Vad är koilocytos?
Både kroppens inre och yttre ytor består av epitelceller. Dessa celler bildar barriärerna som skyddar organ - som de djupare skikten i huden, lungorna och levern - och låter dem utföra sina funktioner.
Koilocytes, även kända som haloceller, är en typ av epitelceller som utvecklas efter en HPV-infektion (human papillomavirus). Koilocytes är strukturellt olika från andra epitelceller. Exempelvis är deras kärnor, som innehåller cellens DNA, en oregelbunden storlek, form eller färg.
Koilocytosis är en term som refererar till prekären av koilocytes. Koilocytos kan betraktas som en föregångare till vissa cancerformer.
Symtom på koilocytos
På egen hand orsakar koilocytos inte symtom. Men det är orsakat av HPV, ett sexuellt överfört virus som kan orsaka symtom.
Det finns mer än 200 typer av HPV. Många typer ger inga symptom och klarar sig själv. Vissa högrisktyper av HPV har emellertid kopplats till utvecklingen av epitelcellscancer, även känd som karcinom. Länken mellan HPV och livmoderhalscancer är i synnerhet väl etablerad.
Livmoderhalscancer påverkar livmoderhalsen, en smal passage mellan skeden och livmodern. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är nästan alla livmoderhalscancerfall orsakade av HPV-infektioner.
Symptom på livmoderhalscancer framträder vanligtvis inte förrän cancern har utvecklats till ett avancerat stadium. Avancerade livmoderhalscancer symptom kan innefatta:
- blödning mellan perioder
- blödning efter samlag
- smärta i benet, bäckenet eller baksidan
- viktminskning
- aptitlöshet
- Trötthet
- vaginalt obehag
- vaginalt urladdning, vilket kan vara tunt och vattent eller mer som pus och har en otäck lukt
HPV är också associerat med cancerformer som påverkar epitelcellerna i anus, penis, vagina, vulva och delar av halsen. Andra typer av HPV orsakar inte cancer, men kan orsaka könsvårtor.
Orsaker till koilocytos
HPV överförs genom samlag, inklusive oral, anal och vaginalt sex. Du är i fara om du har sex med någon som har viruset. Men eftersom HPV sällan orsakar symptom, vet många inte att de har det. De kan omedvetet vidarebefordra det till sina partners.
När HPV går in i kroppen, riktar den sig till epitelceller. Dessa celler är typiskt i könsorganen, till exempel i livmoderhalsen. Viruset kodar för sina egna proteiner i cellernas DNA. Några av dessa proteiner kan utlösa de strukturella förändringarna som förvandlar celler till koilocyter. Vissa har potential att orsaka cancer.
Hur det diagnostiseras
Koilocytosis i livmoderhalsen detekteras genom en Pap smear eller cervical biopsi.
En Pap smear är ett rutinmässigt screeningtest för HPV och livmoderhalscancer. Under ett Pap-smörjprov använder en läkare en liten borste för att ta ett urval av celler från livmoderns ansikte. Provet analyseras av en patolog för koilocytes.
Om resultaten är positiva kan din läkare föreslå en kolposkopi eller en livmoderhalsbiopsi. Under en kolposkopi använder en läkare ett verktyg för att belysa och förstora livmoderhalsen. Denna tentamen är mycket lik den examen du har med samling av din Pap smear. Under en livmoderhalsbiopsi tar en läkare bort ett litet vävnadsprov från din livmoderhals.
Din läkare kommer att dela resultatet av eventuella tester du. Ett positivt resultat kan innebära att koilocytes hittades.
Dessa resultat betyder inte nödvändigtvis att du har livmoderhalscancer eller att du kommer att få det. Dock måste du genomgå övervakning och behandling för att förhindra eventuell progression i livmoderhalscancer.
Förhållande till cancer
Koilocytosis i livmoderhalsen är en föregångare för livmoderhalscancer. Risken ökar när fler koilocytes som härrör från vissa stammar av HPV är närvarande.
En diagnos av koilocytos efter en pap-smärta eller livmoderhalsbiopsi ökar behovet av frekventa cancerundersökningar. Din läkare kommer att meddela dig när du behöver prova igen. Övervakning kan inkludera screenings var tredje till sex månader beroende på din risknivå.
Koilocytes är också inblandade i cancer som förekommer i andra delar av kroppen, såsom anus eller hals. Screeningsförfaranden för dessa cancerformer är emellertid inte lika väl etablerade som de för livmoderhalscancer. I vissa fall är koilocytos inte ett tillförlitligt mått på cancerrisk.
Hur det behandlas
Koilocytosis orsakas av HPV-infektion, som inte har någon känd botemedel. I allmänhet behandlas behandlingar för HPV-medicinska komplikationer, såsom könsvårtor, livmoderhalsen och andra cancerformer som orsakas av HPV.
Sannolikheten för återhämtning är högre när cervikala förkalkare eller cancer detekteras och behandlas tidigt.
När det gäller precancerösa förändringar i livmoderhalsen kan det vara tillräckligt att övervaka din risk genom frekventa screenings. Vissa kvinnor som har livmoderhalsen kan kräva behandling, medan spontan upplösning ses hos andra kvinnor.
Behandlingar för livmoderhalscancer innefattar:
- Loop elektrokirurgisk excisionsprocedur (LEEP). Vid denna procedur avlägsnas onormala vävnader från livmoderhalsen med hjälp av ett speciellt instrument med en trådslinga som bär en elektrisk ström. Trådslingan används som ett blad för att försiktigt skrapa bort precancerösa vävnader.
- Kryokirurgi. Kryokirurgi innebär frysning av onormala vävnader för att förstöra dem. Vätskekväve eller koldioxid kan appliceras på livmoderhalsen för avlägsnande av de prekreativa cellerna.
- Laserkirurgi. Under laserkirurgi använder en kirurg en laser för att skära och ta bort precancerösa vävnader i livmoderhalsen.
- Hysterektomi. Detta kirurgiska förfarande tar bort livmodern och livmoderhalsen; Detta används vanligtvis för kvinnor som inte har haft upplösning med andra behandlingsalternativ.
Takeaway
Om koilocytes finns under en rutinmässig Pap smear, betyder det inte nödvändigtvis att du har livmoderhalscancer eller kommer att få den. Det betyder att du sannolikt behöver mer frekventa screenings så att om livmoderhalscancer uppträder kan det upptäckas och behandlas tidigt, vilket ger dig det bästa möjliga resultatet.
För att förhindra HPV, öva säkert sex. Om du är 26 år eller yngre eller om du har ett barn som är, tala med din läkare om vaccinet som ytterligare förebyggande mot vissa typer av HPV.
