätska kan ge omedelbar lättnad från smärta och obehag. Biverkningar kan innefatta blåmärken, svullnad eller infektion vid aspirationsstället.
Vad är utsikterna?
Efter injektioner av knäet, meddela din läkare om du har några tecken på infektion.
Effektiviteten av dessa behandlingsmetoder varierar från person till person. Mycket beror på hur långt din artrit har utvecklats. Vissa människor svarar bra, men andra får ingen lättnad.
Din läkare kan ge dig råd om vilka injektioner som kan vara till nytta för dig. Om injektioner inte fungerar, prata med din läkare om dina andra behandlingsalternativ, vilket kan inkludera starkare smärtstillande läkemedel eller kirurgi.
Läs mer: Alternativ till knäbytesoperation "
Tips för att ta hand om dina knän
Oavsett vilken behandling du får för knastritgång, bör du också vidta andra åtgärder för att ta hand om dina knän. Här är några tips för att komma igång:
- Försök att minimera aktiviteter som klämmer på knäna. Använd en hiss eller rulltrappor istället för trappor.
- Undvik aktiviteter med hög inverkan som löpning eller tennis. Du kan ersätta dem med simning, cykling eller promenader, vilket är bra former av träning som också är lätta på knäna.
- Håll en hälsosam vikt eller förlora några pounds om du behöver. Extra vikt påkänner dina knän.
- Använd värme och is för att lugna dina knän.
- Om dina knän stör mobilitet, försök med att bära en knästråd eller med en käpp.
- Överväg fysisk terapi eller ett personligt träningsprogram med någon som är kunnig om artros.
